三七

三七
三七

【三七】

本品首載於《本草綱目》。為五加科植物三七的根和根莖。主產於雲南、廣西等地。夏末秋初開花前後採挖。

    【處方用名】三七、山漆、田三七、滇三七、三七粉。

    【藥性】甘、微苦,溫。入肝、胃經

三七功效

  1. 散瘀止血
  2. 消腫定痛

三七主治的病

  1. 治出血-咯血,吐血,咳血,衄血,便血,崩漏,外傷出血及二便下血
  2. 治胸腹刺痛,胸悶胸痛

【用法用量】煎服,3~ 9g;研末吞服,1—3g。外用適量。

【使用注意】孕婦慎用。

三七功用闡述】

本品味甘微苦,溫通入血。「最止諸血,外血可遏,內血可禁」《本革新編》,具有止血而不留瘀,化瘀而不傷正的特點。凡體內外各種出血皆可運用,對出血兼夾瘀滯者最宜。又善化瘀,通利血脈,以止痛稱著。可用於多種瘀血證,尤以治跌打傷痛、胸腹刺痛為佳,內服外敷,皆有捷效。

1.治出血-咯血,吐血,咳血,衄血,便血,崩漏,外傷出血及二便下血

本品入肝經血分,既能止血妄行,又能活血散瘀,有止血不留瘀,化瘀不傷正的特點。「最止諸血,外血可遏,內血可禁」《本草新編》,凡血液不循常道,溢出脈外所致的內外各種出血,無論有無瘀滯,均可應用,尤以有瘀滯者為宜,單味內服外用,或配伍運用均有良效。

  • 治咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,可單用本品,如三七片《中國藥典》。
  • 治咳血、吐血、衄血及二便下血,可與花蕊石血余炭合用,如化血丹《醫學衷中參西錄》。

2.治胸腹刺痛,胸悶胸痛

本品善「能於血分化其血瘀」《本草求真》,通利血脈,促進血行,尤以止痛稱著。

  • 為治瘀血諸痛之佳品,外傷科之要藥。「若跌打損傷,內連臟腑經絡作疼痛者,外敷、內服奏效尤捷;瘡瘍初起腫疼者,敷之可消」《醫學衷中參西錄》。
  • 用於氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛,常配當歸黃精琥珀等,如穩心顆粒《中國藥典》。

此外,本品尚能補虛強壯,可用治虛損勞傷。

三七典型案例】

三七止血案。高姓童子,年十四五歲,吐血甚劇,醫治旬日無效,勢甚危急。倉猝遣人詢方,俾單用三七末一兩,分三次服下,當日服完,其血立止《醫學衷中參西錄》。

【三七常用配伍】

  1. 三七配白及三七化瘀止血,為治體內外出血諸證之佳品;白及收斂止血,為治肺胃出血證之要藥。兩藥配伍,一散一收,祛瘀生新,止血作用增強,可用於各種出血之證,尤多用於咳血、吐血等肺胃出血之證
  2. 三七配丹參三七性溫,活血散瘀,尤擅定痛;丹參性涼,涼血活血,通經止痛。兩藥配伍,相須為用,活血祛瘀,通經止痛作用增強,適用於血瘀諸痛證,尤宜於心脈瘀阻之心痛徹背、背痛徹心者。
  3. 三七配當歸三七化瘀止血,消腫定痛;當歸養血活血,調經止痛。兩藥配伍,可增強其養血活血,祛瘀生新,調經止痛之功,適用於產後瘀血不去,新血不生所致的惡露不盡,少腹疼痛。
  4. 三七配大黃三七化瘀消腫定痛;大黃瀉火涼血解毒。兩藥配伍,共奏瀉火涼血,散瘀消腫之效,用於熱毒瘡瘍初起,紅腫熱痛者。

三七古籍記載

  • 《本草求真》「三七氣味苦溫,能於血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所傷,及跌撲杖瘡血出不止,嚼爛塗之,或為末摻,其血即止。且以吐血、衄血、下血、血痢、崩漏、經水不止、產後惡露不下,俱宜自嚼,或為末,米飲送下即愈。」
  • 《本草新編》「三七根,止血之神藥也,無論上中下之血,凡有外越者,一味獨用亦效,加入補血補氣藥之中則更神。蓋止藥得補而無沸騰之患,補藥得止而有安靜之休也。」
  • 《醫學衷中參西錄》「三七,善化瘀血,又善止血妄行,為吐衄要藥。」

【現代科學】

1.三七化學成分

主要含四環三萜類成分:人參皂苷Rb1、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh,三七皂苷R1、R2、R3、R4、R6、R,七葉膽苷,三七皂苷A、B、C、D、E、G、H、1、J等。尚含三七素,槲皮素及多糖等。

2.三七藥理作用

本品具有抗血栓形成、抗腦缺血、抗心肌損傷、抗心律失常、抗炎、改善學習記憶、抗疲勞等作用。

1.抗血栓形成作用

三七總皂苷(PNS)、三七有效成分人參皂苷Rg、Rb1靜脈給藥,均可抑制光化學反應誘導的大鼠腸系膜細靜脈血栓。三七有效部位人參三醇皂苷(PTS)50、00mg/kg腹腔注射可抑制二磷酸腺苷(ADP)誘導的大鼠血小板聚集和大鼠動-靜脈旁路血栓的形成。

2.對血管的作用

三七總皂苷25、50mg/kg靜脈注射能明顯擴張麻醉小鼠軟腦膜微血管,加快血流速度。三七總皂苷100~800mg/L體外對基礎狀態下及血小板源生長因子誘導的血管平滑肌細胞增殖均具有顯著抑製作用,其作用機制與其阻滯血管平滑肌細胞G1,G期向S期轉化以及下調cmyc基因表達有關。

3.對血液學的作用

生、蒸、油炸三七的水提液和醇提液0.09g/ml灌胃,每日1次,連續12日,2%N乙酰苯肼建立大鼠血虛模型,熟三七(蒸三七、油炸三七)提高面溫、肛溫、促進造血作用優於生三七,改善微循環效果較好,生三七止血作用最明顯

4.抗炎作用

三七總皂苷60、120、240mg/kg可劑量依賴性地抑制角叉菜膠誘導的大鼠氣囊滑膜炎白細胞游出和蛋白滲出。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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