石斛

石斛
石斛

【石斛】

本品首載於《神農本草經》。為蘭科植物金釵石斛、鼓槌石斛或流蘇石斛的栽培品及其同屬植物近似種的新鮮或乾燥莖。產於廣西、雲南、貴州等地。全年均可採收。

【處方用名】石斛、金釵石斛、鐵皮石斛。

藥性甘,微寒。歸胃、腎經

石斛功效

  1. 益胃生津
  2. 滋陰清熱

石斛主治的病

  1. 治胃陰虛證
  2. 治腎陰虛證

【用法用量】煎服,6~12g。鮮用,15~30g。

石斛功用闡述】

本品味甘性微寒,「清中有補,補中有清」《得配本草》入胃經,能「清胃除虛熱,生津已勞損」《本草綱目拾遺》,「為胃虛挾熱傷陰專藥」《藥性切用》;入腎經,能滋養腎陰,清退虛熱,適用於虛熱不退、陰火虛旺、骨蒸勞熱、目暗不明、筋骨痿軟等。

1.治胃陰虛證

本品甘寒,主入胃經。能「清胃除虛熱,生津已勞損」《本草綱目拾遺》,「清中有補,補中有清」《得配本草》,「為胃虛挾熱傷陰專藥」《藥性切用》,適用於胃陰不足所致的胃脘隱隱灼痛、口乾舌燥、納呆乾嘔等,常與北沙參玉竹麥冬等同用,如陰虛胃痛片《部頒標準》。

病後虛熱口渴,可用鮮石斛麥冬五味子煎水代茶飲。

2.治腎陰虛證

本品既能滋養腎陰,又能清退虛熱。

  • 治陰火虛旺,骨蒸勞熱者,可與知母黃柏等同用。
  • 治腎虛精虧之筋骨痿軟,常與牛膝山茱萸續斷等同用。
  • 治肝腎陰虛之目暗不明、視物昏花等,常與枸杞子菊花決明子等同用,如石斛明目丸《部頒標準》。

【石斛常用配伍】

  1. 石斛配生地黃石斛長於養胃陰,生津液,止煩渴;生地黃善於清熱養陰,生津止渴。兩藥配伍,可增強滋養胃陰,生津止渴,清熱除煩的作用,適用於熱病傷津,口乾咽燥,低熱煩渴,舌絳苔黑等
  2. 石斛配北沙參石斛長於養陰清熱,益胃生津;北沙參善於養陰清肺,益胃生津。兩藥配伍,可增強益胃生津的作用,適用於雜病胃陰不足,飲食不香,胃中嘈雜,胃脘隱痛或灼痛,乾嘔或呃逆,舌光紅少苔等。
  3. 石斛配天花粉石斛長於益胃生津;天花粉善於生津止渴。兩藥配伍,可增強益胃生津止渴的作用,適用於胃火熾盛,胃陰不足等。
  4. 石斛配黃芪石斛長於益胃生津;黃芪善於益氣升陽。兩藥配伍,可增強益氣養陰的作用,適用於氣陰不足,低熱不退,心煩口渴,倦呆乏力等。
  5. 石斛配枸杞子石斛入腎經,有補腎益精明目之功;枸杞子入腎經,具補肝腎,益精血,明目之用。兩藥配伍,可增強補肝腎,益精血,明目的作用,適用於肝腎不足,眼目失養而致兩眼昏花等。

石斛古籍記載

  • 《本草衍義》「治胃中虛熱。」
  • 《本草蒙筌》「益精強陰。壯筋骨,補虛羸,健脾膝,驅冷痹。皮外邪熱堪逐,胃中虛火能除。」

【現代科學】

1.石斛化學成分

金釵石斛主要含生物鹼類成分:石斛鹼,石斛酮鹼,6-羥基石斛鹼,石斛醚鹼,6-羥基石斛醚鹼等。還含石斛菲醌,β谷甾醇等。鼓槌石斛主要含菲類成分:鼓槌菲,毛蘭菲等;聯苄類成分:毛蘭素,鼓槌聯苄等。流蘇石斛主要含菲類成分:流蘇菲,毛蘭菲等;還含大黃酸,大黃素甲醚等。鐵皮石斛主要含多糖:鐵皮石斛多糖DT2,、DT3;生物鹼類成分:石斛鹼等。

2.石斛藥理作用

本品具有降血糖、抗白內障、調節胃腸功能等作用

1.降血糖作用

石斛水煎液5~20g生藥/kg灌胃給藥,降低高脂飲食加鏈脲菌素(STZ)致高血糖模型大鼠的空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白,降低甘油三酯(TG)膽固醇(TC)含量。金釵石斛水煎液5~20g生藥/kg灌胃,降低STZ致糖尿病大鼠的FBG,降低24小時尿蛋白、血尿素氮含量,升高24小時肌酐清除率,降低血清AGE,降低腎組織糖基化終產物受體mRNA和蛋白表達水平;降低血清光抑素C、尿B2微球蛋白,改善腎組織形態超微結構,增加腎皮質過氧化物酶體增殖物激活受體Y(PPARγ)表達。

2.抗白內障作用

石斛水煎液4g生藥/kg灌胃給藥,延緩D半乳糖致衰老小鼠白內障的發展,降低白內障晶狀體的渾濁度。霍山石斛多糖50~200mg/kg灌胃,增加STZ致糖尿病性白內障大鼠晶狀體組織谷胱甘肽(GSH)水平、降低丙二醛(MDA)及羰基含有量,提高GSH-Px、谷胱甘肽還原酶、谷胱甘肽S轉移酶、超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)酶活力。金釵石斛總生物鹼180、360mg/kg灌胃給藥,逆轉D半乳糖致衰老白內障大鼠晶狀體渾濁度,下調晶狀體內一氧化氮合酶(iNOS)基因的表達,抑制NOS活性,減少一氧化氮(NO)產生。

3.調節胃腸功能

石斛水煎液7.5g生藥/kg灌胃給藥,升高氨水、乙醇和去氧膽酸鈉致慢性淺表性胃炎模型大鼠的胃黏膜血流量、前列腺素E2含量;石斛水煎液0.5~2g生藥/kg灌胃,增加去神經支配的海氏小胃犬胃酸排量和血清胃泌素(GAS)濃度;降低乾姜致胃熱證大鼠血液ⅡL-8、GAS、血栓素B2,升高6-酮-前列腺素F1a。迭鞘石斛乙酸乙酯提取物20g生藥/kg灌胃給藥,促進炭末在正常小鼠腸道的推進距離。金釵石斛水煎液(20g/人)口服給藥,升高慢性淺表性胃炎患者1小時、2小時胃酸排量及血清GAS濃度。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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