【四神丸】
【出自】《內科摘要》
- 以上為丸劑用量，若用水煎劑把用量除10。
【四神丸服用方法】
- 以上6味，除生薑外，粉碎成細粉，過篩，混勻。取生薑120g，搗碎，加水適量壓榨取汁，與上述粉末泛丸，乾燥即得。每服9g的丸，每日1-2次，臨睡用淡鹽湯或溫開水送服
- 亦作湯劑，加薑、棗水煎，臨睡溫服，用量按原方比例酌減。
【四神丸功效】
- 溫腎暖脾，固腸止瀉
【四神丸方解】
本方為主治五更泄的方子，五更泄即為清晨五更時（凌晨3时至5时）即洩，又為每天早晨天末亮之前即腸鳴洩瀉。子時為陰寒最盛之時，也是過渡準備到丑時變為少陽之氣升起之時，到丑時即清晨五更（凌晨3时至5时），若病人陰寒內盛，肝氣不能正常升發，即造成大便泄瀉，因此方中吳茱萸為暖肝之藥，以助肝氣葫動。
- 方中補骨脂補益腎陽，溫養脾氣，為治腎洩要藥，為君藥。
- 腎虛洩瀉，以肉豆蔻溫脾暖腎，澀腸止瀉，為臣藥。
- 寒濕內盛，以吳茱萸溫里散寒，暖肝脾腎；五味子益氣固腎，澀精止瀉；生薑溫陽散寒，溫暖脾胃，大棗益氣和中，共為佐藥。
- 諸藥配伍，以起溫腎暖脾，固腸止瀉之效。
【四神丸適用人群病徵】
主治：脾虛腎洩。
- ＊五更洩瀉
- 腹痛欲瀉
- 或腹中拘急
- 瀉後疼痛緩解
- ＊不思飲食
- 神疲乏力
- 舌淡
- 脈虛
適用病人：慢性結腸炎、過敏性腸炎、慢性胃炎等病的臨床表現符合脾虛腎洩證者，治以溫腎暖脾，固腸止瀉。（所有內容只供學術參考，沒有指導用藥，如要使用，必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。）
【四神丸病機分析】
本方所治之證乃脾氣虛弱，腎氣不固所致。
- 五更為陽氣虛弱，寒氣內盛之時，陽氣生發不及，寒氣充斥於下，則五更洩瀉
- 腎氣虛弱，不能溫固脾氣，寒氣凝滯，則腹痛
- 瀉則寒從下去，則腹痛緩解
- 腎虛不能溫脾胃，脾胃不能納運，則不思飲食
- 脾腎虛弱，氣不運動，則神疲乏力
- 舌淡，脈虛，皆為脾虛腎洩之象。
【四神丸配伍特點】
- 澀腸配暖肝脾腎
【四神丸禁忌、使用注意】
- 濕熱藴結慎用。
【四神丸口訣方歌】
四神骨脂吳茱萸，肉蔻除油五味具，大棗生薑同煎合，五更腎泄最相宜。
本文只作學術分享，沒有指導用藥，所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用，請勿自行服用。
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