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【大戟】

本品首載於《神農本草經》。為大戟科植物大戟的根。產於江西、四川、江西等地。秋、冬兩季採挖。

【處方用名】京大戟、大戟、醋大戟。

【藥性】苦，寒；有毒。入肺、脾、腎經。

大戟功效

【用法用量】煎服，1.5~3g。入丸散用，每次1g。內服醋制用。外用適量，生用。

【使用注意】孕婦禁用。不宜與甘草同用。

中醫道

本品苦寒降洩，「乃逐水峻劑」《本草正義》。能「逐諸有餘之水濕、濕熱及留飲、伏飲在中下二焦」《本草匯言》。其瀉水逐飲作用類似甘遂而力稍遜。又能消腫散結，用治熱毒瘡腫、瘰癧痰核。內服外用均可，以外用為主。

本品苦寒降洩，瀉水逐飲，功似甘遂而稍遜，用於水腫、鼓脹、胸脅停飲而正氣未衰者，每與甘遂、芫花同用，如十棗湯《傷寒論》。

本品消腫散結，內服外用均可，適用於熱毒壅滯之癰腫瘡毒，痰火凝結之瘰癧痰核，癰腫瘡毒者可鮮用搗爛外敷，瘰癧痰核者可與雞蛋同煮，食雞蛋。

大戟配甘遂、白芥子：大戟、甘遂瀉水逐飲散結；白芥子祛皮里膜外之痰。三者伍用，有祛痰逐飲之功效，用於治療痰飲停滯膈下之咳嗽、胸痛、脅痛、喉中痰鳴，或胸背、頸項突然隱痛不忍，或手足冷痹等。
大戟配大棗：大戟瀉水逐飲，性較峻烈；大棗甘溫益氣，緩急護胃，既能緩解京大戟的峻烈之性，又能顧護胃氣，使瀉水而不傷正氣，用於水腫脹滿及懸飲脅痛等症。
大戟配木香：大戟攻逐水飲、通利二便；木香行氣寬中。二者配伍，有逐水行氣、消脹除滿之功，用於治療水濕停留引起的喘息、全身腫滿、小便不利等。

含大戟苷( euphoria),並含大戟酸、三萜醇、有機酸、鞣質樹脂膠糖等。

本品具有瀉下、利尿、鎮痛、鎮靜、抗腫瘤等作用。

京大戟具有瀉下作用,傳統作為峻下逐水藥使用。京大戟瀉下作用的主要部位為乙酸乙酯部位,醋制後瀉下作用減弱口。大戟、甘草合煎液能顯著抑制大戟促進回腸收縮的作用。

京大戟具有利尿作用,其利尿作用的主要部位為乙酸乙酯部位,醋制後利尿作用減弱口。京大戟粉末的利尿作用強於其水提液;甘草可抑制京大戟的利尿作用。

京大戟具有一定鎮痛作用。小鼠灌胃京大戟煎劑10、20g/kg,對電刺激表現出一定鎮痛作用,且劑量增大時鎮痛效果增加。

急性毒性，京大戟的主要毒性部位為乙酸乙酯部位。醋制後京大戟毒性明顯降低。小鼠給京大戟和醋京大戟乙酸乙酯部位表現為自主活動減少、進食減少、腹瀉、小便失禁等現象。在給藥1小時後部分動物開始出現煩躁、呼吸增強、全身抖動、踡縮等中毒症狀直至中毒死亡。

本文只作學術分享，沒有指導用藥，所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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