全蠍功效,主治的病

全蠍
全蠍

本品首載於《蜀本草》。為鉗蠍科動物東亞鉗蠍的全體。產於河南、山東、湖北等地。春末至秋初捕捉。

【處方用名】全蠍、全蟲。

【藥性】辛,平;有毒。歸肝經

全蠍功效

  1. 息風鎮痙
  2. 通絡止痛
  3. 攻毒散結

全蠍主治的病

  1. 治肝風內動證
  2. 治風濕頑痹,偏正頭痛
  3. 治瘡癇腫毒,瘰癧痰核

【用法用量】煎服,3—6g。研末吞服,每次0.6一lg。外用適量。

【使用注意】本品有毒,用量不宜過大。孕婦禁用。

【功用闡述】

本品性善走竄,主入肝經,搜風定搐力強,為「治風要藥」(《本草綱目》)。凡「大人中風,小兒驚癇,屬實邪者皆可用之」(《本草便讀》)。善「穿筋透骨,逐濕除風」(《本草撮要》),常用於風濕頑痹及頑固性偏正頭痛其性雖毒,能攻毒散結,「消除一切瘡瘍」(《醫學衷中參西錄》),適用於瘡瘍腫毒、瘰癧痰核等,內服外用均可。

1.治肝風內動證

本品性善走竄,主入肝經。搜風定搐之力較強,為息風止痙之要藥。可用於多種原因引起的動風抽搐,每與蜈蚣相須為用。若治小兒驚風,中風口眼喉斜,手足偏廢不舉等,可與僵蠶天麻天南星等同用,如全蠍散(《閻氏小兒方論》)。治破傷風,痙攣抽搐、角弓反張,可配蜈蚣天南星蟬蛻等同用。治風痰阻於頭面經絡之口眼喝斜,可與白僵蠶白附子同用,如牽正散(《楊氏家藏方》)。治癲癇抽搐,口吐涎沫者,可與天麻石菖蒲僵蠶等同用,如癲癇康膠囊(《中國藥典》)。

2.治風濕頑痹,偏正頭痛

本品具有較強的搜風通絡止痛之功。常用於痹證日久不愈,筋脈拘攣,甚則關節變形之頑痹,可與麝香少許共為末,溫酒送服,如全蠍末方(《直指方》);或與僵蠶白附子等同用,如通靈丸(《婦人良方》)。若治頑固性偏正頭痛,可單味研末吞服,或與細辛麻黄等同用,如神聖散(《聖濟總錄》)。

3.治瘡癇腫毒,瘰癧痰核

本品味辛有毒,能以毒攻毒,解毒散結。用於瘡瘍腫毒、瘰癧痰核等,內服外用均可。如治諸瘡毒腫,可與梔子黃蠟制膏外敷。治瘰癧,可與核桃仁為丸服,如全蠍丸(《外科啓玄》

【典型案例】

全蠍治中風不遂案。鄰莊張馬村一壯年,中風半身麻木,無論服何藥發汗,其半身分毫無汗。後得一方,用藥方中蠍子二兩,鹽炒軋細,調紅糖水中頓服之,其半身即出汗,麻木遂愈(《醫學衷中參西錄》)

【全蠍常用配伍】

  1. 全蠍配蜈蚣全蠍、蜈蚣均有息風鎮痙,通絡止痛,攻毒散結之功。二藥配伍,相須為用,可增強息風鎮痙,通絡止痛,攻毒散結之功,可用治肝風內動之痙攣抽搐,瘡瘍腫毒,瘰癧,風濕痹痛等以抽掣疼痛為主的病證。
  2. 全蠍配鈎藤全蠍息風鎮痙,通絡止痛,解毒散結;鈎藤清肝洩熱而平肝陽,息風止痙。二藥伍用,清熱息風,通絡止痛功效增強,可用治肝風內動,痙攣抽搐,頭痛頭暈,煩躁不安,中風口眼歪斜,半身不遂等。

古籍記載

  • 《開寶本草》「療諸風隱疹及中風半身不遂,口眼嗝斜,語澀,手足抽掣。」
  • 《本草從新》「治諸風掉眩,驚癇抽掣,口眼歪斜……厥陰風木之病。」
  • 《本草求真》「全蠍,專人肝祛風,凡小兒胎風發搐,大人半邊不遂,口眼歪斜,語言謇澀,手足抽掣,瘧疾寒熱,耳聾,帶下,皆因外風內客,無不用之。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含蛋白質:蠍毒素、酶等;還有多種氨基酸、脂肪酸等。

2.藥理作用

本品具有抗癲癇、抗驚厥、鎮痛、抗凝血、抗血栓和抗腫瘤等藥理作用。

1.抗癲癇、抗驚厥作用

東亞鉗蠍提取物250、500、1000mg/kg連續灌胃3天,可延長戊四氮小鼠驚厥潛伏期,提高大腦皮層 GABAA受體的結合活性、降低NMDA受體的結合活性。蠍毒100mg/kg給大鼠連續灌胃3周,能降低紅藻氨酸誘發的SD大鼠癲癇發作敏感性,可以提高紅藻氨酸誘發的大鼠深梨狀皮層T區的GABA免疫反應陽性神經元數目及平均光密度的下降到正常水平,使腦內粒狀皮層T區錐體細胞缺失減輕。東亞鉗蠍毒的磷酸緩衝液0.3mg/kg及蠍毒中分離的分子量為8300道爾頓的純品多肽-抗癲癇肽0.28mg/kg靜脈注射,均能延長頭孢菌素或馬桑內酯致癲癇小鼠的癲癇發作的潛伏期,減輕發作程度有所縮短平均總持續時間,且能降低馬桑內酯致癲癇小鼠的死亡率。抗癲癇肽2.5gg/kg給家兔側腦室內注射,對50gV以上ECOG高振幅放電有抑製作用。全蠍抗癲癇、抗驚厥作用的有效部位為蠍毒等肽類物質等。

2.鎮痛作用

全蠍的多種提取物均具有鎮痛作用,蠍毒蛋白是其鎮痛的主要活性部位,其鎮痛的機制是通過激動阿片受體μ受體等實現鎮痛,另外與腦內單胺類遞質及其代謝有關。全蠍粉末、水冷浸液、水提液、醇提液2.6g/kg灌胃7天,除水冷浸液外,粉末、水提、醇提組均能抑制小鼠醋酸扭體次數,延長小鼠扭體潛伏期;全蠍粉末、水提液、醇提液0.84g/kg連續灌胃3天對利血平致偏頭痛小鼠能提高熱板法的痛閾值,升高腦內5HT、5-HTAA含量,0.58g/kg對硝酸甘油偏頭痛大鼠腦組織中過度降低的單胺神經遞質NA、DA、5-HT及其代謝產物5-HTAA有升高作用。210.01%蠍毒pH6.4的磷酸緩衝液大鼠側腦室內注射,痛閾立即升高,10分鐘時達最高峰,痛閾升高可持續60分鐘(以上),納洛酮可完全阻斷這種作用。

3.抗腫瘤作用

全蠍95%乙醇提取物的水溶液10mg/ml用藥48~72小時內使人肝癌BEL7402細胞和人宮頸癌HeLa細胞全部脫壁死亡。全蠍的一種提取物每天皮下注射0.2mg/只,連用10天,對LA-795肺癌帶瘤小鼠可抑制腫瘤生長、降低死亡率;體外在10μg/ml和1g/ml劑量下,用藥後48小時和72小時,可使體外培養的HeLa細胞全部部死亡脫壁。蠍毒抗癌多肽組分Ⅲ0.04mg/kg給小鼠連續腹腔注射10天可抑制H22生長。全蠍水提取液3~10mg/ml體外培養可促進HL-60細胞的程序化死亡,可將HL60細胞阻斷在G/G1期,減少S期細胞,降低細胞增殖指數最高濃度,可上調p53和cmyc、下調bcl-2表達。全蠍蛋白藥效組分在濃度大於37mg/ml時,對癌細胞有明顯抑殺作用,且抑殺效果與劑量呈線性正相關,當全蠍蛋白藥效組分含量高於9.25mg/ml時,可顯著增加L1210細胞的凋亡率,抑制其增殖。全蠍蛋白藥效組分的抗腫瘤生物效應指標為9.25~175mg/ml,可作為全蠍生物效應質量評價的指標之一。在相同濃度下,蠍尾提取物對人前列腺癌PC3細胞增殖的抑製作用明顯高於蠍身提取物。

4.毒理研究

全蠍有一定毒性。蠍毒是高毒性物質,直接進入體內會產生強烈的毒性反應。東亞全蠍蠍毒小鼠靜脈注射和腹腔注射的LD。分別為1.72mg/kg和2.74mg/kg。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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