苦杏仁功效,主治的病

苦杏仁
苦杏仁

本品首載於《神農本草經》。為薔薇科植物山杏 、西伯利亞杏、東北杏或杏 的成熟種子。產於東北、華北、西北等地,夏季採收。

【處方用名】杏仁、苦杏仁、炒苦杏仁、嬋苦杏仁。

【藥性】苦,微溫;有小毒。歸肺、大腸經。

苦杏仁功效

  1. 降氣止咳平喘
  2. 潤腸通便

苦杏仁主治的病

  1. 治咳嗽氣喘
  2. 治腸燥便秘

【用法用量】煎服,5~10g。宜打碎入煎。生品入煎劑宜後下。

【使用注意】內服不宜過量,以免中毒;嬰兒慎用。

【功用闡述】

本品苦洩重降,主入肺經。「功專降氣」(《本草便讀》),兼能宣發,可使肺的宣肅功能復常而喘咳自平,故為止咳平喘之要藥。凡咳嗽喘滿,無論新久、寒熱,總由肺氣壅閉不宣或氣逆不降所致者,皆可隨證配伍使用。質潤多脂,能「溫潤下行,善降大腸燥結」(《本草便讀》),適用於腸燥津虧之便秘。

1.治咳嗽氣喘

本品苦洩重降,主入肺經。「功專降氣」(《本草便讀》),兼能宣發,可使肺的宣肅功能復常而喘咳自平,故為止咳平喘之要藥。凡咳嗽喘滿,無論新久、寒熱,總由肺氣壅閉不宣或氣逆不降所致者,皆可隨證配伍使用。若治風寒束肺之咳喘,可配麻黄、甘草,如三拗湯(《傷寒論》)。治邪熱壅肺之喘咳,可與石膏麻黄、甘草為伍,如麻黃杏仁石膏甘草湯(《傷寒論》)。治燥熱傷肺之咳嗽,常與桑葉浙貝母、沙參等同用,如桑杏湯(《溫病條辨》)。治痰濁阻肺之咳嗽痰多,常與桔梗陳皮百部等同用,如杏仁止咳糖漿(《中國藥典》)。

2.治腸燥便秘

本品質潤多脂,能「溫潤下行,善降大腸燥結」(《本草便讀》)。適用於腸燥津虧之便秘。常配伍柏子仁、郁李仁等,如五仁丸(《世醫得效方》)

**苦杏仁不同一般杏仁,苦杏仁是有毒性的,一般人請勿自行用藥,這只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

【苦杏仁常用配伍】

  1. 苦杏仁配麻黄苦杏仁味苦洩降,長於下氣定喘止咳;麻黄為宣肺平喘之要藥,辛散苦洩,既能發汗解表,又能宣肺平喘。兩藥配伍,一宣一降,宣降並施,使肺經氣機調暢,增強止咳平喘之力,適用於風寒束表,肺氣壅遏之咳喘實證。
  2. 苦杏仁配紫蘇子苦杏仁止咳平喘,潤腸通便;紫蘇子消痰平喘,降氣潤腸;兩者皆入肺及大腸經而降肺氣,潤腸燥。配伍為用,能增強理肺降氣,潤腸通便之功,尤宜於肺氣失降而致腑氣不通,氣逆咳喘兼大便不通者,用之有上下並治之妙。
  3. 苦杏仁配厚樸苦杏仁苦微溫,功善降氣止咳平喘;厚樸辛苦性溫,長於下氣降逆,燥濕除滿。兩藥配伍,共降肺氣而定喘,且又能燥濕行痰,使濕去而痰無以生,痰消則肺氣自利,用治濕邪阻遏上中二焦,氣機不利,水濕聚而成痰,咳嗽,痰多,喘逆,胸悶。
  4. 苦杏仁配桃仁:二者均為植物種仁,富含油脂,能潤燥滑腸。配伍後潤腸通便功效更為明顯,治津枯腸燥,大便艱難者有良效。但其配伍之功又不限於此,杏仁止咳平喘,具宣降肺氣之功;桃仁活血化瘀,消腫止痛,《名醫別錄》又謂其能「止咳逆上氣」,兩者一入氣分一入血分,用治喘咳日久,肺失宣降,氣機壅滯而有瘀血者,可相輔相成,氣血痰瘀同治,有活血降氣,止咳平喘之效
  5. 苦杏仁配茯苓苦杏仁宣通肺氣以治上;茯苓健脾利水除飲以調中。二藥合用,脾肺同治,肺氣肅降,脾胃和暢,相輔相成,共奏開肺運脾,運中暢肺之功,臨床應用於脾失健運,痰濁阻肺,肺失宣降,咳嗽痰多等證。

古籍記載

  • 《本草拾遺》「殺蟲。以利咽喉,去喉痹、痰唾、咳嗽、喉中熱結生瘡。」
  • 《珍珠囊》「除肺熱,治上焦風燥,利胸膈氣逆,潤大腸氣秘。」
  • 《本草便讀》「功專降氣,氣降則痰消嗽止。能潤大腸,故大腸氣秘者可用之。

【現代科學】

1.化學成分

主要含氰苷類成分:苦杏仁苷;苦杏仁酶:苦杏仁酶為多種酶復合物,主要有苦杏仁苷酶、櫻葉酶、醇腈酶等;脂肪酸類成分:油酸,亞油酸,棕櫚酸等;還含雌酮、α雌二醇及可溶性蛋白等。苦杏仁苷受苦杏仁酶的作用,酶解成劇毒成分氫氰酸。

2.藥理作用

本品具有鎮咳、祛痰、平喘、抗炎、鎮痛和增強免疫等作用。

1.鎮咳,祛痰、平喘作用

苦杏仁生品及各種炮製品均有鎮咳、平喘作用。生苦杏仁、嬋苦杏仁、炒苦杏仁水提取物1.2g生藥/kg小鼠灌胃、0.72g生藥/kg豚鼠灌胃均對氨水引起的咳嗽有鎮咳作用,能延長2%乙酰膽鹼和0.4%組胺引起的豚鼠呼吸痙攣潛伏期。苦杏仁苷34.84mg/kg灌胃能減少枸櫞酸引起的豚鼠咳嗽次數,延長咳嗽潛伏期。鎮咳機制與苦杏仁苷經腸道微生物酶和苦杏仁酶分解生成的微量氫氰酸抑制呼吸中樞有關

2.抗炎、鎮痛作用

苦杏仁苷20.1mg/kg灌胃7天可抑制佐劑性關節炎大鼠原發病變的足跖腫脹,減輕繼發病變的腫脹率;腹腔注射則能抑制二甲苯引起的鼠耳腫脹。

3.免疫增強作用

苦杏仁苷150mg/kg肌注7天可促進小鼠肝臟細胞、肺巨噬細胞的吞噬功能,75、150、250mg/kg能促進小鼠脾臟T淋巴細胞增殖,150200mg/kg能增強小鼠脾臟NK細胞活性;20、10mg/kg灌胃7天能提高小鼠碳粒廓清指數和吞噬指數。

4.抗動脈粥樣硬化作用

苦杏仁苷1mg/kg腹腔注射給藥4周能降低載脂蛋白E基因敲除致動脈粥樣硬化小鼠的血清TC、TG和LDLC,可能是通過調節免疫,增強巨噬細胞功能,促進斑塊部位細胞凋亡,減少斑塊面積和斑塊覆蓋率。

所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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