訶子功效,主治的病

訶子
訶子

本品首載於《藥性論》。為使君子科植物訶子或絨毛訶子的成熟果實。主產於雲南。秋冬兩季採取。

【處方用名】訶子、訶黎勒、訶子肉、煨訶子。

藥性苦、酸、澀,平。歸肺、大腸經

訶子功效

  1. 澀腸止瀉
  2. 斂肺止咳
  3. 降火利咽

訶子主治的病

  1. 治久瀉久痢,脫肛
  2. 治肺虛久咳,咽痛音啞

【用法用量】煎服,3~10g。澀腸止瀉宜煨用,斂肺利咽開音宜生用。

【使用注意】本品性收斂,凡外有表邪,內有濕熱積滯者不宜用。

【功用闡述】

本品「苦而能降,酸而能澀」(《本草約言》),性平偏涼,主入肺與大腸經。「能收攝肺氣之渙散」(《臟腑藥式補正》),能澀固大腸之滑洩,有斂肺止咳、澀腸止瀉之功。又能清降肺火而利咽開音,為治咽痛失音之要藥

1.治久瀉久痢,脫肛

本品酸澀收斂,入大腸經,長於澀腸止瀉,為治久痢久瀉,甚則脫肛的常用藥物,可單用為散,粥飲送服,如訶黎勒散(《金匱要略》);或與人參白術肉豆蔻等同用,如瀉痢固腸丸(《部頒標準》)。

2.治肺虛久咳,咽痛音啞

本品苦澀降斂,「能收攝肺氣之渙散」(《臟腑藥式補正》);苦平偏寒,能清降肺火而利咽開音。蓋金空則鳴,肺氣為火邪郁遏,以致吼喘咳嗽,或至聲啞,用此降火斂肺,則肺竅無壅塞,聲音清亮矣」(《藥品化義》)。若治肺虛久咳,可與杏仁煨姜通草同用,如訶子飲(《濟生方》)。治肺熱津傷之咽乾口燥、聲音嘶啞、咽喉疼痛等,常與青果玄參桔梗等同用,如鐵笛丸(《部頒標準》)。

【訶子常用配伍】

  1. 訶子配白果訶子酸澀收斂,能斂肺氣,止咳嗽有斂肺利咽之功;白果澀斂苦降,其性平和,能斂肺氣平咳喘,消痰涏。兩藥合用,增強斂肺止咳平喘之力,適用於肺虛久咳。
  2. 訶子配赤石脂、烏梅訶子善能澀腸固脫止瀉;赤石脂甘溫調中,酸澀質重,偏走中下焦,能收斂固脫,澀腸止瀉;烏梅酸斂,亦有良好的澀腸止瀉之效。三藥配伍,酸澀收斂,增強澀腸固脫作用,可用於治療慢性痢疾日久不愈。
  3. 訶子配升麻黃芪訶子能澀腸止瀉固脫;黃芪有補氣健脾升陽之功;升麻入脾胃經,善引清陽之氣上升,為升陽舉陷之要藥。三藥配伍,可補中氣,升清陽,固滑脫,適用於氣虛下陷,久瀉脫肛。

古籍記載

  • 《本草逢原》「訶子苦澀降斂,生用清金止嗽,煨熟固脾止瀉。」
  • 《本草經疏》「訶黎勒其味苦澀,其氣溫而無毒苦所以洩,澀所以收,溫所以通,性斂故能主冷氣,心腹脹滿;惟溫故下食。甄權用以止水道,蕭炳用以止腸久洩,蘇頌用以療腸風瀉血、帶下,朱震亨用以實大腸,無非苦澀收斂,治標之功也。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含鞣質:訶子酸,訶黎勒酸,鞣料雲實精,訶子鞣質,葡萄糖沒食子鞣苷,沒食子酸乙酯;三萜類成分:欖仁萜酸,阿江欖仁苷元,阿江欖仁酸;有機酸類成分:莽草酸,去氧莽草酸,奎寧酸;脂肪酸類成分:三十碳酸,棕櫚酸等。

2.藥理作用

本品具有抑制平滑肌收縮、抗病原微生物等作用。

1.抑制平滑肌收縮作用

炙訶子對乙酰膽鹼誘發的家兔離體氣管平滑肌收縮具有抑製作用,而等量生訶子無明顯作用。訶子醇提取物(小鼠3.5、1.75g/kg,大鼠2.4、1.2g/kg)灌胃給藥,對正常小鼠胃排空和小腸推進運動有顯著抑製作用,可降低大鼠血清胃動素含量。

此外,訶子醇提物對兔離體十二指腸平滑肌收縮有明顯的抑製作用。

2.抗病原微生物作用

訶子在體外對幽門螺桿菌、淋球菌等具有抑制或殺滅作用,對內毒素攻擊所致的膿毒症模型小鼠有保護作用。訶子的甲醇提取物和水提物均具有抑制HIV-1逆轉錄作用,乙醇提取物有體外抗HBⅤ作用。

3.對心臟作用

訶子具有加強心房肌細胞收縮功能和興奮性的作用,其乙醇提物可使離體豚鼠右心房肌收縮頻率加快,收縮幅度加大,縮短左心房肌的有效不應期,降低左心房肌的最大驅動頻率,提高左心房肌細胞的興奮性。訶子水煎劑6.4g/kg連續灌胃7天,可對抗烏頭鹼引起的大鼠心臟毒性,降低心肌細胞損傷,發揮保護心肌作用。

4.抗潰瘍作用

訶子提取物200、500mg/kg灌胃給藥,可顯著減輕由阿司匹林、乙醇、拘束冷應激引起的小鼠胃潰瘍、總潰瘍面積和百分比,增加黏膜分泌物,保護胃黏膜。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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