【白鮮皮】
本品首載於《神農本草經》。為芸香科植物白鮮 的根皮。產於遼寧、河北、四川等地。春、秋兩季採挖。
【處方用名】白鮮皮。
【藥性】苦,寒。入脾、胃、膀胱經。
白鮮皮功效
- 清熱燥濕
- 祛風解毒
白鮮皮主治的病
- 治皮膚瘙癢、濕疹濕瘡、風疹疥癬
- 治濕熱黃疸、風濕熱痹、關節紅腫熱痛者
【用法用量】煎服,5~10g。外用適量。
【使用注意】脾胃虛寒者慎用
【白鮮皮功用闡述】
本品苦能燥濕，寒能清熱，「能於濕熱大展其用」《本草思辨錄》。尤善「外治皮毛肌肉濕熱之毒」《本草匯言》，「諸痛癢瘡，服之亦大有捷效」《本草正義》，故為治皮膚瘙癢之要藥。又能利濕退黃，祛風通痹，「為諸黃風痹要藥」《本草綱目》。
1.治皮膚瘙癢、濕疹濕瘡、風疹疥癬
本品苦寒，長於「燥濕清熱，外治皮毛肌肉濕熱之毒」《本草匯言》，凡「諸痛癢瘡，服之亦大有捷效」《本草正義》。為治皮膚瘙癢之要藥。用於上述疾病，內服外用均宜。可與苦參、百部、花椒等外搽或外洗患部，如膚疾洗劑《部頒標准》；或與苦參、土茯苓、地黃等同用，如濕毒清膠囊《部頒標準》。
2.治濕熱黃疸、風濕熱痹、關節紅腫熱痛者
本品既能「行水道」《本草備要》，導濕熱之邪從小便而出，治黃疸尿赤；又能祛風行痹，通利關節，治風濕熱痹，關節紅腫熱痛者。故李時珍譽之「為諸黃風痹要藥」《本草綱目》。治黃疸尿赤可與茵陳、金錢草等同用，治風濕熱痹，關節紅腫熱痛者可與秦艽、忍冬藤等同用。
【白鮮皮典型案例】
白鮮皮治頑固性蕁麻疹案。周某，女，52歲。患頑固性蕁麻疹５年之久，曾用撲爾敏（氯苯那敏）、潑尼松等治療，不能控制。經用白鮮皮30ｇ，滑石20ｇ。共為細末，打片，每片0.5ｇ。日服2次，每次3～4片。連服7日痊癒。隨訪半年未見復發〔遼寧醫學雜誌1997，（2）：13］。
【白鮮皮常用配伍】
- 白鮮皮配苦參：白鮮皮清熱燥濕，瀉火解毒，祛風止癢；苦參清熱燥濕，殺蟲利尿。兩藥伍用，清熱燥濕，殺蟲止癢之效增強，適用於濕熱黃疸，濕疹疥癬，皮膚瘙癢。
- 白鮮皮配地膚子：白鮮皮清熱燥濕，祛風解毒；地膚子清熱利濕，祛風止癢。兩藥伍用，祛風、除濕、止癢之功增強。適用於皮膚濕疹濕瘡，風疹瘙癢。
- 白鮮皮配薏苡仁：白鮮皮清熱燥濕，祛風通痹；薏苡仁健脾補中，滲濕除痹。兩藥伍用，標本兼治，祛風、除濕、通痹功效增強。適用於風濕熱痹，關節紅腫熱痛。
白鮮皮古籍記載
- 《神農本草經》「主頭風，黃疸，咳逆，淋灕，女子陰中腫痛，濕痹死肌，不可屈伸起止行步。」
- 《藥性論》「治一切熱毒風，惡風，風瘡，疥癬赤爛，眉發脫脆，皮肌急，壯熱惡寒，主解熱黃，酒黃，急黃谷黃，勞黃等。」
- 《本草綱目》「白鮮皮，氣寒善行，味苦性燥，足太陰、陽明經，祛濕熱藥也。兼入手太陰、陽明，為諸黃風痹要藥。」
【現代科學】
1.白鮮皮化學成分
主要含萜類成分:梣酮,黃柏桐,檸檬苦素;生物鹼類成分:白鮮鹼,白鮮明鹼,茵芋鹼,崖椒鹼;黃酮類成分:槲皮素,異槲皮素;香豆素類成分:補骨脂素,花椒毒素,東莨菪素;還含甾醇、皂苷等。
2.白鮮皮藥理作用
本品具有抗病原微生物、抗內毒素抗炎和免疫抑制、保肝等作用。
1.抗內毒素作用
以動態比濁法鱟試驗結果為指標,從白鮮皮中分離得到3個有效成分,其中DPR-2於1、2、4g/m對0.1mg/ml的IPs有明顯的中和作用,於81g/ml濃度可顯著抑制RAW264.7細胞釋放TNFa和IL-6,其機制可能與DPR2可中和內毒素,阻斷其與細胞膜受體的結合有關。從白鮮皮中分離得到具有抗LPS作用的生物鹼類成分BXPA。體外實驗結果顯示,BXPA(100~200mg/L)可顯著抑制LPS(1001g/L)誘導RAW264.7細胞釋放TNF-a及1-6;BXPA(40mg/kg)可提高注射熱滅活大腸埃希菌(1.3×10CFU/kg)攻擊小鼠存活率約40%,可見BXPA在體外能較好地中和LPS並抑制其誘導的炎症細胞因子釋放,對熱滅活大腸埃希菌攻擊所致膿毒症模型小鼠具有保護作用。
2.抗炎作用
白鮮皮具有顯著的抗炎作用。於致炎前6、3小時及同時灌服本品水提物100、200mg/kg對二甲苯所致小鼠耳腫脹有顯著抑製作用,抑制率為16.6%和24.1%;連續灌服6天對蛋清所致小鼠足爪水腫也有顯著抑製作用。白鮮皮水、醇提取物8g/kg能抑制二甲苯致小鼠耳部炎症、角叉菜膠致大鼠足爪腫脹及小鼠濾紙片肉芽腫,還能抑制蛋清性小鼠足腫組織中組胺與5HT的含量。
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