【蒼術】
本品首載於《神農本草經》。為菊科植物茅蒼術或北蒼術的根莖。前者產於江蘇茅山一帶，後者產於內蒙古、山西、遼寧等地。春、秋兩季採挖。
【處方用名】蒼術、茅蒼術、北蒼術、麩炒蒼術。
【藥性】辛、苦，溫。入脾、胃、肝經。
蒼術功效
- 燥濕健脾
- 祛風散寒
- 明目
蒼術主治的病
- 治濕阻中焦證－脘腹脹滿,惡心嘔吐,食慾不振,舌苔白膩
- 治痹證－兩足麻木或腫痛,痿軟無力等
- 治風寒夾濕表證－惡寒發熱,頭身重疼,無汗鼻塞等風寒挾濕之表證
【用法用量】煎服，3~ 9g。
【使用注意】本品苦溫燥烈，故陰虛內熱，氣虛多汗者忌用。
【蒼術功用闡述】
本品辛香苦燥，氣味濃厚，主入中焦。「逐邪除濕，其功最大」《本草發明》，「為濕家要劑」《本草匯》。凡濕阻中焦，或濕聚成飲者皆宜。辛溫發散，「性專開腠，故能發汗而去風寒濕氣」《本經逢原》。因其以祛濕見長，「發汗解表最驗」《本草易讀》。故治風寒濕痹以濕盛之著痹為宜，治表證以風寒夾濕者為佳。尚能明目，用於夜盲症及眼目昏澀。
1.治濕阻中焦證－脘腹脹滿，惡心嘔吐，食慾不振，舌苔白膩等
- 本品苦溫燥濕，辛香運脾，氣味濃厚，最能燥脾健胃，為濕家要藥《本草徵要》，主要用於濕滯中焦，脾失健運而致脘腹脹滿，惡心嘔吐，食慾不振，舌苔白膩等，常與厚朴、陳皮、甘草等配伍，如平胃散《和劑局方》。
- 若脾虛濕聚，水濕內停的痰飲或外溢肌膚之水腫，可與茯苓、澤瀉、豬苓等同用，如胃苓湯《世醫得效方》。
2.治痹證－兩足麻木或腫痛，痿軟無力等
- 本品味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，故以治濕盛之著痹尤宜，常與薏苡仁、獨活、羌活等同用，如薏苡仁湯《類證治裁》。
- 若濕熱下注之痿痹，症見兩足麻木或腫痛，痿軟無力等，常與黃柏、川牛膝同用，如三妙丸《醫學正傳》
3.治風寒夾濕表證－惡寒發熱，頭身重疼，無汗鼻塞等風寒挾濕之表證
本品辛溫，「性專開腠，故能發汗而去風寒濕氣」《本經逢原》，適宜於惡寒發熱，頭身重疼，無汗鼻塞等風寒挾濕之表證，常與麻黄、白芷、荊芥等同用，如感冒解痛散《部頒標準》。
此外，本品尚能明目，用於夜盲症及眼目昏澀，可單用，或與羊肝、豬肝蒸煮同食。
【蒼術常用配伍】
- 蒼術配羌活：蒼術辛香燥烈，能開肌腠而發汗，祛肌表之風寒表邪，又長於勝濕；羌活善於升散髮表，有較強的解表散寒，祛風勝濕之功。兩藥伍用，增強發表勝濕之功，故以風寒表證挾濕者最為適宜。
- 蒼術配生石膏：蒼術辛溫走竄，外能開肌腠以發汗，內能健脾胃以燥濕；生石膏辛甘大寒，既清且散，善清洩熱邪。兩藥合用，外能發汗祛濕以解表邪，內能清熱燥濕以除濕熱，用於治療暑溫或濕溫所致的壯熱煩渴、身重溺赤等症。
- 蒼術配厚朴：蒼術苦溫辛烈，功善燥濕健脾；厚朴苦溫辛散，功善燥濕除滿。兩藥伍用，可增強健脾燥濕，下氣除滿的功效，用於治療濕滯中焦，脘腹脹滿等症。
- 蒼術配香附：蒼術辛香燥烈，長於升散，能健脾胃以燥濕，除穢濁以悅脾，解濕郁以快氣；香附辛散苦降，長於降洩，能疏肝氣以解郁結，寬胸膈以除滿脹。兩藥伍用，一升一降，行氣解郁功佳，用於情志不遂，六郁為患所致的胸脘痞滿、嘔吐吞酸、脅脹腹痛等症。
- 蒼術配黃柏：蒼術辛散、苦溫燥濕；黃柏苦寒清熱燥濕，作用偏下焦。兩者伍用，一溫一寒，相制相成，治療濕熱下注，下肢水腫，腳氣痿蹩等症。
蒼術古籍記載
- 《神農本草經》「主風寒濕痹，死肌痙疸。作煎餌久服，輕身延年不飢。」
- 《本草綱目》「治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風。」
- 《藥品化義》「蒼術，味辛主散，性溫而燥，燥可祛濕，專入脾胃，主治風寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統治三部之濕，若濕在上焦，易生濕痰，以此燥濕行痰；濕在中焦，滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力；取其辛散氣雄，用之散邪發汗，極其暢快。」
【現代科學】
1.蒼術化學成分
主要含揮發油:β橄欖烯,a及δ愈創木烯,花柏烯,丁香烯,欖香烯,芹子烯,廣藿香烯,愈創醇,欖香醇,蒼術酮,蒼術素,芹子二烯酮等。還含白術內酯,蒼術烯內酯丙等。
2.蒼術藥理作用
本品具有調節胃腸道功能和抗潰瘍、抗病原微生物、改善糖尿病、保肝、鎮痛等作用。
1.調節胃腸道功能和抗潰瘍作用
大鼠灌胃給予小承氣湯15天造成脾虛模型後,再灌胃給予蒼術乙醇提取物10g生藥/kg,每日1次共10天,可明顯加快大鼠胃排空,提高小腸推進功能;同時可以使小承氣湯誘導的脾虛大鼠血清中降低的胃泌素、胃動素、血管活性相關腸肽含量明顯增高,提示蒼術乙醇提取物可調節胃腸激素,改善脾虛大鼠的胃腸動力。
2.抗病原微生物作用
蒼術揮發油體外對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎球菌等具有抑菌活性,並對金黃色葡萄球菌多種毒力因子的表達具有明顯的抑製作用。體外實驗顯示蒼術酮對流感病毒甲型H3N2、流感病毒甲型H5N(禽流感病毒)和乙型流感病毒均有滅毒作用,且有量效依賴關係。
3.治療糖尿病
在鏈脲佐菌素(STZ)造成的大鼠Ⅱ型糖尿病模型上,茅蒼術多糖100、200g/kg口服給藥治療28天後,顯示對Ⅱ型糖尿病大鼠具有明顯的治療作用,可降低空腹血糖含量,提升胰島素水平,改善糖尿病大鼠體質量下降情況。同時還可明顯改善糖尿病大鼠的血脂紊亂,降低血清甘油三酯和膽固醇含量。茅蒼術多糖還可降低糖尿病大鼠肝組織丙二醛(MDA)含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,表現出明顯的抗氧化作用。
本文只作學術分享，沒有指導用藥，所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。
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