肉豆蔻

肉豆蔻
肉豆蔻

【肉豆蔻】

本品首載於《藥性論》。為肉豆蔻科植物肉豆蔻的乾燥成熟種仁。主產於馬來西亞印度尼西亞、斯里蘭卡等國,我國廣東、雲南亦有栽培。每年冬春季果實成熟時採收。低溫烘乾,生用或煨制去油用。

【藥性】辛,溫。歸脾、胃、大腸經

肉豆蔻功效

  1. 溫中行氣
  2. 澀腸止瀉

肉豆蔻主治的病

  1. 治虛寒洩瀉
  2. 治中焦寒凝氣滯之脘腹脹痛

【用法用量】煎服,3~9g;入丸、散劑,每次0.5~1g。內服煨熟去油用。

【使用注意】濕熱瀉痢者忌用。

【肉豆蔻功用闡述】

本品辛溫氣香,主入中焦。善能「暖脾胃,固大腸」《本草綱目》,「為脾胃虛冷,瀉痢不愈之要藥」《本草約言》。又溫行中焦之寒滯而止痛,芬芳入脾而開胃進食,適用於中焦寒凝氣滯之脘腹脹痛、食少嘔吐等。

1.治虛寒洩瀉

本品辛溫氣香,主入中焦。功專「暖脾胃,固大腸」《本草綱目》。「為脾胃虛冷,瀉痢不愈之要藥」《本草約言》。適用於脾胃虛寒之久瀉不止或脾腎陽虛之五更洩瀉脾胃虛寒之久瀉不止者可與白術蓮子肉罌粟殼等同用,如溫脾固腸散《部頒標準》;脾腎陽虛之五更洩瀉者吳茱萸補骨脂五味子同用,如四神丸《證治準繩》。

2.治脘腹脹痛,食少嘔吐

本品「味辛能散能消,溫氣能和中通暢」《本草經疏》。適用於中焦寒凝氣滯之脘腹脹痛,食少嘔吐等,可與丁香甘草同用,如豆蔻湯《和劑局方》

【肉豆蔻常用配伍】

  1. 肉豆蔻配補骨脂吳茱萸肉豆蔻溫中散寒,行氣消脹;補骨脂補脾腎,止瀉,固精縮尿;吳茱萸辛熱,除濕燥脾,暖肝腎以散陰寒。三藥配伍,用治脾腎陽虛之虛冷洩瀉以及五更洩瀉、腸鳴腹痛,具標本兼治之功。方如四神丸。
  2. 肉豆蔻配木香肉豆蔻溫中行氣;木香芳香醒脾,善行脾胃之氣,調中宣滯,散寒止痛。兩藥配伍,具有溫中行氣止痛的作用。用治脾胃虛寒或脾胃受寒、氣機阻滯所致的食少嘔吐、胃脘疼痛等。方如肉豆蔻丸。
  3. 肉豆蔻配益智仁肉豆蔻溫中行氣;益智仁溫脾開胃攝唾,溫腎助陽縮尿。兩藥配伍,可溫腎暖脾,攝唾止遺,善治脾虛多涎、遺尿等。
  4. 肉豆蔻配烏梅烏梅酸澀,能澀腸收斂止瀉;肉豆蔻辛溫,能溫中行氣。兩藥相須,酸澀收斂與辛溫行散兼顧,固澀止瀉與行氣調中並用,多用治久瀉、久痢。
  5. 肉豆蔻配訶子訶子苦酸而澀,善能澀腸止瀉固脫;肉豆蔻辛香溫燥而澀,溫能散寒,芳香能醒脾。兩藥合用,既能行散滯氣,又能固腸止瀉,用於治療久瀉、久痢、氣滯腹滿等證偏寒者。
  6. 肉豆蔻配乾薑:二藥均能溫中祛寒。唯肉豆蔻能調中行氣止痛,乾薑能散寒降逆止瀉。相配伍可治脾胃虛寒氣滯之吐瀉,脘腹脹痛等證。

肉豆蔻古籍記載

  • 《藥性論》:¨能主小兒吐逆,不下乳,腹痛;治宿食不消,痰飲。」
  • 《本草綱目》:「暖脾胃,固大腸。」
  • 《藥性類明》:「肉豆蔻,溫中補脾,洩痢久不已則用之,故《本草》言冷熱虛洩,久則雖熱者其氣亦虛,非概用以溫中也。」
  • 《海藥本草》:「主心腹蟲痛,脾胃虛冷氣並,冷熱虛洩,赤白痢等。凡痢以白粥飲服佳;霍亂氣並,以生薑湯服良。」
  • 《本草經疏》:「肉豆蔻辛味能散能消,溫氣能和中通暢,其氣芬芳,香氣先入脾,脾主消化,溫和而辛香,故開胃,胃喜暖故也。」

【現代科學】

1.肉豆蔻化學成分

含揮發油、脂肪油、澱粉及蛋白等化學成分。揮發油中含有D-莰烯、α蒎烯、檜烯、肉豆蔻醚、丁香酚、異丁香酚、甲基丁香酚、甲氧基丁香酚、黃樟醚、香葉醇等;脂肪油中含有肉豆蔻酸甘油酯、油酸甘油酯。此外,種子中尚含有齊墩果醇酸、肉豆蔻酸等

2.肉豆蔻藥理作用

肉豆蔻中所含有的肉豆蔻醚和欖香素具有興奮心臟的作用。肉豆蔻揮發油可使由乙醇引起雞的睡眠時間延長;揮發油中的丁香酚類(丁香油酚、甲基丁香油酚)通過腹腔注射使小鼠翻正反射消失,這與其麻醉作用產生的中樞抑制有關。肉豆蔻各炮製品都明顯抑制小鼠體內小腸推進功能,對新斯的明所致的小鼠推進功能亢進有明顯抑製作用,有對抗M受體功能;可用於止瀉,其抑菌止痢的主要有效成分為丁香酚類。肉豆蔻甲醇提取物對角叉菜膠誘發的大鼠足腫和醋酸引起的小鼠血管滲出性炎症有抗炎作用。其所含有的萜類具有抗菌作用。此外,肉豆蔻還具有抗自由基、抗腫瘤等作用。

3.肉豆蔻毒性與不良反應

肉豆蔻中含有的肉豆蔻醚和黃樟醚既是藥效成分又是毒性成分,對正常人有致幻作用,肉豆蔻服用過量可導致中毒、發生昏迷、瞳孔散大及驚厥等現象。如人服7.5g肉豆蔻粉可引起眩暈、瞻妄、昏睡,大量致死。

**注:這𥚃要交代一下,很多方間的書或大部分現代的記錄把肉豆蔻定為有澀腸而止瀉的功效,但更多的醫家認為是溫中作用。如李時珍說:「土愛暖而喜芳香,故肉豆蔻之辛溫,理脾胃而治吐利。」肉豆蔻所以止洩瀉,不是取其澀腸,而是取其溫中。從所含成分來看,生肉豆蔻中含有大量油脂,其性暴瀉滑腸,若用於臨床,不但不能止瀉,反有很明顯的滑腸作用,煨用亦有輕微致瀉用。所以有人採用肉豆蔻後仍會滑腸瀉洩,是醫生對症不當。

雖然從臨床來看,確有應用肉豆蔻止瀉的方劑,如四神丸。但此方所治本質上是脾胃虛寒所致大便溏瀉,甚則完谷不化或五更洩瀉。方書中均言此方有澀腸止瀉之功,但此方主要還是以溫暖脾胃為主,至於澀腸止瀉,則為酸、溫之五味子的功效,非肉豆蔻之效也。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。

想追蹤最新中醫資訊可讚好我們的facebook,我們會定期分享中藥針炙穴位等的專業知識,有任何疑問,也歡迎提出,我們樂意解答!https://www.facebook.com/中醫世家-114891956719938/