鉤藤功效,主治的病

鈎藤
鉤藤

本品首載於《名醫別錄》。為茜草科植物鉤藤、大葉鉤藤、毛鉤藤、華鉤藤或無柄果鈎藤.的帶鈎莖枝。產於廣東、廣西、湖南等地。秋、冬兩季採收。

【處方用名】鉤藤、雙鉤藤。

【藥性】甘,涼。歸肝、心包經

鉤藤功效

  1. 息風定驚
  2. 清熱平肝

鉤藤主治的病

  1. 治肝風內動證
  2. 治肝陽上亢證

【用法用量】煎服,3~ 12g,宜後下。

鉤藤功用闡述】

本品輕清而涼,主入肝經,兼入心包經。善息肝風,平肝陽,清肝熱,「專理肝風相火之病」《本草正》,適用於肝經熱極風動之驚癇抽搐、肝陽上亢之頭暈目眩及肝經有熱之頭脹頭痛等。

1.治肝風內動證

本品甘涼,入肝經,長於清肝熱,息肝風,「專理肝風相火之病」《本草正》,為治肝風內動,驚癇抽搐之常用藥物,尤宜於肝經熱極風動之高熱驚厥,四肢抽搐等,可使「風靜火息,則諸證自除」《本草綱目》,常與羚羊角白芍菊花等同用,如羚角鉤藤湯《通俗傷寒論》。

治小兒急驚風,症見壯熱驚悸,牙關緊閉,手足抽搐者,可與羚羊角天麻全蠍等同用,如鉤藤飲《醫宗金鑒》。

2.治肝陽上亢證

本品既能清肝熱,又善平肝陽,可用於肝陽上亢或肝火上炎所致的頭痛頭脹、眩暈等,肝陽上亢者常與夏枯草煅磁石珍珠母等同用,如清腦降壓片《中國藥典》;肝火上炎者可與夏枯草梔子菊花等同用。

此外,本品息風定驚,兼能疏風透熱,尚可用於感冒夾驚,風熱頭痛及小兒驚哭夜啼。

【鉤藤常用配伍】

  1. 鉤藤配蟬蛻鉤藤清洩肝熱,平降肝陽,並能清透邪熱;蟬蛻長於疏散肺經、肝經風熱,明目退翳,涼肝息風止痙。二藥伍用,疏風清熱,平肝息風,明目退翳,可用治感冒夾驚,小兒驚啼,風熱頭痛以及頭痛眩暈等。
  2. 鉤藤配牛膝鉤藤清熱平肝;牛膝補肝腎,引血、引火下行。二藥伍用,一清一補,清上補下,清熱平肝,多用治肝陽上亢,頭暈目眩。
  3. 鉤藤配紫草鉤藤性涼輕清走上,功能清透邪熱;紫草性寒,涼血活血,解毒透疹。二藥伍用,能增強清熱涼血,解毒透疹之功,適用於溫病血熱毒盛,斑疹紫黑以及麻疹透發不暢。

鉤藤古籍記載

  • 《名醫別錄》「主小兒寒熱,十二驚癇。」
  • 《藥性論》「主小兒驚啼,瘐瘋熱壅。」
  • 《本草綱目》「大人頭旋目眩,平肝風,除心熱小兒內釣腹痛,發斑疹。」

【鉤藤現代科學】

1.鉤藤化學成分

主要含吲哚類生物鹼:鉤藤鹼,異鉤藤鹼,去氫鉤藤鹼,異去氫鉤藤鹼等;三萜類成分:常春藤苷元,鉤藤苷元等;黃酮類成分:槲皮素,槲皮苷等。

2.鉤藤藥理作用

本品有抗癲癇、鎮靜、抗精神依賴、降壓、抗腦缺血、抗痙攣、抗焦慮、腦保護等藥理作用。

1.抗癲癇作用

鉤藤醇浸液2g/只腹腔注射可減少使毛果芸香鹼致癲癇家兔癲癇發作次數,縮短髮作持續時間,延長髮作間隔時間。鉤藤醇浸液1g/ml可使毛果芸香鹼致癇大鼠海馬離體腦片誘發場電位幅度下降幅度平均降低27.64%,平均8.71分鐘恢復。

2.鎮靜作用

鉤藤煎劑或醇提物0.1g生藥/kg小鼠腹腔注射,能抑制小鼠自發活動,並能對抗咖啡因致小鼠自發活動增強。鉤藤鹼5、10、15ng/kg給大鼠靜脈注射,增高正常鼠腦紋狀體及海馬細胞外液中5-HIAA的含量,降低海馬和皮層中NE的含量。鉤藤鹼20mg/kg給大鼠注射,使大鼠脊髓去甲腎上腺素(NA)含量減少腦幹去甲腎上腺素含量增加,劑量到40mg/kg時,下丘腦、皮質、苦杏仁核、脊髓及腦幹的去甲腎上腺素含量均減少、鉤藤的鎮靜作用可能與改變腦內單胺類遞質及其代謝產物有關

3.抗焦慮作用

焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內心不安或無根據的恐懼,是預期即將面臨不良處境的一種緊張情緒,表現為持續性精神緊張(緊張、擔憂、不安全感)或發作性驚恐狀態(運動性不安、小動作增多、坐臥不寧或激動哭泣),常伴有自主神經功能失調表現(口乾、胸悶、心悸、出冷汗、雙手震顫、厭食、便秘等)。鉤藤水提取物啓動5-HT1A受體,發揮抗類焦慮作用。

4.降血壓作用

鉤藤長期以來被用於治療高血壓,有確切穩定的降血壓作用,其降血壓主要部位是鉤藤總生物鹼,有效成分是鉤藤鹼和異鉤藤鹼等。鉤藤60~70℃的水煎劑10g生藥/kg給自發性高血壓大鼠連續灌胃8周,第5周開始即可抑制血壓的升高,第8週末血清總膽固醇、高密度脂蛋白、B脂蛋白、甘油三酯、A/G比值均有明顯改善。鉤藤的水泡劑、久煎劑、暫煎劑給家貓靜脈注射,均能降低血壓,以暫煎劑作用最強。大葉鉤藤總鹼45mg/kg給大鼠灌胃,連續8周,能降低自發性高血壓大鼠血壓。

5.擴張血管作用

鉤藤有明確的血管擴張作用其擴血管的有效成分是異鉤藤鹼、鉤藤鹼等。鈞藤水煎液0.1、0.3、1.0mg/m對血管內皮完整的大鼠離體胸主動脈條有鬆弛作用,且作用強度與劑量呈正比,但對去掉內皮的大鼠離體胸主動脈僅有較弱的鬆弛作用。異鉤藤鹼、鉤藤鹼對KCl、CaCl2、NA所致的家兔離體胸主動脈條收縮呈競爭性拮杭作用,對NA依賴Ca2性收縮有抑製作用,異鉤藤鹼尚能抑制依賴外Ca2-性收縮。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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