延胡索功效,主治的病

延胡索
延胡索

本品首載於《雷公炮炙論》。為罌粟科植物延胡索的塊莖。主產於浙江。夏初莖葉枯萎時採挖。

    【處方用名】延胡索、玄胡索、延胡、元胡、玄胡、醋延胡索。

    【藥性】辛、苦,溫。入肝、脾經

延胡索功效

  1. 活血
  2. 行氣
  3. 止痛

延胡索主治的病

  1. 治血瘀氣滯諸痛心痛,胃痛,脅痛,頭痛及痛經、胸腹脅肋疼痛產後瘀滯腹痛跌打損傷等所有痛症

【用法用量】煎服,3~10g。研末吞服,每次1.5~ 3g。醋制可增強其止痛作用。

【功用闡述】

本品辛散苦洩溫通,既活血,又行氣。「不論是血是氣,積而不散者,服此力能通達」(《本草求真》)。尤以止痛擅長,「專治一身上下諸痛」(《本草綱目》),尤為治血瘀氣滯諸痛之要藥。其止痛能力十分強。

1.血瘀氣滯諸痛-心痛,胃痛,脅痛,頭痛及痛經、胸腹脅肋疼痛、產後瘀滯腹痛、跌打損傷等所有痛症

本品辛散溫通,既活血,又行氣。「不論是血是氣,積而不散者,服此力能通達」(《本草求真》)。「專治一身上下諸痛,用之中的,妙不可言」(《本草綱目》),為治血瘀氣滯諸痛之要藥,尤其對肝胃胸腹等內臟諸痛最為適宜。若治卒然心痛,或心痛經年不愈者,與甘草同用,如玄胡索散(《世醫得效方》)。治氣滯血瘀的胃痛,脅痛,頭痛及痛經,與白芷合用,如元胡止痛片(《中國藥典》)。治肝郁化火,氣滯血瘀之胸腹脅肋疼痛,每與川棟子合用,如金鈴子散(《聖惠方》)。治氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,常配枯礬海螵蛸,如安胃片(《中國藥典》)。治氣滯血瘀之痛經、月經不調、產後瘀滯腹痛,可與當歸益母草香附等同用。治跌打損傷、瘀腫疼痛,常與乳香沒藥桃仁等同用。

【典型案例】

延胡索止痛案。荊穆王妃胡氏,因食蕎麥面著怒,遂病胃脘當心痛,不可忍。醫用吐下行氣化滯諸藥,皆入口即吐,不能奏功。大便三日不通。因思《雷公炮炙論》雲:心痛欲死,速覓延胡。乃以玄胡索末三錢,溫酒調下即納人,少頃大便行而痛遂止(《本草綱目》)。

【延胡索常用配伍】

  1. 延胡索配小茴香延胡索主入血分,長於活血行氣止痛,能治「一身上下諸痛」;小茴香專入氣分,長於散寒行氣止痛,尤為肝經寒凝或寒疝腹痛之要藥。兩藥相配,既散寒溫通經脈,又行氣止痛,適用於寒客厥陰肝經,以致氣血不暢之寒疝腹痛、睪丸偏墜,或少腹冷痛等證。
  2. 延胡索配川棟子延胡索辛苦性溫,功善活血化瘀、行氣止痛;川棟子味苦性寒,功善疏肝洩熱、行氣止痛。兩藥配伍,既疏肝洩熱,又活血止痛,適用於肝郁化火所致的胸腹脅肋諸痛。

古籍記載

  • 《雷公炮炙論》「治心痛欲死。
  • 《開寶本草》「主破血,產後諸病因血所為者;婦人月經不調,腹中結塊,崩中淋露,產後血暈,暴血衝上因損下血。」
  • 《本草綱目》「活血,利氣,止痛,通小便。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含生物鹼類成分:延胡索乙素(消旋四氫巴馬汀),延胡索甲素(右旋紫堇鹼),延胡索丁素(左旋四氫黃連鹼),巴馬汀,去氫紫堇鹼,原阿片鹼,黃連鹼等。

2.藥理作用

本品具有鎮痛、改善血流動力學、改善血液流變性、抗心肌缺血、抗心律失常、抗腦缺血等藥理作用。

1.鎮痛作用

生品、醋炙、酒炙及鹽炙延胡索水煎液7.5g/kg灌服,能減少小鼠的扭體次數。延胡索乙素對受損背根節(DRG)神經元自發放電的抑製作用具有劑量依賴關係。延胡索乙素制劑2mg/kg腹腔注射可提高三叉神經眶下支的慢性壓迫性損傷大鼠模型對機械性刺激的反應閾值和截止閾值。

2.改善血流動力學作用

延胡索全鹼注射液0.2、0.4、0.8g/kg靜注後,可明顯擴張麻醉犬冠脈血管,增加冠脈流量,降低動脈血壓,減慢心率,減小總外周血管阻力,在不明顯增加左心室內壓的情況下,每搏輸出量顯著增加,並降低心肌耗氧指數。四氫巴馬汀1~10mg/kg靜脈給藥可降低血壓,引起心動過緩,此作用可被5羥色胺受體2(5-HT2)拮抗藥DO和多巴胺受體(D2)拮抗藥阿撲嗎啡翻轉。

3.改善血液流變性作用

延胡索乙素可改變老齡大鼠紅細胞聚集性。延胡索乙素改善老齡血瘀模型大鼠血液流變學的機制可能與提高Na+,K+ATP活性、降低膜膽固醇含量、升高紅細胞膜表面巰基含量、提高膜SOD活性、降低MDA含量有關。延胡索乙素20、40、80mg/kg能抑制大鼠靜脈血栓形成,降低FeCl3刺激動脈血栓和動靜脈旁路血栓重量;延長大鼠血漿活化部分凝血酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)。

4.抗氧化作用

延胡索水煎液8、16g/kg灌胃給藥,連續15天,能夠顯著降低心肌、肝臟中丙二醛和脂褐素含量,顯著升高肝臟中SOD活力。延胡索總生物鹼50、100、200mg/kg灌胃給藥,連續8周,可改善D半乳糖所致衰老模型小鼠痴呆症狀,使衰老小鼠腦中SOD和CAT的活力恢復,從而增強清除自由基的能力,延緩衰老。

5抗肝損傷作用

延胡索乙素注射液20、40mg/kg腹腔注射,連續9天,可明顯降低CCl所致急性肝損傷小鼠血清谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)的活性,還能降低肝損傷小鼠的肝臟指數,減輕肝損傷病理改變。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

想追蹤最新中醫資訊可讚好我們的facebook,我們會定期分享中藥針炙穴位等的專業知識,有任何疑問,也歡迎提出,我們樂意解答!https://www.facebook.com/中醫世家-114891956719938/

發表回覆

你的電郵地址並不會被公開。 必要欄位標記為 *