白果

白果
白果

【白果】

本品首載於《日用本草》孰為銀杏科植物銀杏的成熟種子。產於廣西、四川、河南等地,秋季採收。

【處方用名】銀杏、白果、白果仁、炒白果仁。

【藥性】甘、苦、澀,平;有毒。歸肺、腎經

白果功效

  1. 斂肺定喘
  2. 止帶縮尿

白果主治的病

  1. 治喘咳痰多
  2. 治帶下白濁
  3. 治尿頻遺尿

【用法用量】煎服,5~ 10g。

【使用注意】本品有毒,忌生食。不可過量,小兒尤當注意。

白果功用闡述】

本品澀斂苦降,「收降之氣最專」《本草述鈎元》。「上斂肺金除咳逆」《本草便讀》,兼能降氣化痰,為治哮喘痰嗽之常用藥物。因其藥性平和,故凡喘咳痰多,無論寒熱虛實均可配伍使用。下行濕濁而固澀,能「縮小便,除白濁,收帶下」《玉楸藥解》,常用於遺尿尿頻、帶下白濁等下部滑脫證。

1.治喘咳痰多

本品苦降澀斂,主入肺經,能斂肺金而除咳逆,兼能化痰,因其藥性平和故凡喘咳痰多,無論寒熱虛實均可配伍使用。

  • 若治寒痰遏熱,壅塞氣道,咳逆氣粗,咯痰稠黏者,可與麻黄桑白皮半夏等同用,如白果定喘湯《重訂通俗傷寒論》。
  • 治肺虛咳嗽,氣喘痰多者,常配黃芪苦杏仁五味子等,如復方蛤青片《中國藥典》。

2.治帶下白濁

本品苦能燥濕,澀能收斂,長於除濕濁,固下焦,對於濕濁下注,或下焦不固之帶下白濁,遺尿尿頻諸症均可隨證配伍使用。

  • 如治下元虛衰,帶下清稀者可與山茱萸薏苡仁、懷山藥等同用。
  • 治濕熱下注,帶下黃稠者,可配黃柏車前子等,如易黃湯《傅青主女科》。

3.治尿頻遺尿

本品能燥濕,收斂,及除濕濁,而入下焦,固下焦。

  • 治小便白濁,可單用搗水飲,如白果漿《本草綱目》。
  • 治腎虛不固之遺精、尿頻、遺尿,常配地黃山茱萸地黃等同用。

***切記白果生食有毒的,切萬別生食。

【白果常用配伍】

  1. 白果配麻黄白果性澀而收,長於斂肺化痰定喘;麻黄辛溫宣散,尤善發散風寒,宣肺平喘。兩藥配伍,一散一收,斂肺而不留邪,宣肺而不耗氣,適用於哮喘痰嗽實證。
  2. 白果配五味子白果性澀而收,長於斂肺化痰定喘;五味子味酸收斂,善於斂肺止咳,補腎寧心。兩藥伍用,可增強斂肺止咳之功,適用於肺虛久咳及肺腎兩虛喘咳。
  3. 白果配山藥白果性澀而收,既能斂肺化痰定喘,又可止帶縮尿;山藥甘平,功專補脾養胃,補腎澀精。兩藥相合,共奏益腎健脾止帶、縮尿止遺之功,適用於脾虛帶下清稀或色黃腥臭,脾腎兩虛之尿頻遺尿諸證。

白果古籍記載

  • 《醫學入門》「清肺胃濁氣,化痰定喘,止咳。」
  • 《本草綱目》「熟食溫肺益氣,定喘嗽,縮小便止白濁;生食降痰,消毒殺蟲;嚼漿塗鼻面手足,去陰蝨。」「食多則收令太過,令人氣壅昏頓。《三元延壽書》言昔日有飢者,同以白果代飯食飽,次日皆死也
  • 《本草便讀》「上斂肺金除咳逆,下行濕濁化痰涎。」

【現代科學】

1.白果化學成分

主要含黃酮類成分:山柰黃素,槲皮素,蘆丁,白果素,銀杏素,穗花雙黃酮等;銀杏萜內酯類成分:銀杏內酯A、C等;酚酸類成分:銀杏毒素,白果酸,氫化白果酸,氫化白果亞酸,銀杏二酚,白果醇,6-(8-十五碳烯基)-2,4二羥基苯甲酸,6-十三烷基-2,4-二羥基苯甲酸,腰果酸等。

2.白果藥理作用

本品有平喘、降低血壓、抗心肌缺血、影響中樞神經系統等藥理作用。

1.平喘作用

0.1%白果注射液0.15mg腹腔注射7天可降低卵蛋白導致的哮喘模型小鼠血清IL-4、1-5,白果注射液0.15mg腹腔注射,每周1次,連續3次也有類似的藥理作用。

2.降壓作用

白果內酯有降低血壓作用,降壓作用與舒張血管、減慢心率、抑制心肌收縮有關。2mg/kg白果內酯體外對大鼠動脈條有舒張作用

3.抗心肌缺血作用

白果內酯對心肌細胞有保護作用,其中白果內酯5mg/ml能降低心肌細胞和內皮細胞死亡率,該作用呈濃度依賴性2。白果內酯能通過保護血管內皮細胞、分泌血管內皮鬆弛因子、平衡血栓素與前列腺素比例(TXA2/PG2)而調整血管張力、增加冠狀血管流量、減慢心率、降低心肌耗氧量來實現抗心肌缺血。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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