升麻功效,主治的病

升麻
升麻

    本品首載於《神農本草經》。為毛茛科植物大三葉升麻、興安升麻或升麻的根莖。產於遼寧、吉林、黑龍江等地,秋季採挖。

【處方用名】升麻、炙升麻。

【藥性】辛、微甘,微寒。歸肺、脾、胃、大腸經

升麻功效

  1. 發表透疹
  2. 清熱解毒
  3. 升舉陽氣

升麻主治的病

  1. 治發熱頭痛-外感發熱
  2. 治麻疹初起,疹出不暢,麻疹不透,陽毒發斑
  3. 治胃火亢盛,循經上攻之頭痛,牙齦腫痛,或唇腮頰腫痛者-熱毒證
  4. 治久瀉脫肛、子宮脫垂等內臟下垂-脾虛氣陷證

【用法用量】煎服,3~ 10g。發表透疹、清熱解毒宜生用,升陽舉陷宜炙用。

【使用注意】本品具升浮之性,故陰虛火旺,麻疹已透者,均當忌用。

【功用闡述】

本品味辛能散,微寒清熱,能疏散外表之風熱,發麻疹於隱秘之時,「化斑毒於延綿之際」《本草匯言》,常用於風熱表證,麻疹不透,陽毒發斑。入脾胃經,善解陽明之熱毒,「升舉脾虛下陷之清陽」《本草正義》。善治陽熱毒諸證及中氣下陷諸疾。

1.治發熱頭痛-外感發熱

本品味辛能散,微寒清熱,能「去傷風於皮膚,散髮熱於肌肉」《本草蒙筌》。適用於風熱表證,發熱頭痛等,常與葛根柴胡等同用。因發表力弱,對於外感表證,無論風寒、風熱皆宜,多作輔助藥使用。

2.治麻疹初起,疹出不暢,麻疹不透,陽毒發斑

本品辛散透疹,清解熱毒。能透麻疹於癮密之時,「化斑毒於延綿之際」《本草匯言》。若治麻疹初起,疹出不暢者,常與葛根白芍甘草同用,如升麻葛根湯《和劑局方》。治陽毒發斑,可與生石膏大青葉紫草等同用。

3.治胃火亢盛,循經上攻之頭痛,牙齦腫痛,或唇腮頰腫痛者-熱毒證

本品性寒涼,具有清熱解毒之功,可用於多種熱毒證。因其主入陽明胃經,善解陽明熱毒。若治胃火亢盛,循經上攻之頭痛,牙齦腫痛,或唇腮頰腫痛者,常與黃連生地黃牡丹皮等同用,如清胃散《脾胃論》。治風熱疫毒上攻之大頭瘟,症見頭面紅腫,咽喉腫痛者,常與黃芩黃連板藍根等同用,如普濟消毒飲《東垣試效方》

4.治久瀉脫肛、子宮脫垂等內臟下垂-脾虛氣陷證

本品入脾胃經,「善提清氣」《藥品化義》,能「提元氣之下陷,舉大腸之脫洩」《本草正》,功似柴胡而力強。用於中氣不足,氣虛下陷所致的久瀉脫肛、子宮脫垂等,每常相須為用,並配伍黃芪人參等,如補中益氣湯《脾胃論》。

【升麻常用配伍】

  1. 升麻配柴胡:二藥均有解表、升陽舉陷之功,常相須為用,以增強療效。入解表劑中,能解表退熱,常用治外感表證,發熱頭痛。入補氣升提劑中,則能升陽舉陷,常用治中氣下陷所致的久痢脫肛、子宮脫垂以及氣虛發熱等病證。入瀉火解毒劑中,又能引藥上行而散火解毒,常用治頭面丹毒及火毒腫痛等症。
  2. 升麻配生石膏升麻善於清解陽明熱毒;生石膏善於清洩陽明胃熱。二者配伍,能增強清洩陽明火熱毒邪之功,常用治胃火亢盛所致的頭痛、牙痛、口舌生瘡等症。
  3. 升麻配牛蒡子:二藥均有疏散風熱、透疹解毒之功。二者相須為用,能增強疏散風熱、透疹解毒之功,常用治外感風熱所致的咽喉腫痛及麻疹初起,疹透不暢等症。
  4. 升麻配桔梗升麻善於升舉陽氣,炒炭又能固衝止血;桔梗為舟楫之藥,善於引藥上行。二者配伍,有升發清陽之功,常用治清氣下陷所致的短氣懶言、洩瀉不止、脫肛、漏下等症。
  5. 升麻配白芷升麻長於清解陽明火熱毒邪;白芷善 入陽明經而祛風止痛。二藥伍用,上行疏散,能祛風清熱止痛,常用治陽明經頭面諸痛。

古籍記載

  • 《神農本草經》「主解百毒……辟溫疫、瘴氣。」
  • 《名醫別錄》「主中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱,風腫諸毒,喉痛口瘡。」
  • 《滇南本草》「主小兒痘疹,解瘡毒,咽喉(腫)喘咳音啞,肺熱,止齒痛,乳蛾,痄腮。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含酚酸類成分:異阿魏酸,升麻酸A,B,C,D,E;三萜及苷類成分:興安升麻丹醇,25O羥升麻環氧醇-3-OβD木糖苷;色酮類成分:降升麻素。

2.藥理作用

本品有解熱、抗炎、鎮痛、抗過敏、降血脂、抗腫瘤及抑菌等作用。

1.解熱、抗炎、鎮痛作用

升麻對傷寒、副傷寒混合疫苗所致大鼠發熱有對抗作用。升麻提取物2g/kg灌胃,對大鼠角叉菜膠及右旋糖酐致足腫脹有抑製作用;對乳酸或醋酸所引起的肛門潰瘍,有使其面積縮小的趨勢。升麻提取物1g/kg灌胃,能抑制小鼠醋酸致扭體反應,但對壓尾刺激則無鎮痛作用。升麻素25、50mg/kg能顯著抑制小鼠耳腫脹;耳組織病理學顯示,給予升麻素組小鼠局部組織液的滲出、充血、淋巴細胞浸潤等炎症狀態明顯減輕;同時能顯著降低小鼠耳組織勻漿中2型細胞因子1l-4、1-9、1-13水平,但對IFNy水平未見明顯影響。

2.抗過敏作用

以透明質酸酶活性作抗過敏作用的篩選試驗,升麻水提液能抑制其活性。升麻水提物腹腔注射對小鼠耳的被動皮膚變態反應表現抑製作用,並能抑制由組胺或5-HT等引起的大鼠背部皮膚血管滲透性增加,表明升麻具有抗過敏作用。6.抑菌及抗病毒作用升麻水浸液(1:4)體外對紅色表皮癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑製作用。從升麻乙醇提取液中分離得到的升麻素,對白色念珠菌紅色毛癬菌、新型毛癬菌、發癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌及羊毛狀小孢子菌等11種真菌有抑製作用。升麻中的總酚酸部位是其治療乙型病毒性肝炎的藥用活性部位。

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