厚朴

厚朴功效

【厚

本品首載於《神農本草經》。為木蘭科植物厚朴或凹葉厚朴的皮、根皮及枝皮。產於四川、湖北、浙江等地。4~6月剝取。

【處方用名】厚朴、川厚朴、姜厚朴。

【藥性】苦、辛,溫。入脾、胃、肺、大腸經

厚朴功效

  1. 燥濕化痰
  2. 下氣除滿

主治的病

  1. 治濕阻氣滯證脘腹脹滿,舌苔白膩者等
  2. 治痰飲喘咳-咳嗽喘逆,胸滿煩躁,咽喉不利者等

【用法用量】煎服,3~10g。

【使用注意】本品辛苦溫燥,易耗氣傷津,故氣虛津虧者及孕婦當慎用。

厚朴功用闡述

本品苦燥辛行,既燥濕,又行氣。「主治多在中焦」《本草思辨錄》,「善破壅塞而消脹滿」《長沙藥解》,為消脹除滿之要藥。凡濕阻中焦,或胃腸積滯,氣機失暢之脘腹脹滿皆可應用,尤以去實滿擅長。入肺經,消痰下氣,「降衝逆而止嗽,破壅阻而定喘《長沙藥解》,適用於痰濕內阻、肺氣壅逆之喘咳胸悶。

1.治濕阻氣滯證-脘腹脹滿,舌苔白膩者等

本品苦燥辛散,既能燥濕,又能行氣。「主治多在中焦」《本草思辨錄》,「善破壅塞而消脹滿」《長沙藥解》,為消脹除滿之要藥。凡濕阻中焦,或胃腸積滯氣機失暢之脘腹脹滿皆可應用,尤以去實滿擅長。

  • 若治濕滯中焦之脘腹脹滿,舌苔白膩者,常與蒼術陳皮甘草等同用,如平胃散《和劑局方》。
  • 治胃腸積滯之便秘腹脹,常與大黃枳實同用,如厚朴三物湯《傷寒論》。

2.治痰飲喘咳-咳嗽喘逆,胸滿煩躁,咽喉不利者等

本品苦燥而降,能燥濕化痰,下氣平喘,適用於痰濕內阻,肺氣壅逆之喘咳胸悶,每與紫蘇子陳皮半夏等同用,如蘇子降氣湯《和劑局方》。

  • 治寒飲化熱,咳嗽喘逆,胸滿煩躁,咽喉不利,痰聲轆轆者,常與麻黄石膏杏仁等同用,如厚朴麻黃湯《金匱要略》。
  • 治宿有喘病,復感風寒,表證未解而微喘者,可與桂枝杏仁生薑等同用如桂枝加厚朴杏子湯《傷寒論》。

此外,本品燥濕消痰,下氣寬中,與半夏茯苓紫蘇葉等配伍,可用治痰氣搏結於咽喉所致的梅核氣。

【厚朴常用配伍】

  1. 麻黃厚朴苦能下氣平喘,溫能燥濕消痰;麻黃性主升散,宣肺平喘。兩藥伍用,一宣一降,使肺氣得以宣肅,適用於痰飲喘咳
  2. 大黃厚朴味苦而降洩,氣辛而散結,故有行氣消痞、通積導滯之功;大黃苦寒沈降,善能洩熱兩藥同用,可增強瀉下,消積之功,用於腹脹便秘者。
  3. 配枳殼厚朴善於除脹;枳殼善於消積。兩藥配伍,相須為用,下氣除滿力強,適用於氣滯食積、脘腹脹滿。
  4. 山楂厚朴味苦而降洩,氣辛而散結,有行氣消痞,通積導滯之功;山楂酸甘,功善消食化積。兩藥伍用,共奏行氣消食之功,用於食積氣滯,噯腐吞酸,脘腹脹痛,痞滿不舒。
  5. 半夏能燥濕消痰,下氣寬中;半夏能辛開散結,化痰消痞。兩藥合用,共奏行氣解郁,化痰散結之效,適用於七情郁結,痰氣互阻之梅核氣證
  6. 杏仁厚朴消痰下氣散滿;杏仁宣肺降逆平喘。兩藥合用,有宣肺下氣,消痰平喘的功效,用於氣逆喘咳。
  7. 紫蘇子厚朴功善燥濕消痰,下氣平喘;紫蘇子長於降肺氣,化痰涎。兩藥伍用,共達消痰涎而平喘咳之功,用於痰飲阻肺,肺氣不降,咳喘胸悶者。

厚朴古籍記載

  • 《神農本草經》「味苦,溫。主治中風,傷寒,頭痛,寒熱,驚悸,氣血痹,死肌,去三蟲。」
  • 《名醫別錄》「主溫中,益氣,消痰,下氣,治霍亂及腹痛,脹滿,胃中冷逆,胸中嘔逆不止,洩痢,淋露,除驚,去留熱,止煩滿,厚腸胃。」
  • 《藥性賦》「味苦、辛,性溫,無毒。可升可降,陰中陽也。其用有二:苦能下氣,去實滿而洩腹脹;溫能益氣,除濕滿散結調中。」

【現代科學】

1.厚朴化學成分

主要含酚性成分:厚朴酚,和厚朴酚等;木脂素類成分:木蘭醇等;還含揮發油及生物鹼等。

2.厚朴藥理作用

本品具有調節胃腸功能、抗病原微生物、抗炎、鎮痛等作用

1.促消化及保護胃黏膜作用

厚朴醇提物5、15g/kg次性灌胃給藥,可明顯抑制小鼠HCI型潰瘍形成,對抗番瀉葉性小鼠腹瀉;3、10g/kg對大鼠膽汁流量有明顯促進作用。鹽酸雷尼替丁和吲哚美辛-乙醇可引起小鼠胃潰瘍,連續給予10g/kg的「發汗」厚朴3天後,潰瘍指數顯著降低。幽門螺桿菌是胃炎和消化性潰瘍的病原體,高濃度(0.75g/L)和厚朴酚對幽門螺桿菌具有抑製作用;而在遠低於最低抑菌濃度時,和厚朴酚可有效抑制空泡毒素A的形成和分泌。

2.抗炎、鎮痛作用

厚朴乙醇提取物5、15mg/kg一次性灌胃給藥,可延長熱刺激引起的小鼠甩尾反應的潛伏期;連續給藥3天,末次給藥後30分鐘,可減少乙酸引起的小鼠腹腔毛細血管通透性升高,並明顯抑制二甲苯所致小鼠耳腫脹及角叉菜膠型小鼠足腫脹,提示厚朴具有顯著的抗炎鎮痛作用。厚朴乾皮、根皮、枝皮、葉、花水提物均具有鎮痛作用,且厚朴根皮、枝皮、葉、花可以代替厚朴乾皮用於鎮痛。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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