【車前子】
本品首載於《神農本草經瓣為車前科植物車前或平車前的成熟種子。全國各地均產。夏、秋兩季採收。
【處方用名】車前子、車前仁、鹽車前子。
【藥性】甘,寒。入肝、腎、肺、小腸經。
車前子功效
- 利尿通淋
- 滲濕止瀉
- 清肝明目
- 清肺化痰
車前子主治的病
- 治淋證,水腫-小便淋澀痛,小便不利等
- 治濕盛洩瀉
- 治目赤腫痛
- 治痰熱咳嗽
【用法用量】煎服,9~ 15g。宜布包。
【使用注意】腎虛滑精無濕熱者忌用。
【車前子功用闡述】
本品「甘寒滑利,性專降洩,故有去濕熱利小便之功」《本草便讀》,適用於淋證、水腫,尤為治熱淋之要藥。又能「利小水而實大便」《藥鑒》,可用於濕盛之水瀉。尚能清肝熱以明目,清肺熱而化痰,適用於肝熱目赤、痰熱咳嗽。
1.治淋證,水腫-小便淋澀痛,小便不利等
本品甘寒滑利,性專降洩,善通利水道,清膀胱熱結,導濕熱下行從小便而出。且「祛穢濁而澄清,利小便而不洩精氣」《本草匯言》,「為利水第一良品」《藥品化義》。
凡濕熱下注之淋證及水濕停蓄之水腫皆可運用,因其尤善「通尿管熱淋澀痛《本草正》,故為治熱淋,小便淋瀝澀痛之要藥,常與木通、滑石、瞿麥等同用,如八正散《和劑局方》;若治水腫脹滿,小便不利,可配豬苓、澤瀉、茯苓等同用。
2.治濕盛洩瀉
本品入小腸經,能通水道而分清濁,「利小水而實大便」《藥鑒》,以治濕盛之水瀉為宜,可單用研末,米飲送服;或與白術、茯苓、澤瀉等同用。
3.治目赤腫痛
本品性寒清熱,主入肝經,能清肝經之熱邪而明目,用於肝火上炎之目赤腫痛,羞明多淚,常配菊花、夏枯草、決明子等同用。
若治肝腎陰虛,目暗昏花者,常配熟地黃、菟絲子等同用,如駐景丸《和劑局方》。
4.治痰熱咳嗽
本品性寒入肺,能清肺化痰止咳,對肺熱咳嗽痰黃稠者尤宜,常與瓜蔞、貝母、黃芩等同用。
【車前子典型案例】
車前子治濕盛水瀉案。歐陽公常得暴下病,國醫不能治。夫人買市人藥帖,進之而愈。力叩其方,則車前子一味為末,米飲服二錢區。雲:此藥利水道而不動氣,水道利則清濁分,而谷藏自止矣《本草綱目》。
【車前子常用配伍】
- 車前子配木通:車前子甘寒滑利,能利水通淋清洩濕熱;木通苦寒,能上清心經之熱,下則清利小腸、利尿通淋。二藥相須為用,其清熱滲濕、利水通淋之功增。適用於濕熱蘊結膀胱之小便短赤、淋灕澀痛、水腫等症。
- 車前子配蒼術:車前子長於清利濕熱;蒼術長於燥濕健脾。兩藥配用,有健脾燥濕之功效。用於治療婦女帶下或洩瀉因濕邪所致者。
- 車前子配熟地黃:車前子長於清洩肝熱而明目;熟地黃長於補益肝腎。二藥合用,洩肝熱明目,補益肝腎。用於治療肝腎陰虛引起的目暗翳障、視物不清、小便短少等症。
- 車前子配海金沙:車前子甘寒,功善清利濕熱通淋;海金沙長於通淋排石止痛。兩藥配用,可增強清利濕熱通淋之功效,用於治療濕熱蘊結膀胱所引起的小便淋澀疼痛或濕熱所引起的結石。
車前子古籍記載
- 《神農本草經》「主氣癃,止痛,利水道小便,除濕痹。」
- 《名醫別錄》「男子傷中,女子淋灕,不欲食。養肺強陰益精,令人有子,明目療赤痛。」
- 《本草綱目》「導小腸熱,止暑濕瀉痢。」
【現代科學】
1.車前子化學成分
主要含環烯醚萜類成分:桃葉珊瑚苷,京尼平苷酸,都桷子苷酸等:苯乙醇苷類成分:毛蕊花糖苷;還含消旋-車前子苷,車前子酸,琥珀酸,車前黏多糖A及甾醇等。
2.車前子藥理作用
本品具有利尿、降尿酸和抑制痛風性關節炎、通便、抗炎、鎮咳祛痰等作用
1.利尿、降尿酸和抑制痛風性關節炎作用
車前子免煎制劑灌胃給藥(0.6g/只)4周能明顯減輕1.25%乙二醇和1%氯化銨造成的腎結石大鼠的腎臟損害。車前子的乙醇回流提取物2.5、10、40g/kg對水負荷大鼠均具有顯著的利尿作用,明顯增加24小時排尿量和NaK、Cl排出量,利尿作用可能與下調腎臟髓質水通道蛋白AOP1、AOP2有關。在氧嗪酸鉀誘導的大鼠高尿酸血症模型上,車前子水煎液10g生藥/kg灌胃7天,可明顯降低血漿尿酸含量,對肝臟組織的黃嘌呤氧化酶活性有抑製作用,顯示其有治療痛風的作用。在2.5%尿酸鈉足趾注射引起的小鼠急性痛風性關節炎模型上,車前子水煎液的配方顆粒以1.95g/kg灌胃給藥5天,明顯抑制小鼠足腫脹,降低腫脹指數,對關節的炎症反應具有明顯的改善作用。
2.對胃腸道的調節作用
便秘小鼠灌胃給予車前子多糖80、160mg/kg後可顯著縮短首次排便時間、增加5小時內排便粒數、提高糞便含水量,促進小腸推進速度,對便秘模型小鼠有潤腸通便作用;車前子多糖還對阿托品引起的腸運動障礙具有明顯改善作用,可提高小腸推進率。在普通鼠飼料中摻入車前子殼粉(三種含量分別為每千克飼料摻入3、6、18g),餵飼小鼠10天,能提高腸蠕動抑制模型小鼠的小腸墨汁推進率;車前子多糖0.4g/kg灌胃給藥可提高小鼠結腸內容物中的短鏈脂肪酸、丙酸、n-丁酸濃度,並增高結腸內容物的含水量,說明其對結腸有一定保護作用
3.抗炎作用
車前子水提醇沈物以5、10g/kg劑量給小鼠灌胃,對二甲苯致耳廓腫脹、蛋白清致足腫脹有明顯抑製作用,能降低皮膚及腹腔毛細血管的通透性及紅細胞膜的通透性。車前子水提物對體外內毒素誘導
4.鎮咳、祛痰作用
家貓灌胃車前子煎劑3050mg/kg對電刺激引起的咳嗽具有顯著的鎮咳作用。車前子煎劑0.5~1.0mg生藥/kg在體外可明顯抑制組胺誘導的豚鼠支氣管收縮;小鼠灌胃給予該煎劑可增加酚紅排泌,顯示有平喘祛痰活性。黃酮類成分車前苷是其止咳、祛痰、平喘的有效成分。
本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。
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