防己功效,主治的病

防己功效

本品首載於《神農本草經》。為防己科植物粉防己的根。產於廣東、廣西、雲南等地。秋季採挖。

    【處方用名】防己、粉防己、漢防己。

    【藥性】苦,寒。入膀胱、肺經。

防己功效

  1. 祛風止痛
  2. 利水消腫

防己主治的病

  1. 治痹證-對風濕熱邪壅滯經絡,關節紅腫熱痛之熱痹尤宜
  2. 治水腫腳氣-腳氣腫滿、不能屈伸等

【用法用量】煎服,5一10g。

【使用注意】本品苦寒,易傷胃氣,故胃納不佳及體弱者慎服。

【功用闡述】

本品祛風止痛,能解「手足攣急之疾,關節腫痛之苛」(《本草易讀》),為治風濕痹痛之常用藥。因其性寒清熱,故對風濕熱痹尤宜。其苦寒降洩,入膀胱經,「功專行水決瀆,以達於下」(《醫林纂要》),「清利濕熱是其專職」(《本草正義》)。尤善治水腫腳氣,小便不利等下半身水濕停留之證。

1.治痹證-對風濕熱邪壅滯經絡,關節紅腫熱痛之熱痹尤宜

本品既能祛風濕,又能止痹痛,為治風濕痹痛之常用藥。因其性寒清熱,故對風濕熱邪壅滯經絡,關節紅腫熱痛之熱痹尤宜。常與忍冬藤、海桐皮、木瓜等同用,如風痛安膠囊(《中國藥典》)。若治風寒濕痹,關節疼痛,可與制川烏、肉桂、白術等同用,如防己關節丸(《部頒標準》)。

2.治水腫腳氣-腳氣腫滿、不能屈伸等

本品苦寒降洩,入膀胱經,功專行水決瀆,「清利濕熱是其專職」(《本草正義》)。因其善走下焦,故以治下部水濕停留之證尤宜。若治水飲停積,走於腸道,轆轆有聲腹滿便秘者,可與椒目、葶藶子、大黃配伍,如己椒藶黃丸(《金匱要略》)。治表虛不固,風水客搏,腿腳浮腫,上輕下重,不能屈伸者,可與黃芪、白術、甘草同用,如防已黃芪湯(《金匱要略》)。治腳氣腫滿,小便不利,喘促不食者,常與赤茯苓、檳榔、桑白皮等同用如漢防己散《聖惠方》。

此外,本品苦以燥濕,寒以清熱,可用於治療濕熱為患之濕疹、瘡毒,常與苦參、黃連金銀花等同用。

【防己常用配伍】

  1. 防己配木瓜防己善祛風通利,以洩經絡濕邪為其特長;木瓜功善舒筋活絡,以治筋病見長,筋急則能緩之,筋緩則能利之。二藥合用,祛風除濕,舒筋活絡,止痹痛,適用於風濕侵襲之筋骨酸痛,足膝無力,肌肉攣縮疼痛,關節腫脹不利。
  2. 防己配桂枝防己苦寒降洩,除濕利水,能瀉下焦之濕熱,並能祛風止痛;桂枝通陽化氣,能溫通經絡,利水除濕。兩者相須為用,祛濕除痹之力增強,適用於濕痹、水腫、腳氣等。
  3. 防己配黃芪防已苦寒,能利水消腫,除濕止痛黃芪甘溫,益氣固表而利水消腫;黃芪可扶正,防已以祛邪,一升一降,補利相兼,升降調和則益氣利水效強適用於風水、風濕,症見脈浮身重,汗出惡風,小便不利濕痹,肢體沈重麻木等。
  4. 防己配茯苓防己善下行,通腠理,利九竅,清熱除濕,利水消腫;茯苓淡滲利濕,健脾補中,扶正祛邪兩藥參合,相須為用,瀉中有補,共奏健牌利濕,消腫除飲之功,適用於水濕或濕熱內停所致的水腫,小便不利及痰飲腫滿等。
  5. 防己配白術防已辛散苦降,外能祛風除濕、通痹止痛,內能清利濕熱、利水消腫;白術苦甘溫燥,補脾益氣,燥濕利水,兼能除痹。兩藥相配,補瀉同用,標本兼顧,滲濕,行水、除痹等功效顯著,適用於風濕閉阻所的關節疼顯內停所致的。

古籍記載

  • 《神農本草經》「主風寒濕瘧,熱氣諸癇,除邪,利大小便。」
  • 《醫學啓源》「療腰以下至足濕熱腫盛,腳氣祛膀胱留熱。」
  • 《本草求真》「防己,辛苦大寒,性險而健,善走下行,長於除濕、通竅、利道,能瀉下焦血分濕熱,及療風水要藥。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含生物鹼類成分:粉防己鹼(Tet),防己諾林鹼,輪環藤酚鹼,氧防已鹼,防已斯任鹼,小檗胺。

2.藥理作用

本品有抗炎、鎮痛、免疫抑制、抗腫瘤及心血管保護作用。

1.抗炎、鎮痛作用

Tet具有廣譜抗炎作用,對炎症反應的各個環節有不同程度的抑製作用。Tet可使大鼠急性炎症的血管通透性降低,抑制中性白細胞的游出Tet抑制磷脂酶A2,從而抑制了花生四烯酸代謝的環氧化酶和脂氧化酶兩條途徑,阻止人單核細胞和中性白細胞的前列腺素和白三烯的產生。Tet抑制人單核巨噬細胞產生I-1和TNFa,抑制淋巴細胞產生TNF-3。

2.免疫抑製作用

Tet選擇性抑制T細胞依賴性免疫反應,尤其是淋巴細胞增殖和分化階段。Tet在體外抑制絲裂原誘導的淋巴細胞轉化,混合淋巴細胞反應和NK細胞的細胞毒作用。Tet抑制遲發性超敏反應,抑制小鼠心臟排斥反應,延長其存活時間。

所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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