山藥功效,主治的病

山藥
山藥

本品首載於《神農本草經》。為薯蕷科植物薯蕷的根莖。主產於河南。冬季採挖。

處方用名】山藥、懷山藥、淮山藥、薯蕷、麩炒山藥。

藥性甘,平。歸脾、肺、腎經

山藥參功效

  1. 補脾養胃
  2. 生津益肺
  3. 補腎澀精

山藥主治的病

  1. 治肺、脾、腎諸虛證
  2. 治消渴

【用法用量】煎服,15—30g。麩炒可增強補脾止瀉作用。

【功用闡述】

本品甘平,歸肺、脾、腎經。既能補氣,又能益陰,作用平和,補而不滯,為平補三焦之劑,且略兼澀性。「凡脾虛洩瀉,肺虛咳嗽,腎虛遺滑等證皆可用之」(《本草便讀》)。因其性緩力微,對慢性久病或病後虛弱贏瘦者可作為營養調補品長期服用。「生搗最多津液而稠粘」(《神農本草經讀》),有生津止渴之效,適用於陰虛內熱、口渴多飲、小便頻數之消渴。

1.治肺、脾、腎諸虛證

本品甘平,既能補氣,又能益陰,歸肺、脾、腎經。作用平和,補而不滯,養而不膩,為平補三焦之劑,且略兼澀性。「凡脾虛洩瀉,肺虛咳嗽,腎虛遺滑等證皆可用之」(《本草便讀》)。若治脾胃虛弱,食少便溏,肢倦乏力者,可與人參白術白扁豆等同用,如參苓白術散(《和劑局方》)。治肺虛久咳或虛喘,常與太子參麥冬、南沙參等同用。治腎陰精虧虛之腰膝酸軟、頭暈耳鳴等,常與熟地黃、山茱萸茯苓等同用,如六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)。治下元虛寒之尿頻、遺尿等,可與烏藥益智仁同用,如縮泉丸(《魏氏家藏方》)。因其「性緩力微,劑宜倍用」(《藥品化義》)。對慢性久病或病後虛弱羸瘦者,可作為營養調補品長期服用

2.治消渴

本品「生搗最多津液而稠黏」(《神農本草經讀》),有生津止渴之效。適用於氣陰兩虛所致的消渴病,症見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦無力等,常與黃芪天花粉葛根等同用,如消渴丸(《中國藥典》)。

【典型案例】

山藥治虛喘煩渴案。一人,年四十餘,得溫病七餘日,外感之火已消十之八九。大便忽然滑下,喘息迫促,且有煩渴之意。其脈甚虛,兩尺微按即無。亦急用生山藥六兩,煎汁兩大碗,徐徐溫飲下,以之當茶,飲完煎渣再飲,兩日共享山藥十八兩,喘與煩渴皆愈,大便亦不滑瀉(《醫學衷中參西錄》)

【山藥常用配伍】

  1. 山藥配鎖陽山藥長於滋腎澀精,平補陰陽;鎖陽善於補腎助陽,強筋壯骨。兩藥配伍,可增強補腎助陽,澀精止遺的作用,適用於腎陽不足,精關不固,遺精滑精等。
  2. 山藥配黨參山藥偏於補脾益陰;黨參偏於補脾益氣。兩藥配伍,可增強補脾益氣,養陰生津的作用,適用於脾胃虛弱,胃陰不足的食少納呆,體倦乏力或洩瀉等。
  3. 山藥配芡實山藥甘平,長於補脾益腎,收澀止瀉;芡實甘、澀、平,善於益腎固精,收澀止帶。兩藥配伍,可增強補脾益腎,收澀止瀉,固精止帶的作用,適用於脾腎兩虛之洩瀉、遺精、白帶、小便不禁等。
  4. 山藥配天花粉山藥長於益氣養陰,;天花粉善於潤燥生津。兩藥配伍,可增強益氣養陰生津的作用,適用於熱病傷津、心煩口渴及消渴等。
  5. 山藥配山茱萸山藥長於滋腎澀精,平補陰陽;山茱萸善於補益肝腎,固精縮尿。兩藥配伍,可增強補益肝腎的作用,適用於肝腎不足,精血虧虛所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴等。

古籍記載

  • 《日華子本草》「助五臟,強筋骨,長志安神,主洩精健忘。」
  • 《本草綱目》「益腎氣,健脾胃,止洩痢,化痰涎,潤皮毛。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含氨基酸:胱氨酸,y氨基丁酸等;甾醇類成分:膽甾醇,麥角甾醇,菜油甾醇,豆甾醇等;還含薯蕷皂苷元,多巴胺,鹽酸山藥鹼,尿囊素等。

2.藥理作用

本品有調節胃腸功能、降血糖、增強免疫功能、延緩衰老、抗腎損傷、抗肝損傷等作用。

1.調節胃腸功能

山藥醇提物5~15g/kg灌胃給藥,抑制大黃致脾虛模型小鼠胃排空,抑制腸管推進運動;體外抑制氯化乙酰膽鹼及氯化鋇引起的離體回腸強直性收縮。山藥粥(4g生藥/kg)灌胃給藥,增加食醋致脾虛模型大鼠體重、攝食量、活動次數、尿D木糖含量,升高體溫、改善便溏。鮮山藥提取物8.3、16.7生藥g/kg灌胃給藥,降低乙酸致胃潰瘍大鼠潰瘍指數,提高黏液層質量。山藥生、製品粗多糖(生品72.63%,製品76.4%)]0g/kg灌胃給藥,抑制大黃致脾虛模型小鼠胃排空及小腸推進。懷山藥多糖(純度60.3%)5g/kg灌胃給藥,降低冰乙酸致胃潰瘍大鼠的潰瘍指數,增加胃黏膜鹼性成纖維細胞生長因子受體( bFGFR)表達。

2.降血糖作用

山藥水煎液3、6、12g/kg灌胃給藥,降低四氧嘧啶(AL)致糖尿病模型小鼠血糖、血脂心肌糖原和肝糖原;降低心、肝、腎和胰臟丙二醛(MDA)含量。山藥水煎液30、60g/kg灌胃給藥、降低正常小鼠及ALⅩ、外源性葡萄糖、腎上腺素致糖尿病模型小鼠血糖。山藥多糖20~60mg/kg灌胃給藥,降低ALⅩ致糖尿病模型大鼠或小鼠空腹血糖,升高C肽,提髙糖耐受量,促進體重恢復;降低鏈脲佐菌素(STZ)或高熱量飲食結合STZ致糖尿病模型大鼠攝食量、飲水量及尿量,升高體重、胰島素及谷胱甘肽(GSH)、總抗氧化能力(T-AOC)水平,降低空腹血糖、血清MDA、糖化血清蛋白含量,增強己糖激酶(HK)、琥珀酸脫氫酶(SDH)、蘋果酸脫氫酶(MDH)活性。

3.增強免疫功能

山藥水煎液50mg/kg灌胃給藥,延長氫化可的松致免疫機能低下小鼠缺氧耐受時間,延長力竭游泳時間,提高脾指數、胸腺指數,降低血清尿素氮(BUN)、BLA含量。山藥醇提液25g/kg灌胃給藥,增加小鼠玫瑰花形成細胞(RFC)、脾細胞、T淋巴細胞數,促進溶血素生成。山藥多糖125g生藥/kg灌胃給藥,增加小鼠碳粒廓清指數K、增強單核巨噬細胞吞噬功能、提高血清溶血素水平。

4.延緩衰老作用

山藥水提液4g/kg灌胃給藥,提高D半乳糖致衰老模型大鼠腦超氧化物歧化酶(SOD)谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)活性,降低MDA含量。山藥醇提液3.17、6.33g/kg及薯蕷皂苷30、60mg/kg灌胃給藥,降低老齡小鼠血漿過氧化脂質(LPO)和肝脂褐素含量。山藥多糖或山藥薯蕷皂苷200~400mg/kg灌胃給藥,拮抗D半乳糖致衰老模型小鼠胸腺、脾、腦的萎縮,增加皮質厚度、皮質細胞以及淋巴細胞數量,提高血清、肝臟、腦組織SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量。5%山藥粗多糖飼養果蠅,增加其吃食數、性活力、飛翔能力、平均壽命和最高壽命。。

5.抗腎損傷作用

山藥水煎液10g/kg灌胃給藥,降低動脈夾阻斷腎蒂血管致腎缺血再灌注損傷模型大鼠血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、MDA,減少腎小管細胞凋亡,增加增殖細胞抗核抗體(PCNA)、陽性腎小管細胞。山藥多糖(純度>90%)2.5~100mg/kg灌胃給藥,降低STZ致糖尿病模型大鼠腎重/體重、血糖、血脂胰高血糖素、血清BUN、Scr、內生Scr排泄率、24小時尿微量清蛋白排泄率(UAER)和微球蛋白(B2MG)、腎組織 MCP-lmRNA水平,提高胰島素、腎組織InsRIRS-1和P1-3K水平。山藥多糖200mg/kg灌胃給藥,增加腎缺血再灌注損傷大鼠腎組織HIF- lamINA、HIF-1a蛋白、 VEGFmRNA2及血紅素加氧酶-1(HO1)蛋白表達,升高腎SOD、GSH-Px活性,降低血清BUN、Scr、腎MDA含量。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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