三拗湯

三拗湯
三拗湯

【出自】《太平惠民和劑局方》

【三拗湯藥材組方

  1. 麻黄 (10克)
  2. 甘草 (10克)
  3. 杏仁 (10克)

【三拗湯方解】

本方麻黄,辛微苦溫,歸肺、膀胱經。苦杏仁,苦,微溫,有小毒,歸肺、大腸經;甘草,甘,平,歸心、肺、脾,胃經。本方用麻黄發汗散寒,宜肺平喘,其不去根節,為發中有收,使不過於汗;杏仁宣降肺氣,止咳化痰,以不去皮尖為散中有澀,使不過於宣;甘草不炙,協同麻黄,杏仁利氣祛痰,及缓其烈性。三藥相配共奏疏風宣肺,止咳平喘之功。

功用
麻黄1.發汗散寒 2.宜肺平喘
杏仁1.宣降肺氣 2.止咳化痰
甘草1調和諸藥、缓其烈性

【三拗湯功效】

  • 宣肺,平喘,止咳

【三拗湯煮法】

上為粗末,每服五錢 (15g),水一盞半,薑五片,同煎至一盞,去滓,通口服。

【三拗湯適用人群病徵】

三拗湯主治:外感風寒

  1. 鼻塞、鼻音重
  2. 頭痛目眩
  3. 四肢乏力
  4. 咳嗽多痰
  5. 胸滿氣短
  6. 舌淡
  7. 苔薄白
  8. 脈浮緊

適用病人:臨床主要用於治療小兒支氣管哮喘、小兒過敏性咳嗽、小兒下呼吸道感染、耳咽管炎等病症。(所有內容只供學術參考,沒有指導用藥,如要使用,必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。)

【三拗湯主治分析】

三拗湯宣肺平喘,止咳,解表,用於表證較輕,風寒輕證,但以肺氣不宣為主要表現。主要治以肺臟的症狀為主,如:鼻塞、鼻音重語聲不出咳嗽胸悶。它可以有風寒表證,惡寒,發熱,無汗,但較輕。因此它去掉桂枝,因為風寒較輕,沒有明顯的頭身疼痛

另外三拗湯對小兒寒咳具有很好的療效,凡咳嗽初起,切不可誤用寒涼及滋陰之藥,閉其解散,為害不小。俱以辛散為先著……」,在現行疾病俱「」的誤導下,其家屬或醫者往往多以消炎止咳為首選,或以抗生素成群結隊地用,或補液抗炎並伍,或大劑甜膩止咳藥滋肆,致肺氣壅窒,膩痰滋絡,肺氣不能清肅,黏痰不能咳出,致壅者越壅,塞者越塞,以致變證多端,或發為喘嗽,或厥脫諸變。三拗湯以辛散為先,宣肺解表力強,故對小兒寒咳具有很好的療效

【三拗湯治療案例】

案例1

治療小兒風寒咳嗽。患兒,男,5歲,症見三周咳嗽連聲,伴氣急,咳嗆痰白稀薄,咳嗽時涕淚交流,舌苔薄白,脈浮緊,辨為寒邪束肺,肺氣不宜而作咳。用本方加味,麻黄4克、杏仁5克、甘草5克、法半夏4克、款冬花5克、桔梗6克、蘇子5克、白術6克、茯苓6克、黃芪5克、生薑3克,3劑。每日一劑,水煎服。方中麻黄杏仁甘草發汗散寒,宣肺平喘;白術茯苓法半夏健脾化痰、款冬花潤肺止咳;黃芪補益肺氣;生薑助諸藥發表。三日後咳嗽劇減,續服1劑而治癒。

案例2

治一男孩4歲,訴咳嗽半個月,曾服消炎止咳藥1周,療效不顯,繼用蛇膽川貝液和枇杷膏之類藥,無甚效果。刻診:咳嗽伴氣急痰清稀,劇咳時,嘔吐清稀痰誕,尤以夜間為甚,鼻塞,流清涕。藥用本方加味,麻黄4克、杏仁6克、甘草5克、姜半夏6克、款冬花5克、桔梗6克、蘇子5克、白術6克、茯苓6克、黃芪5克、生薑3片。3劑,每日1劑,水煎服。囑少量多次餵服。隨訪自服藥後,有微汗遍身,咳嗽減輕,續服1劑痊癒。由於風寒外襲,肺失宣肅,治宜宣肺解表,藥用辛散,三拗湯辛溫宣散,宣肺解表力強,故對小兒寒咳具有很好的療效。《幼幼集成・咳嗽論治》:「凡咳嗽初起,切不可誤用寒涼及滋陰之藥,閉其解散,為害不小。俱以辛散為先著……」,在現行疾病俱「炎」的誤導下,其家屬或醫者往往多以消炎止咳為首選,或以抗生素成群結隊地用,或補液抗炎並伍,或大劑甜膩止咳藥滋肆,致肺氣壅窒,膩痰滋絡,肺氣不能清肅,黏痰不能咳出,致壅者越壅,塞者越塞,以致變證多端,或發為喘嗽,或厥脫諸變,良可嘆也。

【三拗湯使用注意、禁忌】

生麻黃長於發汗解表、散寒止咳,性偏溫燥,若用於小兒外感咳嗽時,宜用麻黃絨;若咳嗽而外感症狀不明顯時,宜用炙麻黃。小兒用時劑量宜少。另外服用後以衣被覆蓋着睡覺取微汗為度

【三拗湯口訣方歌】

麻黃湯中少桂枝,方名更為三拗湯

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。

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