【木通】
本品首載於《神農本草經》。為木通科植物木通、三葉木通或白木通的藤莖。產於江蘇、湖南、湖北等地。秋季採收。
【處方用名】木通、炒木通。
【藥性】苦,寒。入心、小腸、膀胱經。
木通功效
- 利尿通淋
- 清心除煩
- 通經下乳
木通主治的病
- 治淋證,水腫
- 治心煩尿赤,口舌生瘡
- 治經閉乳少
【用法用量】煎服,3~6g。
【使用注意】內無濕熱,津虧,精滑者慎用;孕婦忌用。
【木通功用闡述】
本品苦寒，「善洩降祛濕，而專治濕熱之蘊結不通」《本草正義》，清熱利尿力強，可用於淋證，水腫，尤「為熱淋尿痛專藥」《藥性切用》。上清心經之熱以除煩，下導小腸之火以利尿，「為心與小腸要劑」《本草匯言》，適用於心火上炎或心火下移於小腸之口舌生瘡、心煩尿赤。又能通經下乳，為治經閉乳少之佳品。
1.治淋證，水腫
本品苦寒，「善洩降祛濕，而專治濕熱之蘊結不通」《本草正義》，清熱利尿力強，「為熱淋尿痛專藥」《藥性切用》，常與瞿麥、車前子、滑石等同用，如八正散《和劑局方》
2.治心煩尿赤，口舌生瘡
本品上清心經之熱以除煩，下導小腸之火以利尿，「為心與小腸要劑」《本草匯言》，常用於心火上炎，口舌生瘡或心火下移於小腸之心煩、尿赤，多與生地黃、竹葉、甘草同用，如導赤散《小兒藥證直訣》。
3.治經閉乳少
本品入血分，能「行經下乳」《藥品化義》，用於血瘀經閉、產後乳少或乳汁不通，每與豬蹄煎湯服之，如「以豬前蹄一隻，濃煮清湯，去浮面之油，和入木通汁飲之，於行血之中，隱寓養陰之法，通乳而不致傷陰，堪為良法」《本草正義》。
此外，本品能清濕熱，「通利九竅血脈關節」《神農本草經》；「又能治周身拘攣，肢體。」
【木通常用配伍】
- 木通配生地黃：木通上可清心經之熱，下則清利小腸，利尿通淋；生地黃長於清熱涼血，滋陰以制心火。二藥相配，則利水而不傷陰，清降心火之力更勝。適用於心熱移於小腸之小便短澀刺痛或尿血，心經熱盛之心胸煩熱、口渴面赤、口舌生瘡等
- 木通配燈心草：木通功善降火利尿；燈心草功能清心火，利小便。二藥相配，功專利水洩熱，清心降火。適用於心經有熱、下移小腸，或熱結膀胱，或濕熱下注，症見小便淋灕澀痛者。
- 木通配防己：木通長於通血脈、利濕熱；防己長於祛風濕，止痹痛。二者相須為用，有清熱利濕、通脈止痛之功效，用於治療濕痹、寒痹之關節腫痛，屈伸不利者。
木通古籍記載
- 《神農本草經》「主去惡蟲，除脾胃寒熱，通利九竅血脈關節，令人不忘。」
- 《名醫別錄》「療脾疸常欲眠，心煩噦，出音聲，療耳聾，散癰腫諸結不消，及金瘡、惡瘡、鼠痿、媵折、劓鼻息肉，墮胎，去三蟲。
- 《藥性論》「主治五淋，利小便，開關格，治人多睡，主水腫浮大，除煩熱。」
- 《本草綱目》「木通，上能通心清肺，治頭痛，利九竅，下能洩濕熱，利小便，通大腸，治遍身拘痛。」
【現代科學】
1.木通化學成分
本品主含大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、決明子素、橙黃決明子素、決明素等蒽醌類物質,以及決眀苷、決明酮、決明內酯等萘並吡咯酮類物質;此外,尚含甾醇、脂肪酸、糖類、蛋白質等。
2.木通藥理作用
本品具有抗炎、利尿、抑制血栓形成、降血脂、抗氧化應激等作用
1.抗炎作用
三葉木通水提物117.94、58.9729.48mg/kg,五葉木通水提物182.06、91.03、45.50mg/kg連續灌胃給予孓天,均有較強的抑制由醋酸誘導的小鼠腹腔毛細血管通透增加及二甲苯誘導的小鼠耳腫作用。
2.利尿作用
三葉木通水提物74.30、37.15、18.575mg/kg,五葉木通水提物104.70、57.37、28.675mg/kg連續灌胃給予4天,對水負荷大鼠均具有明顯的利尿作用。
3.對心血管的作用
木通乙醇提取物100、200mgkg連續灌胃7天,100mg/kg劑量組對大鼠靜脈血栓形成有一定影響,200mg/kg組可以明顯抑制大鼠靜脈血栓形成,減輕血栓濕重和乾重,劑量對血栓濕重抑制率分別為19.9%和48.6%,對血栓乾重抑制率分別為15.5%和42.8%。用含甘木通乙醇提取物的飼料餵養高脂血症家兔8周,與模型組比較,2.5、5.0g/kg甘木通組家兔血清TC、TG、LDLC水平明顯降低,而HDLC明顯升高;動脈硬化指數(AⅠ值)顯著降低,主動脈壁雖然也能觀察到動脈粥樣硬化斑塊及泡沫細胞,但程度明顯減輕。
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