僵蠶功效,主治的病

僵蠶
僵蠶

本品首載於《神農本草經》。為蠶蛾科昆蟲家蠶 4~5齡的幼蟲感染(或人工接種)白僵菌而致死的全體。產於浙江、江蘇、四川等地。多於春、秋季生產,將感染白僵菌病死的蠶乾燥。

【處方用名】僵蠶、白僵蠶、炒僵蠶。

【藥性】咸、辛,平。歸肝、肺、胃經

僵蠶功效

  1. 息風止痙
  2. 祛風止痛
  3. 化痰散結

僵蠶主治的病

  1. 治肝風內動證
  2. 治風熱頭痛,目赤咽痛,風疹瘙癢
  3. 治瘰癧痰核,發頤痄腮

【用法用量】煎服,5~9g。研末吞服,每次1~1.5g。散風熱宜生用,余多制用。

【功用闡述】

本品平而偏涼,息風止痙,功似全蠍蜈蚣而力稍遜。兼可祛痰,「善治一切風痰、相火之病」(《本草匯言》),尤宜於風動抽搐夾有痰熱者。味辛能外散風熱,用於風熱上攻之頭痛、目赤、咽痛,及風疹瘙癢。咸能軟堅散結,適用於痰火郁結之瘰癧痰核。

1.治肝風內動證

本品息風止痙,功似全全蠍蜈蚣而力稍遜。因其性平偏涼,兼能化痰「善治一切風痰相火之病」(《本草匯言》),對於風動抽搐挾有痰熱者尤為適宜。若治療小兒痰熱急驚風,可與全蠍牛黃膽南星等同用,如千金散(《壽世保元》)治破傷風,牙關緊閉角弓反張者,可與生薑汁調服或局部外敷,如白僵蠶散《《聖濟總錄》)。治中風手足不遂,語言不正,可與制川烏蜈蚣沒藥同用,如僵蠶丸(《聖濟總錄》)。

2.治風熱頭痛,目赤咽痛,風疹瘙癢

本品辛散,平而偏涼,人肝肺經,長於疏散風熱而收止痛、明目、利咽、止癢之效。若治風熱頭痛,可單用研末,蔥茶調服;或與菊花石膏為伍,如白僵蠶丸(《聖濟總錄》)。治風熱目赤腫痛,可與桑葉菊花等同用。治喉痹,咽喉腫痛,可與冰片、硼砂等研末吹喉,或與牛蒡子為伍,如消毒丸(《楊氏家藏方》)。治療風疹瘙癢,可與地膚子蟬蛻赤芍等同用。

3.治瘰癧痰核,發頤痄腮

本品味辛能散,咸能軟堅,兼可化痰。治痰火郁結之瘰癧痰核,可與浙貝母牡蠣玄參等同用;若瘰癧瘡破,久不收口者,可與黃芪當歸白芷等同用,如黃白僵蠶散(《洞天奧旨》)。治疔腫、痄腮等,可單用為末調敷,如白僵蠶散(《普濟方》)。

【典型案例】

僵蠶祛風止痛案。劉某某,男,41歲,教師。自述近5年來,間斷性頭痛,勞累加重。經腦電圖、頭部CT等檢查,均正常。西醫診斷為:血管神經性頭痛。舌有齒痕、舌苔薄白,脈弱,證屬中氣虛弱。處方:補中益氣湯,3劑後療效不顯著,在原方中加入僵蠶10g,連服3劑後,頭痛緩解,上訪繼續服用6劑,隨訪2年未復發〔中醫雜誌,2007,(1):60〕。

【僵蠶常用配伍】

  1. 僵蠶配白芷僵蠶祛外風以止痛,且可化痰散結;白芷辛散祛風,芳香通竅,消腫止痛。二藥伍用,有祛風止痛、散結消腫之功,適用於治療頭痛、眉稜骨痛牙痛、瘡瘍腫毒等。
  2. 僵蠶配蒺藜僵蠶祛風止痙,化痰散結;蒺藜平肝解郁,祛風止癢。二藥伍用,有平肝息風、祛風化痰之功,可適用於痰熱壅盛之驚癇抽搐以及頭痛眩暈、風疹瘙癢等。

古籍記載

  • 《本草綱目》「散風痰結核,瘰癧,頭風,風蟲齒痛,皮膚風瘡,丹毒作癢,痰瘧癥結,婦人乳汁不通,崩中下血,小兒疳蝕鱗體,一切金瘡,疔腫風痔。」
  • 《本草求真》「治中風失音,頭風齒痛,喉痹咽腫。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含脂肪、蛋白質、氨基酸及微量元素等。

2.藥理作用

本品具有鎮靜、抗驚厥、抗凝血、抗血栓等作用。

1.鎮靜作用

僵蠶醇水浸出小鼠灌胃25g/kg或家兔皮下注射12.5g/kg,能誘導動物睡眠。僵蠶水提醇沈提取物給小鼠灌胃20g/kg有減少小鼠自發活動的作用,但同劑量水提物作用不明顯;10、20g/kg給小鼠灌胃,在用藥後10、20、30分鐘均能減少開闊法平均走動格數,有減少自發活動作用;20g/kg給小鼠灌胃能增加轉棒試驗的墜落率,抑制小鼠運動協調功能。

2.抗驚厥作用

僵蠶多種提取物均有抗驚厥作用。僵蠶水煎液25g/kg灌胃能對抗的士寧誘發的小鼠強直性驚厥。僵蠶60%乙醇提取後石油醚、三氯甲烷、乙酸乙酯等萃取後的醇提液和醇提後藥渣的水煎液5個部位均20g/kg灌胃3天,萃取後的醇提液對士的寧所致小鼠驚厥的出現時間有延長作用;三氯甲烷及乙酸乙酯部位能延長尼可剎米致小鼠驚厥出現的潛伏時間;三氯甲烷部位能延長異煙肼所致小鼠驚厥出現的潛伏時間。

3.對凝血系統的影響作用

僵蠶水煎液5、10g/kg灌胃20天,能延長小鼠玻片法和毛細玻管法的凝血時間。僵蠶水煮醇沈液100、50、25g/ml3個不同濃度對內毒素所致離體大鼠全血溶血具有對抗作用,能降低內毒素血紅蛋白含量升高,提示僵蠶對紅細胞膜具有保護作用。僵蠶水煮醇沈液體外對家兔血漿的對TT、PT、KPTT均有延長作用,且呈量效關係;體外42mg/m對去纖溶酶原血漿和去AT-Ⅲ血漿均有抗凝作用;2.5g/kg給家兔靜脈注射可使頸動脈血TT、KPTT延長。

4.催眠作用

有試驗發現白僵蠶的醇水浸出液對小鼠和兔有催眠作用,小鼠口服0.5/20g,皮下注射0.25/20g,約等於50mg/kg苯巴比妥注射的催眠效力說明白僵蠶具有催眠作用。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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