當歸功效,主治的病

當歸
當歸

本品首載於《神農本草經》。為傘形科植物當歸的根。主產於甘肅。秋末採挖。

【處方用名】當歸、全當歸、酒當歸、秦當歸、西當歸

藥性甘、辛,溫。歸肝、心、脾經

當歸功效

  1. 補血活血
  2. 調經止痛
  3. 潤腸通便

當歸主治的病

  1. 治血虛證
  2. 治月經不調,經閉痛經
  3. 治各種痛證
  4. 治腸燥便秘

【用法用量】煎服,6~12g

【使用注意】本品甘潤滑腸,濕盛中滿、大便洩瀉者忌服。

【功用闡述】

本品「味甘而重,故專能補血;其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補」《本草正》,為「活血補血之要藥」《本草經疏》。可廣泛用於血虛不榮,或血滯不通諸證。尤善調經止痛,為婦科之要藥。大凡月經不調,經閉痛經等,無論寒熱虛實皆可運用,以治血虛、血滯所致者最宜。因其性動質潤,「極善滑腸」《本草從新》,適用於血虛津枯之腸燥便秘

1.治血虛證

本品味甘質潤,入心肝經,功擅補血,「為養血之要品」《神農本草經百種錄》,適用於心肝血虛之頭暈心悸、面色無華等,每與熟地黃白芍川芎配伍,即四物湯《和劑局方》。若治氣血兩虛之證,每與黃芪同用,即當歸補血湯《蘭室秘藏》。

2.治月經不調,經閉痛經

本品「味甘而重,故專能補血;其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,誠血中之氣藥,亦血中之聖藥也」(《本草正》),「既不慮其過散,復不慮其過緩」(《本草求真》)。尤善調經止痛,為婦科之要藥大凡婦女月經不調、經閉痛經等,無論寒熱虛實,皆可運用,尤以血虛、血滯所致者最宜,常與熟地黃白芍川芎配伍,即四物湯(《和劑局方》)。若治衝任虛寒,瘀血阻滯之月經不調、小腹冷痛等,每與人參吳茱萸桂枝等同用,如溫經湯(《金匱要略》)。治氣滯血瘀所致的經前、經期腹部脹痛或痙攣性疼痛,以及經期伴頭痛,可與川芎白芍香附等同用,如痛經口服液(《部頒標準》)。

3.治各種痛證

本品性溫,既能補血活血,又能溫散寒凝。凡血滯能通,血虛能補,血寒能散,止痛效佳。凡血虛、血瘀、血寒所致諸痛,皆可隨證配伍應用。若治血虛寒凝之腹痛,常與桂枝白芍生薑等同用,如當歸建中湯(《千金方》)。治風寒濕痹,肢體關節疼痛,常與羌活獨活桂枝等同用,如蠲痹湯(《醫學心悟》)。治跌撲損傷,瘀腫疼痛,常與桃仁乳香沒藥同用,如復元活血湯(《醫學發明》)。治瘡瘍初起,腫脹疼痛,常配金銀花赤芍天花粉等,如仙方活命飲(《校注婦人良方》)。

4.治腸燥便秘

本品味甘質潤,「最能滑腸」(《醫學衷中參西錄》)。凡「大便燥結,非君之以當歸,則硬糞不能下」(《藥性通考》)。常用於年老體弱、婦女產後血虛津枯之腸燥便秘,可與肉蓯蓉火麻仁地黃等同用。

此外,本品尚能止咳平喘,「主咳逆上氣」(《神農本草經》)。

【當歸常用配伍】

  1. 當歸配白芍當歸長於補血活血,止痛;白芍善於斂陰養血,柔肝止痛。兩藥伍用,有養血理血的作用,適用於心血不足的心悸不寧;肝血不足的頭暈耳鳴,筋脈攣急;血虛血瘀之婦女月經不調、痛經等
  2. 當歸配川芎當歸長於補血活血,調經止痛;川芎善於活血行氣。兩藥伍用,當歸得川芎則祛瘀生新,補而不滯;川芎得當歸,行血而不傷血,共奏補血活血之功,且為補血調經之要藥,適用於血虛諸證及血虛兼血瘀所致的月經不調、痛經、經閉等。
  3. 當歸配肉蓯蓉當歸長於養血補血,潤腸通便;肉蓯蓉善於補陽益精,潤腸通便。兩藥伍用,可增強溫潤通便的作用,適用於血虛津虧之腸燥便秘等。
  4. 當歸配熟地黃當歸補血且能行血調經;熟地黃補血且能滋陰、填精益髓。兩藥伍用,可增強補血養陰的作用,適用於血虛兼有陰虛所致的月經不調、崩漏等。
  5. 當歸配荊芥當歸長於補血活血;荊芥善於散風止血。兩藥伍用,可增強補血活血,祛風止血的作用,適用於產後血虛,風動暈僕,不省人事;或血虛生風,手足瘋,皮膚瘙癢;腸風下血、痔瘡便血等
  6. 當歸配赤芍當歸長於養血行血止痛;赤芍善於清熱涼血,散瘀止痛。兩藥伍用,可增強活血止痛的作用,適用於痢疾腹痛,便膿血,及肝脾不和,腹中拘攣,綿綿作痛等。
  7. 當歸配火麻仁當歸補血潤腸通便;火麻仁甘平質潤,潤腸通便。兩藥伍用,可增強補血潤腸通便的作用,適用於血虛腸燥便秘等。

古籍記載

  • 《神農本草經》「主咳逆上氣……婦人漏下,絕子,諸惡瘡瘍、金瘡。
  • 《日華子本草》「破惡血,養新血,及主癥癖。」
  • 《本草綱目》「治頭痛、心腹諸痛,潤腸胃、筋骨皮膚。治癰疽,排膿止痛,和血補血。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含揮發油:藁本內酯,正丁烯呋內酯,香荊芥酚,馬鞭草烯酮,黃樟醚,對乙基苯甲醛等;有機酸類成分:阿魏酸,香草酸,煙酸,琥珀酸;還含多糖等。

2.藥理作用

本品具有促進造血、調節血壓、抑制子宮平滑肌收縮、抗肝損傷、抗炎鎮痛、降血脂等作用。

1.促進造血作用

當歸多糖2、8mg/kg腹腔注射,顯著增加輻射損傷小鼠外周血各指標計數,骨髓單個核細胞(BMNC)貼壁細胞數增多且折光性變好,達80%貼壁時間縮短,G/G1期細胞比例及細胞凋亡率顯著降低,血管內皮生長因子(VEGF)mRNA的表達顯著增加。當歸多糖200mg/kg灌胃給藥,抑制衰老模型小鼠造血乾細胞 SA-B-Gal染色陽性率、細胞週期G1期比例的增加和S期比例的減少;下調細胞週期調控蛋白P16和P21表達,上調 CFU-Mix、CDK6、 CyclinD及Cycline的表達。

2.調節血壓作用

當歸超濾膜液3g生藥/kg灌胃給藥,降低自發性高血壓大鼠的收縮壓,上調動脈粥樣硬化抑制因子TNFa-IP8L2基因、AHSG基因及TLR3基因的表達。

3.抑制子宮平滑肌收縮作用

當歸1g生藥/kg灌胃給藥,減少痛經模型雌性大鼠扭體次數,抑制家兔離體子宮收縮。當歸水提液0.5g生藥/L,抑制縮宮素致小鼠離體子宮平滑肌收縮幅度,增加子宮收縮平均肌張力的抑制率。當歸醇提液200mg/L,抑制未孕小鼠子宮平均肌張力和平滑肌的收縮幅度,但對子宮平滑肌收縮頻率無顯著影響。0.001%、0.01%、0.1%當歸精油能抑制催產素致大鼠子宮平滑肌的收縮幅度和收縮頻率

4.抗肝損傷作用

當歸多糖100、200mg/kg灌胃,降低酒精性及四氯化碳性肝損傷模型小鼠血清ALT,AST含量,減輕肝損傷;抑制肝損傷引起的抗氧化功能的下降。當歸多糖70、140、280mg/kg灌胃,連續4周,顯著降低 Graves病模型大鼠血液中AST、ALT以及肝組織中MDA含量,增強SOD、CAT、 GSH-Px活性。

5.抗炎鎮痛作用

當歸水煎液90、360、1440mg/kg灌胃給藥,對機械性刺激的正常大鼠具有明顯的鎮痛作用,15分鐘時鎮痛效果最佳。當歸油15mg/kg、當歸多糖500、1000mg/kg以及二者配伍應用,灌胃14周,顯著抑制AOM/DSS誘導的炎症相關結直腸癌模型小鼠的腫瘤個數和體積,降低腫瘤發生率及高級別上皮內瘤病變發生率,降低不典型增生的PCNA、COX2、iNOS蛋白,當歸油與高劑量當歸多糖配伍應用,效果更佳。藁本內酯12、20mg/d灌胃,連續3天,減少醋酸致疼痛小鼠30分鐘內扭體次數,提高熱刺激致疼痛小鼠的痛閾;藁本內酯200、600、1000mg/kg灌胃給藥,降低實驗性非細菌性前列腺炎模型大鼠前列腺中 NGF MRNA表達水平,呈量效關係。

6.提高免疫作用

當歸水煎液20g生藥/kg灌胃給藥,改善免疫功能低下小鼠免疫器官指數、巨噬細胞吞噬功能和小鼠廓清指數。當歸總提取物0.91g/kg灌胃給藥,升高冷應激小鼠胸腺、脾臟指數。當歸多糖、水提醇沈物中除多糖以外的小分子物質分別灌胃給藥0.48、2.44mg/kg,增強高原低氧模型小鼠脾淋巴細胞增殖、轉化能力以及NK細胞的殺傷活力,並能升高小鼠血IL-2含量。當歸揮發油0.176ml/kg灌胃,升高正常大鼠尿液中的烏頭酸、琥珀酸、蘋果酸、檸檬酸、甘氨酸、α酮戊二酸的含量,增強機體的能量代謝,降低大鼠尿液中前列腺素的含量,增強機體的抗炎作用。

7.抗凝血作用

當歸揮發油50、75、100mg/kg灌胃腦缺血大鼠,及5、10、15mg/kg灌胃血栓模型小鼠,顯著改善大鼠全血黏度等血液流變學多項指標,減少小鼠死亡數,增加小鼠偏癱恢複數。當歸總苯酞1、2、4g生藥/kg灌胃,延長電刺激引起的大鼠動脈血栓形成時間,抑制ADP、AA、CG誘導的血小板聚集;並降低高黏血症模型大鼠全血黏度、血漿黏度、血清黏度、血沈,延長TT、PT、APTT。

8.改善微循環作用

當歸多糖50、100、200mg/kg灌胃給藥,降低腦梗死模型大鼠血腦屏障(BBB)通透性上調緊密連接蛋白 Claudin-5及Z01的表達,從而減少腦梗死體積20。當歸總苯酞0.1、0.2g/kg灌胃,縮小大腦中動脈缺血再灌注大鼠腦梗死面積,減輕腦水腫,升高SOD活性,降低腦組織MDA含量,改善高黏滯血症模型大鼠軟腦膜微循環。

9.抗衰老作用

當歸水煎液7.713、15.426g/kg灌胃給藥,減少痴呆模型小鼠在水迷宮測試、跳台測試和避暗測試中的錯誤次數,升高腦ChAT活性,降低AChE活性。當歸多糖0.48mg/d灌胃給藥,升高衰減模型小鼠胸腺GSH-Px及血SOD活性,降低脾臟GSH-Px及血清MDA。

10.降血脂作用

當歸提取液10、30g/kg灌胃給藥,降低蛋黃乳致高脂血症小鼠血清TC和動脈粥樣硬化指數(A);洚低高脂飼料致高脂血症大鼠TC、LDLC。當歸醇提物3、6g/kg灌胃給藥,可升高去勢大鼠血鈣、TG,降低血清及肝臟MDA。當歸多糖200mg/kg灌胃6周,降低2型糖尿病大鼠TC、TG和LDLC,升高HDLC。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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