傅青主女科

陽曲傅山青主手著 

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上卷

白帶下一

夫帶下俱是濕症,而以帶名者,因帶脈不能約束,而有此病,故以名之, 蓋帶脈通於任督,任督病而帶脈始病,帶脈者,所以約束胞胎之糸也, 帶脈無力則難以提繫,必然胎胞不固,故曰,帶弱則胎易墜,帶傷則胎不牢, 然而帶脈之傷,非獨跌閃挫氣已也,或行房而放縱,或飲酒而顛狂,雖無疼痛之苦, 而有暗耗之害,則氣不能化經水,而反變為帶病矣,故病帶者, 惟尼僧寡婦出嫁之女多有之,而在室女則少也,況加以脾氣之虛,肝氣之鬱, 濕氣之侵,熱氣之逼,安得不成帶下之病哉,故婦人有終年累月,下流白物, 如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢者,所謂白帶也,夫白帶乃濕盛而火衰, 肝鬱而氣弱,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以為經水, 反變成白滑之物,由陰門直下,欲自禁而不可得也,治法宜大補脾胃之氣, 稍佐以舒肝之品,使風木不閉塞於地中,則地氣自升騰於天上,脾氣健而濕氣消, 自無白帶之患矣 方用完帶湯。婦科一門最屬難治,不難於用方,難於辨症也,五帶症辨之極明,立方極善, 倘用之不效者,必其人經水不調,須於調經種子二門,參酌治之,無不見效, 即如知白帶症,倘服藥不效,其人必經水過期,少腹急迫,宜服寬帶湯,餘宜類參, 方見二十三。 白朮(一兩土炒),山藥(一兩炒),人參(二錢),白芍(五錢酒炒), 車前子(三錢酒炒),蒼朮(三錢製),甘草(一錢),陳皮(五分), 黑芥穗(五分),柴胡(六分) 水煎服,二劑輕,四劑止,六劑則白帶全愈,此方脾胃肝三經同治之法, 寓補於散之中,寄消於升之內,開提肝木之氣,則肝血不燥,何至下剋脾土, 補益脾土之元,則脾氣不濕,何難分消水氣,至於補脾而兼以補胃者, 由裏以及表也,脾非胃氣之強,則脾之弱不能旺,是補胃正所以補脾爾。

青帶下二

婦人有帶下而色青者,甚則綠如菉豆汁,稠粘不斷,其氣腥臭,所謂青帶也, 夫青帶乃肝經之濕熱,肝屬木,木色屬青,帶下流如菉豆汁,明明是肝木之病矣, 但肝木最喜水潤,濕亦水之積,似濕非肝木之所惡,何以竟成青帶之症, 不知水為肝木之所喜,而濕實肝木之所惡,以濕為土之氣故也,以所惡者, 合之所喜,必有違者矣,肝之性既違,則肝之氣必逆,氣欲上升,而濕欲下降, 兩相牽掣,以停住於中焦之間,而走於帶脈,遂從陰器而出,其色青綠者, 正以其乘肝木之氣化也,逆輕者,熱必輕而色青,逆重者,熱必重而色綠, 似乎治青易而治綠難,然而均無所難也,解肝木之火,利膀胱之水, 則青綠之帶病均去矣,方用加減逍遙散。 脾土喜燥而惡濕,土病濕則木必乘之,木又為濕土之氣所侮,故肝亦病, 逍遙散減去當歸,妙極。 茯苓(五錢),白芍(酒炒五錢),甘草(生用五錢),柴胡(一錢), 陳皮(一錢),茵陳(三錢),枙子(三錢炒)。 水煎服,二劑而色淡,四劑而青綠之帶絕,不必過劑矣,夫逍遙散之立法也, 乃解肝鬱之藥耳,何以治青帶若斯其神與,蓋濕熱留於肝經,因肝氣之鬱也, 鬱則必逆,逍遙散最能解肝之鬱與逆,鬱逆之氣既解,則濕熱難留, 而又益之以茵陳之利濕,枙子之清熱,肝氣得清,而青綠之帶又何自來, 此方之所以奇而效捷也,倘僅以利濕清熱治青帶,而置肝氣於不問, 安有止帶之日哉。

黃帶下三

婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也, 夫黃帶乃任脈之濕熱也,任脈本不能容水,濕氣安得而入而化為黃帶乎, 不知帶脈橫生,通於任脈,任脈直上,走於脣齒,脣齒之間,原有不斷之泉, 下貫於任脈以化精,使任脈無熱氣之繞,則口中之津液盡化為精,以入於腎矣, 惟有熱邪存於下焦之間,則津液不能化精,而反化濕也,夫濕者,土之氣, 實水之侵,熱者,火之氣,實木之生,水色本黑,火色本紅,今濕與熱合, 欲化紅而不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因變為黃色矣,此乃不從水火之化, 而從濕化也,所以世之人,有以黃帶為脾之濕熱,單去治脾而不得痊者, 是不知真水真火合成丹邪元邪,繞於任脈胞胎之間,而化此黔色也, 單治脾何能痊乎。法宜補任脈之虛,而清腎火之炎,則庶幾矣,方用易黃湯 。 丹邪元邪四字未晰,擬易以真水真火,為濕熱之氣所侵繞於任脈云云,較無語病, 然原書究不可輕改,姑仍之。 凡帶症多係脾濕,初病無熱,但補脾土,兼理衝任之氣,其病自愈, 若濕久生熱,必得清腎火,而濕始有去路,方用黃柏車前子炒。 山藥(一兩炒),芡實(一兩炒),黃柏(二錢鹽木炒), 車前子(一錢酒炒),白果(十枚碎) 水煎,連服四劑,無不全愈。此不特治黃帶方也。凡有帶病者,均可治之, 而治帶之黃者功更奇也,蓋山藥芡實專補任脈之虛,又能利水, 加白果引入任脈之中,更為便捷,所以奏功之速也,至於用黃柏,清腎中之火也, 腎與任脈相通以相濟,解腎中之火,即解任脈之熱矣。

黑帶下四

婦人有帶下而色黑者,甚則如黑豆汁,其氣亦腥,所謂黑帶也,夫黑帶者, 乃火熱之極也,或疑火色本紅,何以成黑,謂為下寒之極或有之,殊不知火極似水, 乃假象也,其症必腹中疼痛,小便時如刀刺,陰門必發腫,而色必發紅, 日久必黃瘦,飲食必兼人,口中必熱渴,飲以涼水,少覺寬快,此胃火太旺, 與命門膀胱三焦之火,合而熬煎,所以熬乾而變為炭色,斷是火熱之極之變, 而非少有寒氣也,此等之症,不至發狂者,全賴腎水與肺金無病,其生生不息之氣, 潤心濟胃以救之耳,所以但成黑帶之症,是火結於下,而不炎於上也, 治法惟以洩火為主,火熱退而濕自除矣,方用利火湯 病愈後當節飲食,減辛熱之物,調養脾土,若恃有此方,病發即服, 必傷元氣矣,慎之。 大黃(三錢),白朮(五錢土炒),茯苓(三錢),車前子(三錢酒炒), 王不留行(三錢),黃連(三錢),梔子(三錢炒),知母(二錢), 石膏(五錢煆),劉寄奴(三錢)。 水煎,服一劑,小便疼止而通利,二劑,黑帶變為白,三劑,白亦少減, 再三劑全愈矣,或謂此方過於迅利,殊不知火盛之時,用不得依違之法, 譬如救火之焚,而少為遷緩,則火勢延燃,不盡不止,今用黃連,石膏,梔子, 知母,一派寒涼之品,入於大黃之中,則迅速掃除,而又得王不留行, 與劉寄奴之利濕甚急,則濕與熱,俱無停住之機,佐白朮以輔土,茯苓以滲濕, 車前以利水,則火退水進,便成既濟之卦矣。

赤帶下五

婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂赤帶也,夫赤帶亦濕病, 濕是土之氣宜見黃白之色,今不見黃白而見赤者,火熱故也,火色赤, 故帶下亦赤耳,惟是帶脈繫於腰臍之間,近乎至陰之地,不宜有火,而今見火症, 豈其路通於命門,而命門之火,出而燒之耶,不知帶脈通於腎,而腎氣通於肝, 婦人憂思傷脾,又加鬱怒傷肝,於是肝經之鬱火內熾,下剋脾土,脾土不能運化, 致濕熱之氣,蘊於帶脈之間,而肝不藏血,亦滲於帶脈之內,皆由脾氣受傷, 運化無力,濕熱之氣,隨氣下陷,同血俱下,所以似血非血之形象現於其色也, 其實血與濕不能兩分,世人以赤帶屬之心火誤矣,治法須清肝火而扶脾氣, 則庶幾可愈,方用清肝止淋湯 不用參朮苓極妙,此症者誤認為血漏,恐其久則成崩,用參朮苓等藥治之, 多不見效,赤帶反甚,若年逾四九,癸水將止,或頻頻見血,此崩症也, 宜分別治之。 五帶症古方極多,然有應有不應者,總屬未得病原,此書揭透病原,故用無不效。白芍(一兩醋炒),當歸(一兩酒洗),生地(五錢酒炒), 阿膠(三錢白麵炒),粉丹皮(三錢),黃柏(二錢),牛膝(二錢), 香附(一錢酒炒),紅棗(十個),小黑豆(一兩)。 水煎服,一劑少止,二劑又少止,四劑全愈,十劑不再發,此方但主補肝之血, 全不利脾之濕者,以赤帶之為病,火重而濕輕也,夫火之所以旺者,由於血之衰, 補血即足以制火,且水與血合而成赤帶之症,竟不能辨其是濕非濕, 則濕亦盡化而為血矣,所以治血則濕亦除,又何必利濕之多事哉,此方之妙, 妙在純於治血,少加清火之味,故奏功獨奇,倘一利其濕,反引火下行, 轉難遽效矣,或問曰,先生前言助其脾土之氣,今但補其肝木之血何也, 不知用芍藥以平肝,則肝氣得舒,肝氣舒自不克土,脾不受剋,則脾土自旺, 是平肝正所以扶脾耳,又何必加人參白朮之品,以致累事哉。

血崩昏暗六

婦人有一時血崩,兩目黑暗,昏暈在地,不省人事者,人莫不謂火盛動血也, 然此火非實火,乃虛火耳,世人一見血崩,往往用止澀之品,雖亦能取效於一時, 但不用補陰之藥,則虛火易於沖擊,恐隨止隨發,以致經年累月,不能全愈者有之, 是止崩之藥,不可獨用,必須於補陰之中,行止崩之法,方用固本止崩湯 。 若血崩數日,血下數斗,六脈俱無,鼻中微微有息,不可遽服此方,恐氣將脫, 不能受峻補也,有力者,用遼人參,去蘆,三錢,煎成沖貫眾炭末一錢服之, 待氣息微旺,然後服此方,仍加貫眾炭末一錢,無不見效, 無力者用無灰黃酒沖貫眾炭末三錢服之,待其氣接神清,始可服此方, 人參以黨參代之,臨服亦加貫眾炭末一錢沖入,亦有孀婦年老血崩者, 必係氣沖血室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢,極效。 大熟地(一兩九蒸),白朮(一兩土炒焦),黃耆(三錢生用), 當歸(五錢酒洗),黑薑(二錢),人參(三錢) 水煎服,一劑崩止,十劑不再發,倘畏藥味之重而減半,則力薄而不能止, 方妙在全不去止血,而惟補血,又不止補血,而更補氣,非惟補氣,而更補火, 蓋血崩而至於黑暗昏暈,則血已盡去,僅存一線之氣,以為護持, 若不急補其氣以生血,而先補其血而遺氣,則有形之血,恐不能遽生,而無形之氣, 必且至盡散,此所以不先補血而先補氣也,然單補氣,則血又不易生, 單補血而不補火,則血又必凝滯,而不能隨氣而速生,況黑薑引血歸經, 是補中又有收斂之妙,所以同補氣補血之藥並用之耳。

年老血崩七

婦人有年老血崩者,其症亦與前血崩昏暗者同,人以為老婦之虛耳, 誰知是不慎房幃之故乎,夫婦人至五十歲之外,天癸匱乏,原宜閉關守寨, 不宜出陣戰爭,苟或適興,不過草草了事,尚不至腎火大動,倘興酣浪戰, 亦如少年之好合,鮮不血室大開,崩決而墜矣,方用加減當歸補血湯 。 亦有孀婦年老血崩者,必係氣沖血室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢, 極效。 當歸(一兩酒洗),黃耆(一兩生用),三七根末(三錢), 桑葉(十四片) 水煎服,二劑而血少止,四劑不再發,然必須斷慾始除根,若再犯色慾, 未有不重病者也,夫補血湯乃氣血兩補之神劑,三七根乃止血之聖藥,加入桑葉者, 所以滋腎之陰,又有收斂之妙耳,但老婦陰精既虧,用此方以止其暫時之漏, 實有奇功,而不可責其永遠之績者,以補精之味尚少也,服此四劑後, 再增入白朮五錢,熟地一兩,山藥四錢,麥冬三錢,北五味一錢,服百劑, 則崩漏之根可盡除矣。

少婦血崩八

有少婦甫娠三月,即便血崩,而胎亦隨墜,人以為挫閃受傷而致, 誰知是行房不慎之過哉,夫少婦行房,亦事之常耳,何便血崩,蓋因元氣衰弱, 事難兩顧,一經行房洩精,則妊娠無所依養,遂致崩而且墜,凡婦人之氣衰, 即不耐久戰,若貪歡久戰,則必洩精太甚,氣每不能攝夫血矣,況氣弱而又娠, 再加以久戰,內外之氣皆動,而血又何能固哉,其崩而墜也亦無怪其然也, 治法自當以補氣為主,而少佐以補血之品,斯為得之,方用固氣湯。 妊娠宜避房事,不避者縱幸不至崩,往往墮胎,即不墮胎,生子亦難養, 慎之戒之。 人參(一兩),白朮(五錢土炒),大熟地(五錢九蒸),當歸(三錢酒洗), 白茯苓(二錢),甘草(一錢),杜仲(三錢炒黑),山萸肉(二錢蒸), 遠志(一錢去心),五味子(十粒炒) 水煎服,一劑而血止,連服十劑全愈,此方固氣而兼補血,已去之血可以速生, 將脫之血可以盡攝,凡氣虛而崩漏者,此方最可通治,非僅小產之崩,其最妙者, 不去止血,而止血之味,含於補氣之中也。

交感血出九

婦人有一交合則流血不止者,雖不至於血崩之甚,而終年累月不得愈, 未免血氣兩傷,久則恐有血枯經閉之憂,此等之病,成於經水正來之時,貪歡交合, 精沖血管也,夫精沖血管,不過一時之傷,精出宜愈,何以久而流紅, 不知血管最嬌嫩,斷不可以精傷,凡婦人受孕必於血管已淨之時,方保無虞, 倘經水正旺,彼欲湧出,而精射之,則欲出之血,反退而縮入,既不能受精而成胎, 勢必至集精而化血,交感之際,淫氣觸動其舊日之精,則兩相感召,舊精欲出, 而血亦隨之而出,治法須通其胞胎之氣,引舊日之集精外出, 而益之以補氣補精之藥,則血管之傷,可以補完矣,方用引精止血湯 。 欲種子者,必待落紅後,即三十時辰兩日半也,經來之時,數足三十時辰, 便可入房,一日男,二日女,三日男,四日女,五日男,六日女,七日男, 過七日即不能受孕矣。 人參(五錢),白朮(一兩土炒),茯苓(三錢去皮),熟地(一兩九蒸), 山萸肉(五錢蒸),黑薑(一錢),黃柏(五分),芥穗(三錢), 車前子(三錢酒炒) 水煎,連服四劑愈,十劑不再發,此方用參朮以補氣,用地以萸補精, 精氣既旺,則血管流通。加入茯苓車前以利水與竅,水利則血管亦利, 又加黃柏為引,直入血管之中,而引夙精出於血管之外,芥穗引敗血出於血管之內, 黑薑以止血管之口,一方之中,實有調停曲折之妙,故能祛舊病而除陳疔, 然必須慎房幃三月,破者始不至重傷,而補者始不至重損,否則不過取目前之效耳, 其慎之哉,宜寡慾。

鬱結血崩十

婦人有懷抱甚鬱,口乾舌渴,嘔吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,時而效, 時而不效,其故何也,是不識為肝氣之鬱結也,夫肝主藏血,氣結而血亦結, 何以反至崩漏,蓋肝之性急,氣結則其急更甚,更急則血不能藏,故崩不免也, 治法宜以開鬱為主,若徒開其鬱,而不知平肝,則肝氣大開,肝火更熾, 而血亦不能止矣,方用平肝開鬱止血湯。 此方入貫仲炭三錢,更妙。白芍(一兩醋炒),白朮(一兩土炒),當歸(一兩酒洗),丹皮(三錢), 三七根(三錢研末),生地(三錢酒炒),甘草(二錢),黑芥穗(二錢), 柴胡(一錢)。 水煎服,一劑嘔吐止,二劑乾渴除,四劑血崩愈,方中妙在白芍之平肝, 柴胡之開鬱,白朮利腰臍,則血無積住之虞,荊芥通經絡,則血有歸還之樂, 丹皮又清骨髓之熱,生地復清臟腑之炎,當歸三七於血之中以行止血之法, 自然鬱結散,而血崩止矣。

閃跌血崩十一

婦人有升高墜落,或閃挫受傷,以致惡血下流,有如血崩之狀者,若以崩治, 非徒無益,而又害之也,蓋此症之狀,必手按之而疼痛,久之則面色痿黃, 形容枯槁,乃是疼血作祟,並非血崩可比,倘不知解瘀,而用補澀,則瘀血內攻, 疼無止時,反致新血不得生,舊血無由化,死不能悟,豈不可傷哉, 治法須行血以去瘀,活血以止疼,則血自止而愈矣,方用逐瘀止血湯 。 凡跌打損傷致唾血嘔血,皆宜如此治法,若血聚胃中,宜加川厚朴一錢半, 姜汁炒。 生地(一兩酒炒),大黃(三錢),赤芍(三錢),丹皮(一錢), 當歸尾(五錢),枳殼(五錢炒),龜版(三錢醋炙),桃仁(十粒泡炒研)。水煎服,一劑疼輕,二劑疼止,三劑血亦全止,不必再服矣,此方之妙, 妙於活血之中,佐以下滯之品,故逐瘀如掃,而止血如神,或疑跌閃升墜, 是由外而傷內,雖不比內傷之重,而既已血崩,則內之所傷,亦不為輕, 何以只治其瘀,而不顧氣也,殊不知跌閃升墜,非由內傷以及外傷者可比, 蓋本實不撥,去其標病可耳,故曰急則治其標。

血海太熱血崩十二

婦人有每行人道,經水即來,一如血崩,人以為胞胎有傷,觸之以動其血也, 誰知是子宮血海,因太熱而不固乎,夫子宮即在胞胎之下,而血海又在胞胎之上, 血海者,衝脈也,衝脈太寒而血即虧,衝脈太熱而血即沸,血崩之為病, 正衝脈之太熱也,然既由衝脈之熱,則應常崩而無有止時,何以行人道而始來, 果與肝木無恙耶,夫脾健則能攝血,肝平則能藏血, 人未入房之時。君相二火寂然不動,雖衝脈獨熱,而血亦不至外馳,及有人道之感, 則子宮大開,君相火動,以熱招熱,同氣相求,翕然齊動,以鼓其精房,血海泛濫, 有不能止遏之勢,肝欲藏之而不能,脾欲攝之而不得,故經水隨交感而至, 若有聲應之捷,是惟火之為病也,治法必須滋陰降火,以清血海而和子宮, 則終身之病可半載而除矣,然必絕慾三月而後可,方用清海丸。 凡血崩症最宜絕欲避房,無奈少年人彼此貪歡,故服藥往往不效, 若三月後崩止病愈,而房事仍無節制,病必復作,久則成勞,慎之。 大熟地(一斤九蒸),山萸(十兩蒸),山藥(十兩炒),丹皮(十兩), 北五味(二兩炒),麥冬肉(十兩),白朮(一斤土炒),白芍(一斤酒炒), 龍骨(二兩),地骨皮(十兩),乾桑葉(一斤),元參(一斤),沙參(十兩), 石斛(十兩)。 右十四味,各為細末,合一處,煉蜜丸桐子大,早晚每服五錢,白滾水送下, 半載全愈。此方補陰而無浮動之慮,縮血而無寒涼之苦,日計不足,月計有餘, 潛移默奪,子宮清涼,而血海自固,倘不揣其本,而齊其末,徒以髮灰、白礬、 黃連炭、五倍子等藥末,以外治其幽隱之處,山恐愈澀而愈流,終必至於敗亡也, 可不慎與。

鬼胎十三

婦人有腹似懷妊,終年不產,甚至二三年不生者,此鬼胎也,其人必面色黃瘦, 肌膚消削,腹大如斗。厥所由來,必素與鬼交,或入神廟而興雲雨之思, 或遊山林而起交感之念,皆能召祟成胎,幸其人不至淫蕩,見祟而有驚惶, 遇合而生愧惡,則鬼祟不能久戀,一交媾即遠去,然淫妖之氣,已結於腹, 遂成鬼胎,其先尚未覺,迨後漸漸腹大,經水不行,內外相包,一如懷胎之狀, 有似血臌之形,其實是鬼胎,而非臌也,治法必須以逐穢為主, 然人至懷胎數年不產,即非鬼胎,亦必氣血衰微,況此非真妊,則邪氣必旺, 正不敵邪,其虛弱之狀,必有可掬,烏可純用迅利之藥,以祛蕩乎, 必於補中逐之為的也,方用蕩鬼湯。 鬼祟之事,儒者弗道,然城市鄉曲,往往有是症,不可不察, 甚勿以此言為荒唐也。 人參(一兩),當歸(一兩),大黃(一兩),雷丸(三錢), 川牛膝(三錢),紅花(三錢),丹皮(三錢),枳殼(一錢),厚朴(一錢), 小桃仁(三十粒) 水煎服,一劑腹必大鳴,可瀉惡物半桶,再服一劑,又瀉惡物而愈矣, 斷不可復用三劑也,蓋雖補中用逐,未免迅利,多用恐傷損元氣, 此方用雷丸以祛穢,又得大黃之掃除,且佐以厚朴,紅花,桃仁等味, 皆善行善攻之品,何邪之尚能留腹中,而不盡逐下也哉,尤妙在用參歸以補氣血, 則邪去而正不傷,若單用雷丸、大黃以迅下之,必有氣脫血崩之患矣, 倘或知是鬼胎,如室女寡婦輩,邪氣雖盛,而真氣未漓, 可用岐天師新傳紅花霹靂散,紅花半斤,大黃五兩,雷丸三兩,水煎服,亦能下胎, 然未免太於迅利,過傷氣血,不若蕩鬼湯之有益無損為愈也,在人臨症時, 斟酌而善用之耳。

室女鬼胎十四

女子有在家未嫁,月經忽斷,腹大如妊,面色乍赤乍白,六脈乍大乍小, 人以為血結經閉也,誰知是靈鬼憑身乎,夫人之身正,則諸邪不敢侵,其身不正, 則諸邪自來犯,或精神恍惚,而夢裏求親,或眼目昏花,而對面相狎,或假托親屬, 而暗處貪歡,或明言仙人,而靜地取樂,其始則驚詫為奇遇,而不肯告人, 其後則羞赧為淫褻,而不敢告人,日久年深,腹大如斗,有如懷妊之狀, 一身之精血僅足以供腹中之邪,則邪日旺,而正日衰,勢必至經閉而血枯, 後雖欲導其經而邪據其腹,則經亦難通,欲生其血而邪食其精,則血實難長, 醫以為胎,而實非真胎,又以為瘕而亦非瘕病,病往往因循等待, 非因羞憤而亡其生,即成勞瘵而終不起,至死不悟,不重可悲哉, 治法似宜補正以祛邪,然邪不先去,補正亦無益也,必須先祛邪而後補正, 斯為得之,方用蕩邪散。 此方陰隲大矣,見有因此病羞憤,而蹈於非命,勞瘵而喪於妙年,深為可憫, 若服此方不應,宜服桂香平胃散,無不見效,愈後宜調養氣血,節飲食, 肉桂去粗皮一錢,麝香一錢,以上二味共研細末,開水為丸如桐子大,空心開水下服, 後半日時煎平胃散一劑服之, 蒼朮米泔炒三錢,厚朴二錢姜汁炒,廣皮一錢,枳實二錢土炒,全當歸三錢酒洗, 川芎一錢酒洗,服後必下惡物,若不見下惡物,次日再服平胃散,不用桂香。 雷丸(六錢),桃仁(六十粒),當歸(一兩),丹皮(一兩), 甘草(四錢) 水煎服,一劑必下惡物半桶,再服調正湯治之,白朮(五錢),蒼朮(五錢),茯苓(三錢),陳皮(一錢),貝母(一錢), 薏米(五錢) 水煎,連服四劑,則脾胃之氣轉,而經水漸行矣,前方蕩邪,後方補正, 實有次第,或疑身懷鬼胎,必大傷其血,所以經閉,今既墜其鬼胎矣, 自當大補其血,乃不補血,而反補胃氣何故,蓋鬼胎中人,其正氣大虛可知, 氣虛則血必不能驟生,欲補血必先補氣,是補氣而血自然生也,用二朮以補胃陽, 陽氣旺則陰氣難犯,尤善後之妙法也,倘重用補陰之品,則以陰招陰, 吾恐鬼胎雖下,而鬼氣未必不再侵,故必以補陽為上策,而血自隨氣而生也。

調經經水先期十五

婦人有先期經來者,其經甚多,人以為血熱之極也,誰知是腎中水火太旺乎, 夫火太旺則血熱,水太旺則血多,此有餘之病,非不足之症也,似宜不藥有喜, 但過於有餘,則子宮太熱,亦難受孕,更恐有爍乾男精之慮,過者損之, 謂非既濟之道乎,然而火不可任其有餘,而水斷不可使之不足,治之法但少清其熱, 不必洩其水也,方用清經散。 婦科調經尤難,蓋經調則無病,不調,則百病叢生,治法宜詳察其病原, 細審其所以不調之故,然後用藥,始能見效,此書雖有先期,後期, 先後無定期之分,然須與種子帶下門參看,臨症時自有進見。 丹皮(三錢),地骨皮(五錢),白芍(三錢酒炒),大熟地(三錢九蒸), 青蒿(二錢),白茯苓(一錢),黃柏(五分鹽水浸炒) 水煎,服二劑而火自平,此方雖是清火之品,然仍是滋水之味, 火洩而水不與俱洩,損而益也。 又有先期經來,只一二點者,人以為血熱之極也,誰知腎中火旺而陰水虧乎, 夫同是先期之來,何以分虛實之異,蓋婦人之經最難調,苟不分別細微, 用藥鮮克有效,先期者,火氣之沖,多寡者,水氣之驗,故先期而來多者, 火熱而水有餘也,先期而來少者,火熱而水不足也,倘一見先期之來, 俱以為有餘之熱,但洩火而不補水,或水火兩洩之,有不更增其病者乎, 治之法不必洩火,只專補水,水既足,而火自消矣。亦既濟之道也, 方用兩地湯。 大生地(一兩酒炒),元參(一兩),白芍藥(五錢酒炒),麥冬肉(五錢), 地骨皮(三錢),阿膠(三錢), 水煎,服四劑而經調矣,此方之用地骨生地,能清骨中之熱, 骨中之熱由於腎經之熱,清其骨髓則腎氣自清,而又不損傷胃氣,此治之巧也, 況所用諸藥,又純是補水之味,水盛而火自平理也,此條與上條參觀, 斷無誤治先期之病矣。

經水後期十六

婦人有經水後期而來多者,人以為血虛之病也,誰知非血虛乎,蓋後期之多少, 實有不同,不可執一而論,蓋後期而來少,血寒而不足,後期而來多,血寒而有餘, 夫經本於腎,而其流五臟六腑之血皆歸之,故經來而諸經之血盡來附,益以經水行, 而門啟不遑迅闔,諸經之血乘其隙而皆出也,但血既出矣,則成不足, 治法宜於補中溫散之,不得曰後期者俱不足也,方用溫經攝血湯。 大熟地(一兩九蒸),白芍(一兩酒炒),川芎(五錢酒洗), 白朮(五錢土炒),柴胡(五分),五味子(三分),肉桂(五分去粗研), 續斷(一錢), 水煎,服三劑而經調矣,此方大補肝腎脾之精與血,加肉桂以祛其寒, 柴胡以解其鬱,是補中有散,而散不耗氣,補中有洩,而洩不損陰,所以補之有益, 而溫之收功,此調經之妙藥也,而攝血之仙丹也,凡經來後期者, 俱可用倘元氣不足,加人參一二錢亦可。

經水先後無定期十七

婦人有經來斷續,或前或後無定期,人以為氣血之虛也,誰知是肝氣之鬱結乎, 夫經水出諸腎,而肝為腎之子,肝鬱則腎亦鬱矣,腎鬱而氣必不宣, 前後之或斷或續,正腎之或通或閉耳,或曰,肝氣鬱而腎氣不應,未必至於如此, 殊不知子母關切,子病而母必有顧復之情,肝鬱而腎不無繾綣之誼, 肝氣之或開或閉,即腎氣之或去或留,相因而致,又何疑焉,治法宜舒肝之鬱, 即開腎之鬱也,肝腎之鬱既開,而經水自有一定之期矣,方用定經湯 。 以上調經三條,辨論明晰,立方微妙,但恐臨時或有外感內傷,不能見效, 有外感者,宜加蘇葉一錢,有內傷者,宜加神曲二錢炒,有因肉食積滯者, 再加東山查肉二錢炒,臨症須酌用之,若肝氣鬱抑,又當以逍遙散為主, 有熱加梔炭丹皮,即加味逍遙散。 兔絲子(一兩酒炒),白芍(一兩酒炒),當歸(一兩酒洗), 大熟地(五錢九蒸),山藥(五錢炒),白茯苓(三錢),芥穗(二錢炒黑), 柴胡(五分) 水煎,服二劑而經水淨,四劑而經期定矣,此方舒肝腎之氣,非通經之藥也, 補肝腎之精,非利水之品也,肝腎之氣舒而精通,肝腎之精旺而水利,不治之治, 正妙於治也。

經水數月一行十八

婦人有數月一行經者,每以為常,亦無或先或後之異,亦無或多或少之殊, 人莫不以為異,而不知非異也,蓋無病之人,氣血兩不虧損耳,夫氣血既不虧損, 何以數月而一行經也,婦人之中,亦有天生仙骨者,經水必一季一行。蓋以季為數, 而不以月為盈虛也,真氣內藏,則坎中之真陽不損,倘加以煉形之法,一年之內, 便易飛騰,無如世人不知,見經水不應月來,誤認為病,妄用藥餌, 本無病而治之成病,是治反不如其不治也,山聞異人之教,特為闡揚, 使世人見此等行經,不必妄行治療,萬勿疑為氣血之不足,而輕一試也,雖然, 天生仙骨之婦人,世固不少,而嗜慾損夭之人,亦復甚多, 又不可不立一療救之方以輔之,方名助仙丹。 曾見婦人一年一行經,身健無恙,妊娠後,反月月俱行經, 或至五月至七月經止不等,育男皆成人,咸以為異,或亦仙骨之所致乎, 抑造化令人不測耶。 白茯苓(五錢),陳皮(五錢),白朮(三錢土炒),白芍(三錢酒炒), 山藥(三錢炒),兔絲子(二錢酒炒),杜仲(一錢炒黑),甘草(一錢) 河水煎,服四劑而仍如其舊,不可再服也,此方平補之中,實有妙理, 健脾益腎而不滯,解鬱清痰而不洩,不損天然之氣血,便是調經之大法, 何得用他藥以冀通經哉。

年老經水復行十九

婦人有年五十外,或六七十歲,忽然行經者,或下紫血塊,或如紅血淋, 人或謂老婦行經,是還少之象,誰知是血崩之漸乎,夫婦人至七七之外,天癸已竭, 又不服濟陰補陽之藥,如何能精滿化經,一如少婦,然經不宜行而行者,乃肝不藏, 脾不統之故也,非精過洩而動命門之火,即氣鬱甚而發龍雷之炎, 二火交發而血乃奔矣,有似行經而實非經也,此等之症,非大補肝脾之氣與血, 而血安能驟止,方用安老湯。 加貫仲炭一錢,研細末以藥沖服尤妙。人參(一兩),黃耆(一兩生用),大熟地(一兩九蒸),白朮(五錢土炒), 當歸(五錢酒洗),山萸(五錢蒸),阿膠(一錢蛤粉炒),黑芥穗(一錢), 甘草(一錢),香附(五分酒炒),木耳炭(一錢)。 水煎,服一劑減,二劑尤減,四劑全減,十劑愈,此方補益肝脾之氣, 氣足自能生血而攝血,尤妙大補腎水,水足而肝氣自舒,肝舒而脾自得養, 肝藏之而脾統之,又安有洩漏者,又何慮其血崩哉。

經水忽來忽斷時疼時止二十

婦人有經水忽來忽斷,時疼時止,寒熱往來者,人以為血之凝也, 誰知是肝氣不舒乎,夫肝屬木而藏血,最惡風寒,婦人當行經之際,腠理大開, 適逢風之吹,寒之襲,則肝氣為之閉塞,而經水之道路亦隨之而俱閉, 由是腠理經絡,各皆不宣,而寒熱之作,由是而起,其氣行於陽分,則生熱, 其氣行於陰分,則生寒,然此猶感之輕者也,倘外感之風寒更甚, 則內應之熱氣益深,往往有熱入血室,而變為如狂之症,一似遇鬼之狀者, 若但往來寒熱,是風寒未甚,而熱未深耳,治法宜補肝中之血,通其鬱而散其風, 則病隨手而效,所謂治風先治血,血和風自滅,此其一也, 方用加味四物湯。 加荊芥穗炒黑一錢,尤妙。大熟地(一兩九蒸),白芍(五錢酒炒),當歸(五錢酒洗), 川芎(三錢酒洗),白朮(五錢土炒),粉丹皮(三錢),元胡(一錢酒炒), 甘草(一錢),柴胡(一錢) 水煎服,此方用四物以滋脾胃之陰血,用柴胡白芍丹皮,以宣肝經之風鬱, 用甘草白朮元胡,以利腰臍而和腹疼,入於表裏之間,通乎經絡之內,用之得宜, 自奏功如響也。

經水未來腹先疼二十一

婦人有經前腹疼,數日而後經水行者,其經來多是紫黑塊,人以為寒極而然也, 誰知是熱極而火不化乎,夫肝屬木,其中有火,舒則通暢,鬱則不揚, 經欲行而肝不應,則抑拂其氣而疼生,然經滿則不能內藏,而肝中之鬱火焚燒, 內逼經出,則其火亦因之而怒洩,其紫黑者,水火兩戰之象也,其成塊者, 火煎成形之狀也,經失其為經者,正鬱火內奪其權耳,治法似宜大洩肝中之火, 然洩肝之火,而不解肝之鬱,則熱之標可去,而熱之本未除也,其何能益, 方用宣鬱通經湯。 白芍(五錢酒炒),當歸(五錢酒炒),丹皮(五錢),山梔子(三錢炒), 白芥子(二錢炒研),柴胡(一錢),香附(一錢酒炒),川鬱金(一錢醋炒), 黃芩(一錢酒炒),生甘草(一錢) 水煎,連服四劑,下月斷不先腹疼而後行經矣,此方補肝之血而解肝之鬱, 利肝之氣而降肝之火,所以奏功之速。

行經後少腹疼痛二十二

婦人有少腹疼於行經之後者,人以為氣血之虛也,誰知是腎氣之涸乎, 夫經水者,乃天一之真水也,滿則溢,而虛則閉,亦其常耳,何以虛能作疼哉, 蓋腎水一虛,則水不能生木,而肝木必剋脾土,木土相爭,則氣必逆,故爾作疼, 治法必須以舒肝氣為主,而益之以補腎之味,則水足而肝氣益安, 肝氣安而逆氣自順,又何疼痛之有哉,方用調肝湯。 經前經後腹痛二方極妙,不可加減,若有別症,亦宜此方為主,另加藥味治之, 原方不可減去一味。 山藥(五錢炒),阿膠(三錢白麵炒),當歸(三錢酒洗), 白芍(三錢酒炒),山萸肉(三錢蒸熟),巴戟(一錢鹽水浸),甘草(一錢)。水煎服,此方平調肝氣,既能轉逆氣,又善止鬱疼,經後之症, 以此方調理最佳,不特治經後腹疼之症也。

經前腹痛吐血二十三

婦人有經未行之前一二日,忽然腹疼而吐血,人以為火熱之極也, 誰知是肝氣之逆乎,夫肝之性最急,宜順而不宜逆,順則氣安,逆則氣動, 血隨氣為行止,氣安則血安,氣動則血動,亦勿怪其然也,或謂經逆在腎,不在肝, 何以隨血妄行,竟至從口上出也,是肝不藏血之故乎,抑腎不納氣而然乎, 殊不知少陰之火,急如奔馬,得肝火直沖而上,其勢最捷,反經而為血,亦至便也, 正不必肝不藏血,始成吐血之症,但此等吐血,與各經之吐血有不同者, 蓋各經之吐血,由內傷而成,經逆而吐血,乃內溢而激之使然也,其症有絕異, 而其氣逆則一也,治法似宜平肝以順氣,而不必益精以補腎矣,雖然,經逆而吐血, 雖不大損夫血,而反覆顛倒,未免太傷腎氣,必須於補腎之中,用順氣之法, 始為得當,方用順經湯。 婦人年壯吐血,往往有之,不可作勞症治,若認為勞症,必至肝氣愈逆, 非勞反成勞矣,方加茜草一錢,懷牛膝八分,尤妙 當歸(五錢酒洗),大熟地(五錢九蒸),白芍(二錢酒炒),丹皮(五錢), 白茯苓(三錢),沙參(三錢),黑芥穗(三錢)。 水煎,服一劑而吐血止,二劑而經順,十劑不再發,此方於補腎調經之中, 而用引血歸經之品,是和血之法實寓順氣之法也,肝不逆而腎氣自順,腎氣既順, 又何經逆之有哉。

經水將來臍下先疼痛二十四

婦人有經水將來三五日前,而臍下作疼,狀如刀刺者,或寒熱交作, 所下如黑豆汁,人莫不以為血熱之極,誰知是下焦寒濕相爭之故乎, 夫寒濕乃邪氣也,婦人有衝任之脈,居於下焦,衝為血海,任主胞胎,為血室, 均喜正氣相通,最惡邪氣相犯,經水由二經而外出,而寒濕滿二經而內亂, 兩相爭而作疼痛,邪愈盛而正氣日衰,寒氣生濁,而下如豆汁之黑者, 見北方寒水之象也,治法利其濕而溫其寒,使衝任無邪氣之亂, 臍下自無疼痛之疚矣,方用溫臍化濕湯。 衝任之氣,宜通不宜降,故化濕不用蒼朮薏仁,餘宜類參。白朮(一兩土炒),白茯苓(三錢),山藥(五錢炒), 巴戟肉(五錢鹽水浸),扁豆炒搗(三錢),白果(十枚搗碎), 建蓮子(三十枚不去心) 水煎服,然必須經未來前十日服之,四劑而邪氣去,經水調,兼可種子, 此方君白朮,以利腰臍之氣,用巴戟白果,以通任脈,扁豆山藥蓮子以衛衝脈, 所以寒濕掃除,而經水自調,可受妊矣,倘疑腹疼為熱疾,妄用寒涼,則衝虛任冷, 血海變為冰海,血室反成冰室,無論難於生育,而疼痛之止,又安有日哉。

經水過多二十五

婦人有經水過多,行後復行,面色痿黃,身體倦怠而困乏愈甚者, 人以為血熱有餘之故,誰知是血虛而不歸經乎,夫血旺始經多,血虛當經縮, 今曰血虛而反經多,是何言與,殊不知血歸於經,雖旺而經亦不多,血不歸經, 雖衰而經亦不少,世之人見經水過多,謂是血之旺也,此治之所以多錯耳, 倘經多果是血旺,自是健壯之體,須當一行即止,精力如常,何至一行後而再行, 而困乏無力耶,惟經多是血之虛,故再行而不勝其困乏,血損精散,骨中髓空, 所以不能色華於面也,治法宜大補血而引之歸經,又安有行後復行之病哉, 方用加減四物湯 荊芥穗炭,能引血歸經,方妙極,不可輕易加減。大熟地(一兩九蒸),白芍(三錢酒炒),當歸(五錢酒洗), 川芎(二錢酒洗),白朮(五錢土炒),黑芥穗(三錢),山萸(三錢蒸), 續斷(一錢),甘草(一錢) 水煎,服四劑而血歸經矣,十劑之後,加人參三錢,再服十劑,下月行經, 適可而止矣,夫四物湯乃補血之神品,加白朮、荊芥,補中有利,加山萸、 續斷,止中有行,加甘草以調和諸品,使之各得其宜,所以血足而歸經, 歸經而血自靜矣。

經前洩水二十六

婦人有經未來之前,洩水三日,而後行經者,人以為血旺之故, 誰知是脾氣之虛乎,夫脾統血,脾虛則不能攝血矣,且脾屬濕土,脾虛則土不實, 土不實而濕更甚,所以經水將動,而脾先不固,脾經所統之血,欲流注於血海, 而濕氣乘之,所以先洩水而後行經也,調經之法不在先治其水,而在先治其血, 抑不在先治其血,而在先補其氣,蓋氣旺而血自能生,抑氣旺而濕自能除, 且氣旺而經自能調矣,方用健固湯 與胖人不孕參看,自得立方之妙。人參(五錢),白茯苓(三錢),白朮(一兩土炒),巴戟(五錢鹽水浸), 薏苡仁(三錢炒) 水煎,連服十劑,經前不洩水矣,此方補脾氣以固脾血,則血攝於氣之中, 脾氣日盛,自能運化其濕,濕既化為烏有,自然經水調和,又何至經前洩水哉。

經前大便下血二十七

婦人有行經之前一日,大便先出血者,人以血崩之症,誰知是經流於大腸乎, 夫大腸與行經之路,各有分別,何以能入乎其中,不知胞胎之系,上通心而下通腎, 心腎不交,則胞胎之血,兩無所歸,而心腎二經之氣,不來照攝,聽其自便, 所以血不走小腸而走大腸也,治法若單止大腸之血,則愈止而愈多, 若擊動三焦之氣,則更拂亂而不可止,蓋經水之妄行,原因心腎之不交, 今不使水火之既濟,而徒治其胞胎,則胞胎之氣無所歸,而血安有歸經之日, 故必大補其心與腎,使心腎之氣交,而胞胎之氣自不散,則大腸之血自不妄行, 而經自順矣,方用順經兩安湯。 若大便下血過多,精神短少,人愈消瘦,必係肝氣不舒,久鬱傷脾, 脾傷不能統血,又當分別治之,方用補血湯,嫩黃耆,二兩,生熟各半,歸身四錢, 酒洗炒黑,杭芍炭三錢,焦白朮五錢土炒,杜仲二錢炒斷絲,荊芥炭,二錢,姜炭, 二錢引用貫仲炭一錢,沖入服之,四劑必獲愈,愈後減半,再服二劑。 經入大腸必當經之際,而大便下血也,初病血雖錯行,精神必照常,若脾不統血, 精神即不能照常矣,用者辨之。 當歸(五錢酒洗),白芍(五錢酒炒),大熟地(五錢九蒸), 山萸 肉(二錢蒸),人參(三錢),白朮(五錢土炒),麥冬(五錢去心), 黑芥穗(二錢),巴戟肉(一錢鹽水浸),升麻(四分) 水煎,服二劑大腸血止,而經從前陰出矣,三劑經止,而兼可受妊矣, 此方乃大補心肝腎三經之藥,全不去顧胞胎,而胞胎有所歸者,以心腎之氣交也, 蓋心腎虛則其氣兩分,心腎足則其氣兩合,心與腎不離,而胞胎之氣, 聽命於二經之攝,又安有妄動之形哉,然則心腎不交,補心腎可也, 又何兼補夫肝木耶,不知肝乃腎之子,心之母也,補肝則肝氣往來於心腎之間, 自然上引心而下入於腎,下引腎而上入於心,不啻介紹之助也, 此使心腎相交之一大法門,不特調經而然也,學者其深思諸。

年未老經水斷二十八

經云,女子七七而天癸絕,有年未至七七而經水先斷者,人以為血枯經閉也, 誰知是心肝脾之氣鬱乎,使其血枯,安能久延於人世,醫見其經水不行, 妄謂之血枯耳,其實非血之枯,乃經之閉也,且經原非血也,乃天一之水, 出自腎中,是至陰之精,而有至陽之氣,故其色赤紅似血,而實非血, 所以謂之天癸,世人以經為血,此千古之誤,牢不可破,倘果是血, 何不名之曰血水,而曰經水乎,古昔聖賢創呼經水之名者,原以水出於腎, 乃癸干之化,故以名之,無如世人沿襲,而不深思其旨,皆以血視之, 然則經水早斷,似乎腎水衰涸,吾以為心肝脾氣之鬱者,蓋以腎水之生, 原不由於心肝脾,而腎水之化,實有關於心肝脾,使水位之下,無土氣以承之, 則水濫滅火,腎氣不能化,火位之下,無水氣以承之,則火炎鑠金,腎氣無所生, 木位之下,無金氣以承之,則木妄破土,腎氣無以成,倘心肝脾有一經之鬱, 則其氣不能入於腎中,腎之氣即鬱而不宣矣,況心肝脾俱鬱,即腎氣真足而無虧, 尚有茹而難吐之勢,矧腎氣本虛,又何能盈滿而化經水外洩耶,經曰,亢則害, 此之謂也,此經之所以閉塞,有似乎血枯,而實非血枯耳,治法必須散心肝脾之鬱, 而大補其腎水,仍大補其心肝脾之氣,則精溢而經水自通矣,方用益經湯 。 善醫者,祇用眼前純和之品,而大病盡除,不善醫者,立異矜奇,不惟無效, 反致百病叢生,凡用藥雜亂,假金石為上品者,戒之戒之。 大熟地(一兩九蒸),白朮(一兩土炒),山藥(五錢炒), 當歸(五錢酒洗),白芍(三錢酒炒),生棗仁(三錢搗碎),丹皮(二錢), 沙參(三錢),柴胡(一錢),杜仲(一錢炒黑),人參(二錢) 水煎,連服八劑,而經通矣,服三十劑而經不再閉,兼可受孕, 此方心肝脾腎四經同治藥也,妙在補以通之,散以開之,倘徒補則鬱不開而生火, 徒散則氣益衰而耗精,設或用攻堅之劑,辛熱之品,則非徒無益,而又害之矣。

身瘦不孕二十九

婦人有瘦怯身軀,久不孕育,一交男子,即臥病終朝,人以為氣虛之故, 誰知是血虛之故乎,或謂血藏於肝,精涵於腎,交感乃洩腎之精,與血虛何與, 殊不知肝氣不開,則精不能洩,腎精既洩,則肝氣亦不能舒,以腎為肝之母, 母既洩精,不能分潤以養其子,則木燥乏水,而火且暗動以鑠精,則腎愈虛矣, 況瘦人多火,而又洩其精,則水益少,而火益熾,水雖制火,而腎精空乏, 無力以濟,成火在水上之卦,所以倦怠而臥也,此等之婦,偏易動火, 然此火因貪慾而出於肝木之中,又是虛燥之火,絕非真火也,且不交合則已, 交合又偏易走洩,此陰虛火旺,不能受孕,即偶爾受孕,必致逼乾男子之精, 隨種而隨消者有之,治法必須大補腎水而平肝水,水旺則血旺,血旺則火消, 便成水在火上之卦,方用養精種玉湯。 服藥三月後不受孕,仍照原方加杜仲,三錢炒斷絲,續斷二錢,白朮, 五錢土炒焦,雲苓三錢,服數劑後必受孕。 大熟地(一兩九蒸),當歸(五錢酒洗),白芍(五錢酒炒), 山萸 肉(五錢蒸熟) 水煎,服三月便可身健受孕,斷可種子,此方之用,不特補血,而純於填精, 精滿則子宮易於攝精,血足則子宮易於容物,皆有子之道也,惟是貪慾者多, 節慾者少,往往不驗,服此者果能節慾三月,心靜神清,自無不孕之理, 否則不過身體壯健而已,勿咎方之不靈也。

胸滿不思食不孕三十

婦人有飲食少思,胸膈滿悶,終日倦怠思睡,一經房事,呻吟不已, 人以為脾胃之氣虛也,誰知是腎氣不足乎,夫氣宜升騰,不宜消降,升騰於上焦, 則脾胃易於分運,降陷於下焦,則脾胃難於運化,人乏水穀之養,則精神自爾倦怠, 脾胃之氣可升而不可降也明甚,然則脾胃之氣,雖充於脾胃之中,實生於兩腎之內, 無腎中之水氣,則胃之氣不能騰,無腎中之火氣,則脾之氣不能化, 惟有腎之水火二氣,而脾胃之氣始能升騰而不降也,然則補脾胃之氣, 可不急補腎中水火之氣乎,治法必以補腎氣為主,但補腎而不兼補脾胃之品, 則腎之水火二氣不能提於至陽之上也,方用并提湯。 胸滿不孕,人每誤為脾胃虛寒,不能剋食,用扶脾消導之藥,腎氣愈虛, 何能受孕,妙在立方不峻補腎火,所以不用桂附等藥,但專補腎氣, 使脾胃之氣不復下陷,則帶脈氣充,胞胎氣暖,自然受孕無難矣。 大熟地(一兩九蒸),巴戟(一兩鹽水浸),白朮(一兩土炒), 人參(五錢),黃耆(五錢生用),山萸肉(三錢蒸),枸杞(二錢), 柴胡(五分) 水煎,服三月而腎氣大旺,再服一月未有不能受孕者,此方補氣之藥, 多於補精,似乎以補脾胃為主矣,孰知脾胃健,而生精自易,是補脾胃之氣與血, 正所以補腎之精與水也,又益以補精之味,則陰氣自足,陽氣易升, 自爾騰越於上焦矣,陽氣不下陷,則無非大地陽春,隨遇皆是化生之機, 安有不受孕之理與。

下部冰冷不受孕三十一

婦人有下身冰冷,非火不煖,交感之際,陰中絕無溫熱之氣, 人以為天分之薄也,誰知是胞胎寒之極乎,夫寒冰之地,不生草木,重陰之淵, 不長魚龍,今胞胎既寒,何能受孕,雖男子鼓勇力戰,其精甚熱,直射於子宮之內, 而寒冰之氣相逼,亦不過茹之於暫,而不能不吐之於久也,夫猶是人也, 此婦之胞胎,何以寒涼至此,豈非天分之薄乎,非也,蓋胞胎居於心腎之間, 上繫於心,而下繫於腎,胞胎之寒涼,乃心腎二火之衰微也,故治胞胎者, 必須補心腎二火而後可,方用溫胞飲。 今之種子者,多喜服熱藥,不知此方特為胞胎寒者設,若胞胎有熱,則不宜服, 審之。 白朮(一兩土炒),巴戟(一兩鹽水浸),人參(三錢),杜仲(三錢炒黑), 兔絲子(三錢酒浸炒),山藥(三錢炒),芡實(三錢炒),肉桂(二錢去粗研), 附子(三分製),補骨脂(二錢鹽水炒)。 水煎,服一月而胞胎熱,此方之妙,補心而即補腎,溫腎而即溫心, 心腎之氣旺,則心腎之火自生,心腎之火生,則胞胎之寒自散,原因胞胎之寒, 以至茹而即吐,而今胞胎既熱矣,尚有施而不受者乎,若改湯為丸,朝夕吞服, 尤能攝精,斷不至有伯道無兒之歎也。

胸滿少食不孕三十二

婦人有素性恬淡,飲食少則平和,多則難受,或作嘔洩,胸膈脹滿,久不受孕, 人以為賊稟之薄也,誰知是脾胃虛寒乎,夫脾胃之虛寒,原因心腎之虛寒耳, 蓋胃土非心火不能生,脾土非腎火不能化,心腎之火衰,則脾胃失生化之權, 即不能消水穀以化精微矣,既不能化水穀之精微,自無津液以灌溉於胞胎之中, 欲胞胎有溫煖之氣,以養胚胎,必不可得,總然受胎,而帶脈無力,亦必墜落, 此脾胃虛寒之咎,故無玉麟之毓也,治法可不急溫補其脾胃乎,然脾之母, 原在腎之命門,胃之母,原在心之包絡,欲溫補脾胃,必須補二經之火, 蓋母旺子必不弱,母熱子必不寒,此子病治母之義也,方用溫土毓麟湯 。 少食不孕,與胸滿不思飲食有間,一補腎中之氣,一補命門與心包絡之火, 藥味不多,其君臣佐使之妙,宜細參之。 巴戟(一兩去心酒浸),覆盆子(一兩酒浸蒸),白朮(五錢土炒), 人參(三錢),懷山藥(五錢炒),神麯(一錢炒)。 水煎,服一月可以種子矣,此方之妙,溫補脾胃,而又兼補命門, 與心包絡之火,藥味不多,而四經並治,命門心包之火旺,則脾與胃無寒冷之虞, 子母相顧,一家和合,自然飲食多而善化,氣血旺而能任,帶脈有力,不虞落胎, 安有不玉麟之育哉。

少腹急迫不孕三十三

婦人有少腹之間,自覺有緊迫之狀,急而不舒,不能生育,此人人之所不識也, 誰知是帶脈之拘急乎,夫帶脈繫於腰臍之間,宜弛而不宜急,今帶脈之急者, 由於腰臍之氣不利也,而腰臍之氣不利者,由於脾胃之氣不足也,脾胃氣虛, 則腰臍之氣閉,腰臍之氣閉,則帶脈拘急,遂致牽動胞胎,精即直射於胞胎, 胞胎亦暫能茹納,而力難負載,必不能免小產之虞,況人多不能節欲, 安得保其不墜乎,此帶脈之急,所以不能生子也,治法宜寬其帶脈之急, 而帶脈之急不能遽寬也,宜利其腰臍之氣,而腰臍之氣不能遽利也, 必須大補其脾胃之氣與血,而腰臍可利,帶脈可寬,自不難於孕育矣, 方用寬帶湯。 凡種子治法,不出帶脈胞胎二經,數言已洩造化之祕矣。白朮(一兩土炒),巴戟肉(五錢酒浸),補骨脂(一錢鹽水炒), 人參(三錢),麥冬(三錢去心),杜仲(三錢炒黑),大熟地(五錢九蒸), 肉蓯蓉(三錢洗淨),白芍(三錢酒炒),當歸(二錢酒洗),五味(三分炒), 建蓮子(二十粒不去心) 水煎,服四劑少腹無緊迫之狀,服一月即受胎,此方之妙,脾胃兩補, 而又利其腰臍之氣,自然帶脈寬舒,可以載物而勝任矣, 或疑方中用五味白芍之酸收,不增帶脈之急,而反得帶脈之寬,殊不可解, 豈知帶脈之急,由於氣血之虛,蓋血虛則縮而不伸,氣虛則攣而不達,用芍藥之酸, 以平肝木,則肝不剋脾,用五味之酸以生腎水,則腎能益帶,似相礙而實相濟也, 何疑之有。

嫉妒不孕三十四

婦人有懷抱素惡,不能生子者,人以為天心厭之也,誰知是肝氣鬱結乎, 夫婦人之有子也,必然心脈流利而滑,脾脈舒徐而和,腎脈旺大而鼓指,始稱喜脈, 未有三部脈鬱,而能生子者也,若三部脈鬱,肝氣必因之而更鬱, 肝不鬱則心腎之脈,必致鬱之極而莫解,蓋子母相依,鬱必不喜,喜必不鬱也, 其鬱而不能成胎者,以肝木不舒,必下剋脾土,而致塞脾土之氣, 塞則腰臍之氣必不利,腰臍之氣不利,必不能通任脈而達帶脈,則帶脈之氣亦塞矣, 帶脈之氣既塞,則胞胎之門必閉,精即到門,亦不得其門而入矣,其奈之何哉, 治法必解四經之鬱,以開胞胎之門,則幾矣,方用開鬱種玉湯。 方似平平無奇,然卻能解妒種子,不可忽視,若懷娠而仍然嫉妒, 必致血鬱墜胎,即幸不墜胎,生子多不能成,方加解妒飲合煎之,可保無虞, 必須變其性情始效,解妒飲,黍,穀各九十粒麥,生用,小黑豆各四十九粒, 豆炒熟,高糧五十五粒。 白芍(一兩酒炒),香附(三錢酒炒),當歸(五錢酒洗), 白朮(五錢土炒),丹皮(三錢酒洗),茯苓(三錢去皮),花粉(二錢) 水煎,服一月則鬱結之氣開,鬱開則無非喜氣之盈腹,而嫉妒之心, 亦可以一易,自然兩相合好,給胎於頃刻之間矣,此方之妙,解肝氣之鬱, 宣脾氣之困,而心腎之氣亦因之俱舒,所以腰臍利而任帶通達,不必啟胞胎之門, 而胞胎自啟,不特治嫉妒者也。

肥胖不孕三十五

婦人有身體肥胖,痰涎甚多,不能受孕者,人以為氣虛之故, 誰知是濕盛之故乎,夫濕從下受,乃言外邪之濕也,而肥胖之濕,實非外邪, 乃脾土之內病也,然脾土既病,不能分化水穀,以養四肢,宜其身瘦弱, 何以能肥胖乎,不知濕盛者多肥胖,肥胖者多氣虛,氣虛者,多痰涎,外似健壯, 而內實虛損也,內虛則氣必衰,氣衰則不能行水,而濕停於腸胃之間, 不能化精而化涎矣,夫脾本濕土,又因痰多,愈加其濕,脾不能受熱, 必津潤於胞胎,日積月累,則胞胎竟變為汪洋之水窟矣,且肥胖之婦,內肉必滿, 遮隔子宮,不能受精,此必然之勢也,況又加以水濕之盛,即男子甚健, 陽精直達子宮,而其水勢滔滔,泛濫可畏,亦遂化精成水矣,又何能成妊哉, 治法必須以洩水化痰為主,然徒洩水化痰,而不急補脾胃之氣,則陽氣不旺, 濕痰不去,人先病矣,望其茹而不吐乎,方用加味補中益氣湯。 再十劑後,方加杜仲一錢半,炒斷絲,續斷錢半,炒,必受孕矣。人參(三錢),黃耆(三錢生用),柴胡(一錢),甘草(一錢), 當歸(三錢酒洗),白朮(一兩土炒),升麻(四分),陳皮(五分), 茯苓(五錢),半夏(三錢製) 水煎,服八劑,痰涎盡消,再十劑,水濕利,子宮涸出,易於受精而成孕矣, 其在於昔,則如望洋觀海,而至於今,則是馬到成功也,快哉,此方之妙, 妙在提脾氣而升於上,作雲作雨,則水濕反利於下行,助胃氣而消於下,為津為液, 則痰涎轉易於上化,不必用消化之品以損其肥,而肥自無礙, 不必用濬決之味以開其竅,而竅自能通,陽氣充足,自能攝精,濕邪散除, 自可受種,何肥胖不孕之足慮乎。

骨蒸夜熱不孕三十六

婦人有骨蒸夜熱,遍體火焦,口乾舌燥,咳嗽吐沬,難於生子者, 人以為陰虛火動也,誰知是骨髓內熱乎,夫寒陰之地,固不生物,而乾旱之田, 豈能長養,然而骨髓與胞胎,何相關切,而骨髓之熱,即能使人不嗣, 此前賢所未言者也,山一旦創言之,不幾為世俗所駭乎,而要知不必駭也, 此中實有其理焉,蓋胞胎為五臟外之一臟耳,以其不陰不陽,所以不列於五臟之中, 所謂不陰不陽者,以胞胎上繫於心包,下繫於命門,繫心包者,通於心,心者陽也, 繫命門者,通於腎,腎者陰也,是陰之中有陽,陽之中有陰,所以通於變化, 或生男,或生女,俱從此出,然必陰陽協和,不偏不枯,始能變化生人,否則否矣, 況胞胎既通於腎,而骨髓亦腎之所化也,骨髓熱由於腎之熱,腎熱而胞胎, 亦不能不熱,且胞胎非骨髓之養,則嬰兒無以生骨,骨髓過熱,則骨中空虛, 惟存火烈之氣,又何能成胎,治法必須清骨中之熱,然骨熱由於水虧,必補腎之陰, 則骨熱除,珠露有滴濡之喜矣,壯水之主,以制陽光,此之謂也, 方用清骨滋腎湯。 治骨髓熱,所以不用熟地,方極善,用者萬勿加減,凡峻藥,病去七分即止,不必拘泥三十劑六十劑之數,三元生人不一, 餘類推。 地骨皮(一兩酒洗),丹皮(五錢),沙參(五錢),麥冬(五錢去心), 元參(五錢酒洗),五味子(五分炒研),白朮(三錢土炒),石斛(二錢) 水煎,連服三十劑,而骨熱解,再服六十劑,自受孕,此方之妙,補腎中之精, 涼骨中之熱,不清胞胎,而胞胎自無太熱之患,然陰虛內熱之人,原易受妊, 今因骨髓過熱,所以受精而燥,以致難於育子,本非胞胎之不能受精, 所以稍補其腎,以殺其火之有餘,而益其水之不足,便易種子耳。

腰酸腹脹不孕三十七

婦人有腰酸背楚,胸滿腹脹,倦怠欲臥,百計求嗣,不能如願, 人以為腰腎之虛也,誰知是任督之困乎,夫任脈行於前,督脈行於後, 然皆從帶脈之上下而行也,故任脈虛則帶脈墜於前,督脈虛則帶脈墜於後, 雖胞胎受精,亦必小產,況任督之脈既虛,而疝瘕之症必起,疝瘕礙胞胎而外障, 則胞胎縮於疝瘕之內,往往精施而不能受,雖餌以玉燕,亦何益哉, 治法必須先去其疝瘕之病,而補其任督之脈,則提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣, 包裹成形,力足以勝任而無虞矣,外無所障,內有所容,安有不能生育之理, 方用升帶湯。 此方為有疝瘕而設,故用沙參,荸薺粉,鱉甲,以破堅理氣,若無疝瘕, 去上三味,加杜仲,一錢半,炒黑,澤瀉,一錢半炒,甘枸杞,二錢,三味服之, 腰酸腹脹自除矣,鱉甲破氣,不可誤服,惟有疝瘕與肝鬱者宜之。 白朮(一兩土炒),人參(三錢),沙參(五錢),內桂(一錢去粗研), 荸薺粉(三錢)鱉甲(三錢炒),茯苓(三錢),半夏(一錢製), 神麯(一錢炒) 水煎,連服三十劑,而任督之氣旺,再服三十劑,而疝瘕之症除, 此方利腰臍之氣,正升補任督之氣也,任督之氣升,而疝瘕自有難容之勢, 況方中有肉桂以散寒,荸薺以祛積,鱉甲之攻堅,茯苓之利濕,有形自化於無形, 滿腹皆升騰之氣矣,何至受精而再墜乎哉。

便澀腹脹足浮腫不孕三十八

婦人有小水艱澀,腹脹腳踵,不能受孕者,人以為小腸之熱也, 誰知是膀胱之氣不化乎,夫膀胱原與胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣,蓋水濕之氣, 必走膀胱,而膀胱不能自化,必得腎氣相通,始能化水,以出陰器, 倘膀胱無腎氣之通,則膀胱之氣化不行,水濕之氣,必且滲入胞胎之中, 而成汪洋之勢,汪洋之田,又何能生物也哉,治法必須壯腎氣以分消胞胎之濕, 益腎火以達化膀胱之水,使先天之本壯,則膀胱之氣化,胞胎之濕除,而汪洋之田, 化成雨露之壤矣,水化則膀胱利,火旺則胞胎煖,安有布種而不發生者哉, 方用化水種子湯。 便澀,腹脹,足浮腫,此症極多,不惟不能受孕,抑且漸添雜症,久而不愈, 甚有成勞瘵不治者,此方補水而不助濕,補火而使歸原,善極,不可加減一味, 若無好肉桂,以破故紙一錢,炒代之,用核桃仁二箇,連皮燒黑,去皮用仁作引, 若用好肉桂,即可不用核桃引。 巴戟(一兩鹽水浸),白朮(一兩土炒),茯苓(五錢),人參(三錢), 兔絲子(五錢酒炒),芡實(五錢炒),車前(二錢酒炒),肉桂(一錢去粗研)水煎,服二劑,膀胱之氣化,四劑艱澀之症除,又十劑虛脹腳腫之病形消, 再服六十劑,腎氣大旺,胞胎溫煖,易於受胎而生育矣,此方利膀胱之水, 全在補腎中之氣,煖胞胎之氣,全在壯腎中之火,至於補腎之藥,多是濡潤之品, 不以濕而益助其濕乎,然方中之藥妙於補腎之火,而非補腎之水, 尤妙於補火而無燥烈之虞,利水而非蕩滌之猛,所以膀胱氣化,胞胎不濕, 而發榮長養無窮與。女科下卷

下卷

妊娠惡阻三十九

婦人懷娠之後,惡心嘔吐,思酸解渴,見食憎惡,困倦欲臥, 人皆曰妊娠惡阻也,誰知肝血太燥乎,夫婦人受妊,本於腎氣之旺也, 腎旺是以攝精,然腎一受精而成娠,則腎水生胎,不暇化潤於五臟,而肝為腎之子, 日食母氣以舒,一日無津液之養,則肝氣迫索,而腎水不能應,則肝益急, 肝急則火動而逆也,肝氣既逆,是以嘔吐惡心之症生焉,嘔吐縱不至太甚, 而其傷氣則一也,氣既受傷,則肝血愈耗,世人用四物湯,治胎前諸症者, 正以其能生肝之血也,然補肝以生血,未為不佳,但生血不知生氣,則脾胃衰微, 不勝頻嘔,山恐氣虛衰則血不易生也,故於平肝補血之中,加以健脾開胃之品, 以生陽氣,則氣能生血,尤益胎氣耳,或疑氣逆而用補氣之藥,不益助其逆乎, 不知妊娠惡阻,其逆不甚,且逆是因虛而逆,非因邪而逆也,因邪而逆者, 助其氣則逆增,因虛而逆者,補其氣則逆轉,況補氣於補血之中,則陰足以制陽, 又何慮其增逆乎,宜用順肝益氣湯 亦有肝鬱氣滯,胸膈膨悶,見食不惡,不能多食,雖係妊娠,而非惡阻, 宜分別治之,後另有方。 方極效,但蘇子一兩,疑是一錢之誤,然國初上元生人,稟賦最壯, 或非用一兩不效,今當下元,用一錢可也,萬不可用一兩,疏肝化滯湯,全當歸, 酒洗,六錢,杭芍酒炒三錢,黨參,去蘆三錢,白扁豆,去皮四錢,雲苓二錢, 香附炒焦二錢,砂仁,炒研錢半,條芩炒焦八分,神麯,炒焦錢半,廣皮八分, 薄荷六分,甘草五分水煎服。 人參(一兩),當歸(一兩酒洗),蘇子(一兩炒研),白朮(三錢土炒), 茯苓(二錢),熟地(五錢九蒸),白芍(三錢酒炒),麥冬(三錢去心), 陳皮(三分),砂仁(一粒炒研),神麯(一錢炒)。 水煎,服一劑輕,二劑平,三劑全愈,此方平肝則肝逆除,補腎則肝燥息, 補氣則血易生,凡胎病而少帶惡阻者,俱以此方投之無不安,最有益於胎婦, 其功更勝於四物焉。

妊娠浮腫四十

妊婦有至五個月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身頭面俱腫, 人以為濕氣使然也,誰知是脾肺氣虛乎,夫妊娠雖有按月養胎之分, 其實不可拘於月數,總以健脾補肺為大綱,蓋脾統血,肺主氣,胎非血不蔭, 非氣不生,脾健則血旺而蔭胎,肺清則氣旺而生子,苟肺衰則氣餒, 氣餒則不能運氣於皮膚矣,脾虛則血少,血少則不能運血於肢體矣,氣與血兩虛, 脾與肺失職,所以飲食難消,精微不化,勢必至氣血下陷,不能升舉, 而濕邪即乘其所虛之處,積而成浮腫症,非由脾肺之氣血虛而然耶, 治法當補其脾之血,與肺之氣,不必祛濕,而濕自無不去之理, 方用加減補中益氣湯。 白朮一味,今多以蒼朮充之,於白朮偽者更多,白朮補胎,蒼朮打胎, 用者宜審,若恐其偽,以白扁豆山藥代之,較妥。 人參(五錢),黃耆(三錢生用),柴胡(一錢),甘草(一分), 當歸(三錢酒洗),白芍(五錢土炒),茯苓(一兩),升麻(三分), 陳皮(三分)。 水煎,服四劑即愈,十劑不再犯,夫補中益氣湯之立法也,原是升提脾肺之氣, 似乎益氣而不補血,然而血非氣不生,是補氣即所以生血,觀當歸補血湯, 用黃□為君,則較著彰明矣,況濕氣乘脾肺之虛而相犯,未便大補其血, 恐陰太盛而招陰也,只補氣而助以利濕之品,則氣升而水尤易散,血亦隨之而生矣, 然則何以重用茯苓,而至一兩,不幾以利濕為君乎,嗟嗟,濕症而不以此藥為君, 將以何者為君乎,況重用茯苓於補氣之中,雖曰滲濕,而仍是建脾清肺之意, 且凡利水之品,多是耗氣之藥,而茯苓與參朮合,實補多於利,所以重用之, 以分濕邪,即以補氣血耳。

妊娠少腹疼四十一

妊娠小腹作疼,胎動不安,如有下墜之狀,人只知帶脈無力也, 誰知是脾腎之虧乎,夫胞胎雖繫於帶脈,而帶脈實關於脾腎,脾腎虧損則帶脈無力, 胞胎即無以勝任矣,況人之脾腎虧損者,非飲食之過傷,即色慾之太甚, 脾腎虧則帶脈急,胞胎所以有下墜之狀也,然則胞胎之系,通於心與腎, 而不通於脾,補腎可也,何故補脾,然脾為後天,腎為先天,脾非先天之氣不能化, 腎非後天之氣不能生,補腎而不補脾,則腎之精何以遽生也,是補後天之脾, 正所以補先天之腎也,補先後二天之脾與腎,正所以固胞胎之氣與血, 脾腎可不均補乎,方用安奠二天湯。 人參一兩,無力者以黨參代之,無上黨參者,以嫩黃耆代之。人參(一兩去蘆),熟地(一兩九蒸),白朮(一兩土炒),山藥(五錢炒), 山萸(五錢蒸去核),炙草(一錢),杜仲(三錢炒黑),枸杞(二錢), 扁豆(五錢炒去皮) 水煎,服一劑而疼止,二劑而胎安矣,夫胎動乃脾腎雙虧之症, 非大用參朮熟地補陰補陽之品,斷不能挽回於頃刻,世人往往畏用參朮, 或少用以冀建功,所以寡效,此方正妙在多用也。

妊娠口乾咽痛四十二

妊婦至三四個月,自覺口乾舌燥,咽喉微痛,無津以潤,以至胎動不安, 甚則血流如經水,人以為火動之極也,誰知是水虧之甚乎,夫胎也者, 本精與血之相結而成,逐月養胎,古人每分經絡,其實均不離腎水之養, 故腎水足而胎安,腎水虧而胎動,雖然,腎水又何能動胎,必腎經之火動, 而胎始不安耳,然而火之有餘,仍是水之不足,所以火炎而胎必動,補水則胎自安, 亦既濟之義也,惟是腎水不能遽生,必須滋補肺金,金潤則能生水, 而水有逢源之樂矣,水既有本,則源泉混混矣,而火又何難制乎, 再少加以清熱之品,則胎自無不安矣,方用潤燥安胎湯。 方極妙,用之立應,萬不可因咽痛而加豆根射干等藥, 亦不可因過潤而加雲苓。 熟地(一兩九蒸),生地(三錢酒炒),山萸肉(五錢蒸), 麥冬(五錢去心),五味(二錢炒),阿膠(二錢蛤粉炒),黃芩(一錢酒炒), 益母(二錢), 水煎,服二劑而燥息,再二劑而胎安,連服十劑而胎不再動矣, 此方專填腎中之精,而兼補肺,然補肺仍是補腎之意,故腎經不乾燥,則火不能灼, 胎焉有不安之理乎。

妊娠吐瀉腹疼四十三

妊婦上吐下瀉,胎動欲墮腹疼難忍,急不可緩,此脾胃虛極而然也, 夫脾胃之氣虛,則胞胎無力,必有崩墜之虞,況又上吐下瀉,則脾與胃之氣, 因吐瀉而愈虛,欲胞胎之無恙也得乎,然胞胎疼痛,而究不至下墜者何也, 全賴腎氣之固也,胞胎繫於腎而連於心,腎氣固則交於心,其氣通於胞胎, 此胞胎之所以欲墜而不得也,且腎氣能固,則陰火必來生脾,心氣能通, 則心火必來援胃,脾胃雖虛而未絕,則胞胎雖動而不墮,可不急救其脾胃乎, 然脾胃當將絕而未絕之時,只救脾胃而難遽生,更宜補其心腎之火,使之生土, 則兩相接續,胎自固而安矣,方用援土固胎湯。 白朮多偽,肉桂更無佳者,用者若有真藥,固妙,如無真藥, 白朮以白扁豆代之,肉桂以破故紙代之。 人參(一兩),白朮(二兩土炒),山藥(一兩炒),肉桂(二錢去粗研), 製附子(五分),續斷(三錢),杜仲(三錢炒黑),山萸(一兩蒸去核), 枸杞(三錢),兔絲子(三錢酒炒),砂仁(二粒炒研),炙草(一錢)。 水煎,服一劑而洩止,二劑而諸病盡愈矣,此方救脾胃之土十之八, 救心腎之火十之二也,救火輕於救土者,豈以土欲絕而火未甚衰乎,非也, 蓋土崩非重劑不能援,火衰雖小劑而可助,熱藥多用,必有太燥之虞, 不比溫甘之品也,況胎動係土衰而非火弱,何用太熱,妊娠忌桂附,是恐傷胎, 豈可多用,小熱之品,計之以錢,大熱之品,計之以分者,不過用以引火, 而非用以壯火也,其深思哉。

妊娠子懸脅疼四十四

妊婦有懷抱憂鬱,以致胎動不安,兩脅悶而疼痛,如弓上弦, 人止知是子懸之病也,誰知是肝氣不通乎,夫養胎半係於腎水,然非肝血相助, 則腎水實有獨力難支之勢,故保胎必滋腎水,而肝血斷不可不顧,使肝氣不鬱, 則肝之氣不閉,而肝之血必旺,自然灌溉胞胎,合腎水而並協養胎之力, 今肝氣因憂鬱而閉塞,則胎無血蔭,腎難獨任,而胎安得不上升以覓食, 此乃鬱氣使然也,莫認為子之欲自懸而妄用泄子之品則得矣,治法宜開肝氣之鬱結, 補肝血之燥乾,則子懸自定矣,方用解鬱湯。 方加薏仁米三四錢尤妙。人參(一錢),白朮(五錢土炒),白茯苓(三錢),當歸(一兩酒洗), 白芍(一兩酒炒),枳殼(五分炒),砂仁(三粒炒研),山梔子(三錢炒), 薄荷(二錢)。 水煎服一劑而悶痛除,二劑而子懸定,至三劑而全安,去梔子, 再多服數劑不復發,此乃平肝解鬱之聖藥,鬱開則木不剋土,肝平則火不妄動, 方中又有健脾開胃之品,自然水精四布,而肝與腎有潤澤之機, 則胞胎自無乾燥之患,又何慮上懸之不愈哉。

妊娠跌損四十五

妊婦有失足跌損,致傷胎元,腹中疼痛,勢如將墮者,人只知是外傷之為病也, 誰知有內傷之故肚乎,凡人內無他症,胎元堅固,即或跌撲閃挫,依然無恙, 惟內之氣血素虧,故略有閃挫,胎便不安,若止作閃挫外傷治,斷難奏功, 且恐有因治而反墮者,可不慎與,必須大補氣血,而少加以行瘀之品, 則瘀散胎安矣,但大補氣血之中,又宜補血之品多於補氣之藥,則無不得之, 方用救損安胎湯 即用尋常白朮,土炒焦最妙,以其能理氣行血也,於白朮味過甘, 不能理氣行血,用者知之。 當歸(一兩酒洗),白芍(三錢酒炒),生地(一兩酒炒), 白朮(五錢土炒),炙草(一錢),人參(一錢),蘇木(三錢搗碎), 乳香(一錢去油),沒藥(一錢去油)。 水煎,服一劑而疼痛止,二劑而勢不下墜矣,不必三劑也,此方之妙, 妙在既能去瘀,而不傷胎,又能補氣補血,而不凝滯,固無通利之,亦痊跌閃之傷, 有益無損,大建奇功,即此方與,然不特治懷孕之閃挫也,即無娠閃挫亦可用之。

妊娠小便下血病名胎漏四十六

妊婦有胎不動,腹不疼,而小便中,時常有血流出者,人以為血虛胎漏也, 誰知氣虛不能攝血乎,夫血只能蔭胎,而胎中之蔭血,必賴氣以衛之,氣虛下陷, 則蔭胎之血亦隨氣而陷矣,然則氣虛下陷,而血未嘗虛,似不應與氣同陷也, 不知氣乃血之衛,血賴氣以固,氣虛則血無憑依,無憑依必燥急,燥急必生邪熱, 血寒則靜,血熱則動,動則外出而莫能遏,又安得不下流乎,倘氣不虛而血熱, 則必大崩,而不止些微之漏矣,治法宜補其氣之不足,而洩其火之有餘, 則血不必止,而自無不止矣,方用助氣補漏湯。 補血不用當歸妙。人參(一兩),白芍(五錢酒炒),黃芩(三錢酒炒黑), 生地(三錢酒炒黑),益母草(一錢),續斷(二錢),甘草(一錢)。 水煎,服一劑而血止,二劑再不漏矣,此方用人參以補陽氣, 用黃芩以洩陰 火,火洩則血不熱,而無欲動之機,氣旺則血有依, 而無可漏之竅,氣血俱 旺而和協,自然歸經,而各安其所矣, 又安有漏洩之患哉。

妊娠子鳴四十七

妊婦懷胎,至七八個月,忽然兒啼腹中,腰間隱隱作痛,人以為胎熱之過也, 誰知是氣虛之故乎,夫兒之在胞胎也,全憑母氣以化成,母呼兒亦呼,母吸兒亦吸, 未嘗有一刻之間斷,至七八個月則母氣必虛矣,兒不能隨母之氣以為呼吸, 必有迫不及待之勢,母子原相依為命,子失母之氣,則拂子之意,而啼於腹中, 似可異而究不必異,病名子鳴,氣虛甚也,治宜大補其氣,使母之氣與子氣相合, 則子之意安,腹啼亦息矣,方用扶氣止啼湯。 黃耆用嫩黃耆不可用箭耆,箭耆係北口外苜蓿根。人參(一兩),黃耆(一兩生用),麥冬(一兩去心),當歸(五錢酒洗), 橘紅(五分),甘草(一錢),花粉(一錢)。 水煎,服一劑而啼即止,二劑不再啼,此方用人參、黃耆、麥冬以補肺氣, 使肺氣旺,則胞胎之氣亦旺,胞胎之氣旺,則胞中之子氣, 有不隨母之氣以為呼吸者,未之有也。

妊娠腰腹疼渴汗燥狂四十八

婦人懷妊有口渴汗出,大飲冷水,而煩燥發狂,腰腹疼痛, 以致胎欲墮者人莫不謂火盛之極也,抑知是何經之火盛乎,此乃胃火炎熾, 熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所養,故動而不安耳,夫胃為水穀之海, 多氣多血之經,所以養五臟六腑者,蓋萬物皆生於土,土氣厚而物始生, 土氣薄而物必死,然土氣之所以能厚者,全賴火氣之來生,胃之能化水穀者, 亦賴火氣之能化也,今胃中有火,宜乎生土,何以火盛而反致害乎, 不知無火難以生土,而火多又能爍水,雖土中有火土不死,然亦必有水方不燥, 使胃火太旺,必致爍乾腎水,土中無水,則自潤不足,又何以分潤胞胎, 土爍之極,火勢炎蒸,犯心越神,兒胎受逼安得不下墜乎, 經所謂二陽之病發心脾者,正此義也,治法必須洩火滋水,使水氣得旺, 則火氣自衰,火衰而胎狂燥渴自定矣,方用息焚安胎湯。 原方不可加減,娠妊燥狂,每誤有別症,不日痰甚,即云時疾傳經, 而置妊娠於不問誤服多藥,數月不愈,甚有打去胎,而以顧大人性命為名者, 更屬糊塗之極。 生地(一兩酒炒),青蒿(五錢),白朮(五錢土炒),茯苓(三錢), 人參(三錢),知母(二錢),花粉(二錢)。 水煎,服一劑而狂少平,二劑而狂大定,三劑而火盡解,胎亦安矣, 此方藥料頗重,恐人不勝而不敢全用,又不得不再為囑之,懷胎而火勝若此, 非大劑何以能蠲,火不息則狂不止,而胎能安耶,況藥料雖多均是滋水之味, 益而無損,勿過慮也。

妊娠中惡四十九

婦人懷子在身,痰多吐涎偶遇鬼神祟惡,忽然腹中疼痛,胎向上頂, 人疑為子懸之病也,誰知是中惡而胎不安乎,大凡不正之氣,最易傷胎, 故有孕之婦,斷不宜入廟燒香,與避靜陰寒之地,如古洞幽巖,皆不可登, 蓋邪祟多在神宇潛蹤,幽陰巖洞,亦其往來遊戲之所,觸之最易相犯, 不可不深戒也,況孕婦又多痰涎,眼目易眩,目一眩如有妄見, 此招祟之因痰而起也,人云,怪病每起於痰,其信然與,治法似宜以治痰為主, 然治痰必至耗氣,氣虛而痰難消化,胎必動搖,必須補氣以生血,補血以活痰, 再加以清痰之品,則氣血不虧,痰亦易化矣,方用消惡安胎湯。 輔正逐邪,方極平正,如此可知用金石之藥以化痰者,皆矜奇立異,欲速取效, 不知暗耗人之真氣,戒之。 當歸(一兩酒洗),白芍(一兩酒炒),白朮(五錢土炒),茯苓(五錢), 人參(三錢),甘草(一錢),陳皮(五分),花粉(三錢),蘇葉(一錢), 沈香(一錢研末)。 此方大補氣血,輔正邪自除之義也。

妊娠多怒墮胎五十

婦人有懷妊之後,未至成形,或已成形,其胎必墮,人皆曰氣血衰微, 不能固胎也,誰知是性急怒多,肝火大動而不靜乎,夫肝本藏血,肝怒則不藏, 不藏則血難固,蓋肝雖屬木,而木中實寄龍雷之火,所謂相火是也,相火宜靜, 而不宜動,靜則安,動則熾,況木中之火,又易動而難靜者也,人生在世, 無日非動靜之時,即無日非動火之時,尤加大怒,則火益動矣,火動而不可止遏, 則火勢飛揚,不能生氣化胎,而反食氣傷精矣,精傷則胎無所養,勢必不墜而不已, 經所謂少火生氣,壯火食氣,正此義也,治法宜平其肝中之火,利其腰臍之氣, 使氣生夫血而血清其火,則庶幾矣,方用利氣洩火湯。 性急怒多,而不用舒肝藥者,以其有胎娠故也,經云,胎病則母病, 胎安則母病自愈,所以妊娠一門,總以補氣養血安胎為主,則萬病自除矣。 人參(三錢),白朮(一兩土炒),甘草(一錢),熟地(五錢九蒸), 當歸(三錢酒洗),白芍(五錢酒炒),芡實(三錢炒),黃芩(二錢酒炒)。水煎,服六十劑而胎不墜矣,此方名雖利氣,而實補氣也, 然補氣而不加以洩火之品,則氣旺而火不能平,必反害其氣也, 故加黃芩於補氣之中以洩火,又有熟地歸芍以滋肝,而壯水之主, 則血不燥而氣得利,怒氣息而火自平,不必利氣,而氣無不利,即無往而不利矣。

行房小產五十一

妊婦因行房顛狂,遂致小產血崩不止,人以為火動之極也,誰知是氣脫之故乎, 大凡婦人之懷妊也,賴腎水以蔭胎,水源不足,則火易沸騰,加以久戰不已, 則火必大動,再至興酣顛狂,精必大洩,精大洩則腎水益涸,而龍雷相火益熾, 水火兩病,胎不能固而墮矣,胎墮而火猶未息,故血隨火而崩下,有不可止遏之勢, 人謂火動之極,亦未為大誤也,但血崩本於氣虛,火盛本於水虧,腎水既虧, 則氣之生源涸矣,氣源既涸,而氣有不脫者乎,此火動是標,而氣脫是本也,經云, 治病必求其本,本固而標自立矣,若只以止血為主,而不急固其氣, 則氣散不能速回,而血何由止,不大補其精,則水涸不能遽長,而火且益熾, 不揣其本,而齊其末,山未見有能濟者也,方用固氣填精湯。 小產血崩,多由行房而致,若年逾四十,黃耆宜倍用。熟地宜減半, 蓋以其氣虛火衰也,否則每令氣脫不救,凡有妊娠者,須忍慾謹避房事, 萬勿自蹈危途,慎之。 人參(一兩),黃耆(一兩生用),白朮(五錢土炒),大熟地(一兩九蒸), 當歸(五錢酒洗),三七(三錢研末沖),芥穗(二錢炒黑)。 水煎,服一劑而血止,二劑而身安,四劑則全愈,此方之妙, 妙在不去清火,而惟去補氣補精,其奏功獨神者,以諸藥溫潤,能除大熱也, 蓋熱是虛,故補氣自能攝血,補精自能止血,意在本也。

跌閃小產五十二

妊婦有跌仆閃挫,遂致小產,血流紫塊,昏暈欲絕者,人皆曰瘀血作祟也, 誰知是血室損傷乎,夫血室與胞胎相連,如脣齒之相依,胞胎有傷,則血室亦損, 脣亡齒寒,理有必然也,然胞胎傷損而流血者,其傷淺,血室傷損而流血者, 其傷深,傷之淺者疼在腹,傷之深者暈在心,同一跌仆損傷,而未小產,與已小產, 治各不同,未小產而胎不安者,宜顧其胎,而不可輕去其血,已小產而血大崩, 宜散其瘀,而不可重傷其氣,蓋胎已墮,血既脫而血室空虛,惟氣存耳, 倘或再傷其氣,安保無氣脫之憂乎,經云,血為營,氣為衛。使衛有不固, 則營無依而安矣,故必補氣以生血,新血生而瘀血自散矣, 方用理氣散瘀湯。 胎未墮,宜加杜仲炒炭一錢,續斷炒黑一錢,若胎已墮,服原方,血崩不止, 加貫眾炭三錢,若血閉心暈,加元胡炭一錢。 人參(一兩),黃耆(一兩生用),當歸(五錢酒洗),茯苓(二錢), 紅花(一錢),丹皮(三錢),薑炭(五錢)。 水煎,服一劑而流血止,二劑而暈除,三劑而全安矣, 此方用人參黃耆以補氣氣血可攝也,用當歸丹皮以生血,血生則瘀難留也, 用紅花四薑以活血,血則暈可用茯苓以利水,水利則血易歸經也。

大便乾結小產五十三

妊婦有口渴煩燥,舌上生瘡,兩脣腫裂,大便乾結,數日不得通, 以致腹小產者,人皆曰大腸之火熱也,誰知是血熱爍胎乎,夫血所以養胎也, 溫和則胎受其益,太熱則胎受其損,如其熱以爍之,則兒在胞胎之中, 若有探湯之苦,難以存活,則必外越下奔,以避炎氣之逼迫,欲其胎之不墜也得乎, 然則血蔭乎胎,則血必虛耗,血者陰也,虛則陽亢,亢則害矣,且血乃陰水所化, 血日蔭胎,取給刻不容緩,而火熾陰水不能速生以化血,所以陰虛火動, 陰中無非火氣,血中亦無非火氣矣,兩火相合,焚逼兒胎,此胎之所以下墜也, 治法宜清胞中之火,補腎中之精,則可已矣,或疑兒已下墜,何故再顧其胞, 血不蔭胎,何必大補其水,殊不知火動之極,以致胎墜,則胞中純是一團火氣, 此火乃虛火也,實火可洩,而虛火宜於補中清之,則虛火易散,而真火可生, 倘一味清涼以降火,全不顧胞胎之虛實,勢必至寒氣逼人,胃中生氣蕭索矣, 胃乃二陽資養五臟者也,胃陽不生,何以化精微以生陰水乎, 有不變為勞瘵者幾希矣,方用加減四物湯。 此方加條芩一錢尤妙。熟地(五錢九蒸),白芍(三錢生用),當歸(一兩酒洗),川芎(一錢), 山梔子(一錢炒),山萸(二錢蒸去核),山藥(三錢炒),丹皮(三錢)。 水煎,服四五劑而全愈矣。

畏寒腹疼小產五十四

妊婦有畏寒腹疼,因而墮胎者,人只知下部太寒也,誰知是氣虛,不能攝胎乎, 夫人生於火,亦養於火,非氣不充,氣旺則火旺,氣衰則火衰,人之所以坐胎者, 受父母先天之真火也,先天之真火,即先天之真氣以成之,故胎成於氣,亦攝於氣, 氣旺則胎牢,氣衰則胎墮,胎日加長,而氣日加衰,安得不墮哉,況又遇寒氣外侵, 則內之火氣更微,火氣微則長養無資,此胎之不能不墮也,使當其腹疼之時, 即用人參乾薑之類,補氣祛寒,則可以疼止而胎安,無如人拘於妊娠之藥, 禁而不敢用,因致墮胎,而僅存幾微之氣,不急救氣,尚有何法, 方用黃耆補氣湯。 肉桂須用好的,如無佳者,用炮姜代之,或一錢二錢,皆可,不可祇用五分。黃耆(二兩生用),當歸(一兩酒洗),肉桂(五分去粗皮研)。水煎,服五劑愈矣,倘認定是寒,大用辛熱,全不補氣與血,恐過於燥熱, 反致亡陽而變危矣。

大怒小產五十五

妊婦有大怒之後,忽然腹疼吐血,因而墮胎,及墮胎之後,腹疼仍未止者, 人以為肝之怒火未退也,誰知是血不歸經而然乎,夫肝所以藏血者也, 大怒則血不能藏,宜失血而不當墮胎,何為失血而胎亦隨墮乎,不知肝性最急, 血門不閉,其血直搗於胞胎,胞胎之系,通於心腎之間,肝血來沖, 必斷絕心腎之路,胎因心腎之路斷,胞胎失水火之養,所以墮也,胎既墮矣, 而腹疼如故者,蓋因心腎未援,欲續無計,彼此痛傷,肝氣欲歸於心,而心不受, 欲歸於腎,而腎不納,故血猶未靜,而疼無已也,治法宜引肝之血,仍入於肝, 而腹疼自己矣,然徒引肝之血,而不平肝之氣,則氣逆而不易轉, 即血逆而不易歸也,方用引氣歸血湯。 產後忌用白芍,因其酸寒也,胎墮後用白芍五錢,惟上元生人可,若下元生人, 萬不可用,必不得已而用之,將白芍炒炭,用三錢可也,餘藥如法製 白芍(五錢酒炒),當歸(五錢酒洗),白朮(三錢土炒),甘草(一錢), 黑芥穗(三錢),丹皮(三錢),薑炭(五分),香附(五分酒炒), 麥冬(二錢去心),鬱金(一錢醋炒)。 水煎服,此方名為引氣,其實仍是引血也,引血亦所以引氣, 氣歸於肝之中,血亦歸於肝之內,氣血兩歸,而腹疼自止矣。

血虛難產五十六

妊娠有腹疼數日,不能生產,人皆曰氣虛力弱,不能送子出產門, 誰知是血虛膠滯,胞中無血,兒難轉身乎,夫胎之成,成於腎臟之精,而胎之養, 養於五臟六腑之血,故血旺則子易生,血衰則子難產,所以臨產之前, 宜用補血之藥,補血而血不能遽生,必更兼補氣以生之,然不可純補其氣也, 恐陽過於旺,則血仍不足,偏勝之害,必有升而無降,亦難產之漸也,防微杜漸, 其惟氣血兼補乎,使氣血並旺,則氣能推送而血足以濟之,是汪洋之中, 自不難轉身也,又何有膠滯之患乎,方用送子丹。 方妙,若頭產交骨不開,加炙龜板尾三錢,生過子婦人頂心髮三錢,洗淨, 用新瓦一個,置火上焙髮成灰,入藥同煎,服下即效。 生黃耆(一兩),當歸(一兩酒洗),麥冬(一兩去心),熟地(五錢九蒸), 川芎(三錢)。 水煎,服二劑而生矣,且無橫生倒產之患,此補血補氣之藥也,二者相較,補血之味,多於補氣之品,蓋補氣止用黃耆一味,其餘無非補血之品,血旺, 氣得所養,氣生,血得所依,胞胎潤澤,自然易產,譬如舟遇水淺之處, 雖大用人力,終難推行,忽逢春水泛濫,舟自躍躍欲行,再得順風以送之, 有不揚帆而迅行者乎。

交骨不開難產五十七

妊婦有兒到產門,竟不能下,此危急存亡之時也,人以為胞胎先破, 水乾不能滑利也,誰知是交骨不開之故乎,蓋產門之上,原有骨二塊,兩相鬥合, 名曰交骨,未產之前,其骨自合,若天衣之無縫,臨產之際,其骨自開, 如開門之見山,婦人兒門之肉,原自斜生,皮亦橫長,實可寬可窄,可大可小者也, 苟非交骨連絡,則兒門必然大開,可以手入探取胞胎矣,此交骨為兒門之下關, 實婦人鎖鑰之鍵,此骨不閉,則腸可直下,此骨不開,則兒難降生, 然而交骨之能開能合者,氣血主之也,血旺而氣衰,則兒雖向下,而兒門不開, 氣旺而血衰,則兒門可開,而兒難向下,是氣所以開交骨,血所以轉兒身也, 欲生產之順利,非大補氣血不可,然交骨之閉甚易,而交骨之開甚難, 臨產交骨不開者,多由於產前貪慾洩精大甚,精洩則氣血失生化之本而大虧矣, 氣血虧則無以運潤於兒門,而交骨粘滯不開矣,故欲交骨之開, 必須於補氣補血之中,而加開骨之品,兩相合治,自無不開之患,不必催生, 而兒自迅下,母子俱無恙矣,方用降子湯。 方為子已臨門救急而設,若子未臨門,血虛難產,宜服前送子丹, 不可遽服此方。 當歸(一兩),人參(五錢),川芎(五錢),紅花(一錢), 川牛膝(三錢),柞木枝(一兩) 水煎,服一劑,兒門必響亮一聲,交骨開解,而兒乃降生矣, 此方用人參以補氣,芎歸以補血,紅花以活血,牛膝以降下,柞木枝以開關解骨, 君臣佐使,同心協力,所以取效如神,在用開於補之中也,然單用柞木枝, 亦能開骨,但不補氣與血,恐開而難合,未免有下部中風之患, 不若此方之能開能合之為神妙也,至於兒未臨門之時,萬不可先用柞木以開其門, 然用降子湯,亦正無妨,以其能補氣血耳,若欲單用柞木,必須候到門而後可。

腳手先下難產五十八

妊婦生產之際,有腳先下而兒不得下者,有手先下而兒不得下者, 人以為橫生倒產,至危之症也,誰知是氣血兩虛之故乎,夫兒在胞胎之中, 兒身正坐,男面向後女面向前,及至生時,頭必旋轉而向下生,此天地造化之奇, 非人力所能勉強者,雖然,先天與後天,原並行而不悖,天機之動, 必得人力以濟之,所謂人力者,非產母用力之謂也,謂產母之氣與血耳, 產母之氣血足,則胎必順,產母之氣血虧,則胎必逆,順則易生,逆則難產, 氣血既虧,母身必弱,子在胞中亦必弱,胎弱無力,欲轉頭向下而不能, 此胎之所以有腳手先下者也,當是之時,急用針刺兒之手足,則兒必痛而縮入, 急用轉天湯以救順之。 若服三劑後,以針刺兒手足,仍不轉身,以針刺產婦合骨穴,兒即下, 萬不可使穩婆用手探取以致子母俱危,戒之。 人參(二兩),當歸(二兩酒洗),川芎(一兩),川牛膝(三錢), 升麻(四分),附子(一分製)。 水煎,服一劑而兒轉身矣,再二劑自然順生,此方之妙,用人參以補氣之虧, 用芎歸以補血之虧,人人皆知其義,若用升麻,又用牛膝、附子,恐人未識其妙也, 蓋兒已身斜,非用提潔,則頭不易轉,然轉其身非用下行,則身不易降, 升麻牛膝並用,而又用附子者,欲其無經不達,使氣血迅速以催生也。

氣逆難產五十九

婦人有生產數日,而胎不下者,服催生之藥,皆不見效,人以為交骨之難開也, 誰知是氣逆不行而然乎,夫交骨不開,固是難產,然兒頭到產門而不能下者, 方是交骨不開之故,自當用開骨之劑,若兒頭尚未到產門,乃氣逆不行, 兒身難轉耳,非交骨不開之故也,若開其交骨,則兒門大開,兒頭未轉而向下, 必致變症非常,是兒門萬萬不可輕開也,大凡生產之時,切忌坐草太早, 若兒未轉頭,原難驟生,乃早於坐草,產婦見兒許久不下,未免心懷恐懼, 恐則神怯,怯則氣下而不能升,氣既不升,則上焦閉塞而氣乃逆矣,上氣既逆, 而上焦必脹滿而氣益難行,氣沮滯於上下之間,不利氣而徒催生,則氣愈逆, 而胎愈閉矣,治法但利其氣,兒自轉身而下矣,方用舒氣散。 凡臨產三日前,必先腹痛一小次,名曰試痛,此時萬勿坐草臨盆, 但將包兒諸物預備現成,不可早叫穩婆來,過三日後,腹若大痛,方叫穩婆來, 不可令產婦見面,暫讓別室靜待,不可高言,蓋穩婆名曰收生,使其兩手接收, 不欲兒隨地受傷,非穩婆別有妙法也,若穩婆來之,即令產婦見面,彼必胡言亂語, 用力太早,必致難產,百變叢生,戒之慎之。 人參(一兩),當歸(一兩酒洗),川芎(五錢),白芍(五錢酒炒), 柴蘇梗(三錢),牛膝(三錢),陳皮(一錢),柴胡(八分) 蔥白七寸,水煎,服一劑而逆氣轉,兒即下矣,此方利氣而實補氣, 蓋氣逆由於氣虛,氣虛易於恐懼,補其氣而恐懼自定,恐懼定而氣逆者, 將莫知其何以定也,何必開交骨之多事乎哉。

子死產門難產六十

婦人有生產三四日,兒已到產門,交骨不開,兒不得下,子死而母未亡者, 服開骨之藥不驗,當有死亡之危,今幸而不死者,正因其子死,而胞胎下墜, 子母離開,母氣已收,未至同子氣俱絕也,治但救其母,而不必顧其子矣, 然死子在產門,塞其下口,亦有致母死亡之道,宜用推送之法,補血以生水, 補氣以生血,使氣血兩旺,死子可出,而存母命也,倘徒用降子之劑以墜之, 則死子未必下,而母氣先脫矣,非救援之善者也,山親見此等之症,常用救母丹, 活人頗多,故誌之。方妙,不可加減。。 人參(一兩),當歸(二兩酒洗),川芎(一兩),益母草(一兩), 赤石脂(一錢),芥穗(三錢炒黑) 水煎,服一劑而死子下矣,方用芎歸以補血,人參以補氣,氣旺血旺, 則上能升,而下能降,氣能推而血能送,況益母又善下死胎,石脂能下瘀血, 自然一湧而出,無少阻滯矣。

子死腹中難產六十一

婦人有生產六七日,胎衣已破,而子不見下,人以為難產之故也, 誰知是子已死於腹中乎,夫兒死於兒門之邊易辨,而死於腹中難識, 蓋兒已到產門之邊未死者,頭必能伸能縮,已死者必然不動,即以手推之, 亦必不動如故,若係未死,用手少拔其兒之髮,兒必退入,故曰易辨, 若兒死在腹中,何從而知之,然實有可辨而知之者,凡子死腹中,而母可救者, 產母之面,必無煤黑之氣,是子死而母無死氣也,子死腹中,而母難救, 產母之面必有煙燻之氣,是子死而母亦無生機也,以此辨死生,斷斷不爽也, 既知兒死腹中,不能用藥以降之,危道也,若用霸道以洩之,亦危道也, 蓋生產至六七日,其母之氣必甚困乏,烏能勝霸道之治,如用霸道以強逐其死子, 恐死子下而母亦立亡矣,必須仍補其母,使母之氣血旺,而死子自下也, 方用療兒散 下死胎,不用厚朴妙,曾有產婦面黑舌青,用補氣養血活血之藥, 而子母復得皆全者,亦萬中之一幸也。 人參(一兩),當歸(二兩酒洗),川牛膝(五錢),鬼臼(三錢研水飛), 乳香(二錢去油), 水煎,服一劑,死子下,而母生矣,凡兒之降生,必先轉其頭, 原因其母氣血之虛,以致兒不能轉頭以向下,世人用催生之藥,以耗兒之氣血, 則兒之氣不能通達,反致閉悶而死於腹中,此實庸醫殺之也,所以難產之疾, 斷斷不可用催生之藥,只宜補氣補血以壯其母,而全活嬰兒之命,正無窮也, 此方救兒死之母,仍大補氣血,所以救其本也,誰知救本即所以催生哉。

正產胞衣不下六十二

產婦有兒已下地,而胞衣留滯於腹中二三日不下,心煩意燥,時欲昏暈, 人以為胞衣之蒂未斷也,誰知是血少乾枯,粘連於腹中乎,世人見胞衣不下, 未免心懷疑懼,恐其沖之於心,而有死亡之兆,然而胞衣究何能上沖於心也, 但胞衣不下,瘀血未免難行,恐有血暈之虞耳,治法仍宜大補其氣血, 使生血以送胞衣,則胎衣自然潤滑,潤滑則易下,生氣以助生血,則血生自然迅速, 尤易催墜也,方用送胞湯。 當歸(二兩酒洗),川芎(五錢),益母草(一兩),乳香(一兩不去油), 沒藥(一兩不去油),芥穗(三錢炒黑),麝香(五釐研另沖)。 水煎服立下,此方以芎歸補其氣血,以荊芥引血歸經,用益母乳香等藥, 逐瘀而下胞衣,新血既生,則舊血難存,氣旺上升,而瘀濁自降,尚有留滯之苦哉, 夫胞衣是包兒之一物,非依於子,即依於母,子生而不隨子俱下,以子之不可依也, 故留滯於腹,若有回順其母之心,母胞雖已生子,而其蒂間之氣,原未遽絕, 所以留連欲脫而未脫,往往有存腹六七日不下,而竟不腐爛者,正以其尚有生氣也, 可見胞衣留腹不能殺人,補之而自降耳,或謂胞衣既有生氣,補氣補血, 則胞衣亦宜堅牢,何以補之而反降也,不知子未下,補則益於子,子已下, 補則益於母,益子而胞衣之氣連,益母而胞衣之氣脫,此胞胎之氣關通則兩合, 閉則兩開矣,故大補氣血,而胞衣反降也。 有婦人子下地五六日,而胞衣留於腹中,百計治之,竟不能下, 而又絕無昏暈煩燥之狀,人以為瘀血之粘連也,誰知是氣虛不能推送乎, 夫瘀血在腹,斷無不作祟之理,有則必然發暈,今安然無恙,是血已淨矣, 血淨宜清氣升,而濁氣降,今胞衣不下,是清氣下降而難升,遂至濁氣上浮而難降, 然濁氣上升,又必有煩燥之病,今亦安然者,是清濁之氣兩不能升也, 然則補其氣不無濁氣之上升乎,不知清升而濁降者,一定之理, 未有清升而濁亦升者也,苟能於補氣之中,仍分其清濁之氣,則升清正所以降濁也 ,方用補中益氣湯。 方極效。人參(三錢),生黃耆(一兩),柴胡(三分),炙草(一分), 當歸(五錢),白朮(五分土炒),升麻(三分),陳皮(二分), 萊菔子(五分炒研), 水煎,服一劑而胞衣自下矣,夫補中益氣湯,乃提氣之藥也,並非推送之劑, 何以能降胞衣如此之速也,然而濁氣之不降者,由於清氣之不升也, 提其氣則清升而濁降,濁氣降則腹中所存之物,即無不隨濁氣而盡降, 正不必再用推送之法也,況又加萊菔子數分,能理濁氣,不至兩相扞格, 所以奏功之奇也。

正產氣虛血暈六十三

婦人甫產兒後,忽然眼目昏花,嘔惡欲吐,中心無主,或神魂外越, 恍若天上行雲,人以為惡血沖心之患也,誰知是氣虛欲脫而然乎,蓋新產之婦, 血必盡傾,血室空虛,止存幾微之氣,倘其人陽氣素虛,不能生血,心中之血, 前已蔭胎,胎墮,而心中之血亦隨胎而俱墮,心無血養,所賴者, 幾微之氣以固之耳,今氣又虛而欲脫,而君心無護,所剩殘血,欲奔回救主, 而血非正血,不能歸經,內庭變亂,而成血暈之症矣,治法必須大補氣血, 斷不可單治血暈也,或疑血暈是熱血上沖,而更補其血,不愈助其上沖之勢乎, 不知新血不生,舊血不散,補血以生新血,正活血以逐舊血也,然血有形之物, 難以速生,氣乃無形之物,易於迅發,補氣以生血,尤易於補血以生血耳, 方用補氣解暈湯。 原方極效,不可加減。人參(一兩),生黃耆(一兩),當歸(一兩不酒洗),黑芥穗(三錢), 薑炭(一錢) 水煎,服一劑而暈止,二劑而心定,三劑而血生,四劑而血旺,再不暈矣, 此乃解暈之聖藥,用參耆以補氣,使氣壯而生血也,用當歸以補血, 使血旺 而養氣也,血氣兩旺,而心自定矣,用荊芥炭引血歸經, 用薑炭以行瘀引陽,瘀血去而正血歸,不必解暈,而暈自解矣,一方之中, 藥止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣乎。

正產血暈不語六十四

產婦有子方下地即昏暈不語,此氣血兩脫也,本在不救,然救之得法, 亦有能生者,山得岐天師祕訣,何敢隱而不宣乎,當斯之時,急用銀針刺其眉心, 得血出則語矣,然後以人參一兩,煎湯灌之,無不生者,即用黃耆二兩,當歸一兩, 名當歸補血湯,煎湯一碗灌之,亦得生,萬不可於二方之中,輕加附子, 蓋附子無經不達,反引氣血之藥,走而不守,不能專注於胞胎,不若人參歸耆, 直救其氣血之絕,聚而不散也,蓋產婦昏暈,全是血室空虛,無以養心,以致昏暈, 舌為心之苗,心既無主,而舌又安能出聲耶,夫眉心之穴,上通於腦,下通於舌, 而其系則連於心,刺其眉心,則腦與舌俱通,而心之清氣上升,則瘀血自然下降矣, 然後以參耆當歸之能補氣生血者,煎湯灌之,則氣與血接續,又何至於死亡乎, 雖單用參耆當歸,亦有能生者,然終不若先刺眉心之為更妙,世人但知炙眉心之法, 不知刺更勝於炙,蓋炙法緩而刺法急,緩則難於救絕,急則易於回生, 所謂急則治其標,緩則治其本者此也。

正產敗血攻心暈狂六十五

婦人有產後二三日,發熱,惡露不行,敗血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走, 拏捉不定,人以為邪熱在胃之過,誰知是血虛,心不得養而然乎夫產後之血, 盡隨胞胎而外越,則血室空虛,臟腑皆無血養,只有心中之血,尚存幾微, 以護心君,而臟腑失其所養,皆欲取給於心,心包為心君之宰相,攔絕各臟腑之氣, 不許人入心,始得心神安靜,是護心者,全藉心包之力也,使心亦虛,不能障心, 而各臟腑之疑氣,遂直入於心,以分取乎心血,心包情急,即不能內顧其君, 又不能外禦乎眾,於是大聲疾呼,號鳴勤王,而其跡象反近於狂悖, 有無可如何之勢,故病狀似熱而實非熱也,治法須大補心中之血, 使各臟腑分取以自養,不得再擾乎心君,則心君泰然而心包亦安矣, 方用安心湯。 服藥後狂定,宜服加味生化湯,當歸,酒洗,一兩一錢,川芎,二錢桃仁, 錢半,研,荊芥穗,炒炭,一錢,丹皮錢半,服四劑妙。 當歸(二兩),川芎(一兩),生地(五錢炒),丹皮(五錢), 生蒲黃(二錢)。 乾荷葉一片引,水煎,服一劑而狂定,惡露亦下矣,此方用芎歸以養血, 何以又用生地丹皮之涼血,似非產後所宜,不知惡露所以奔心,原因虛熱相犯, 於補中涼之,而涼不為害,況益之以荷葉,七竅相通,引邪外出,不惟內不害心, 且佐蒲黃以分解乎惡露也,但只可暫用以定狂,不可多用以取咎也,謹之慎之。

正產腸下六十六

產婦腸下,亦危症也,人以為兒門不關之故,誰知是氣虛下陷,而不能收乎, 夫氣虛下陷,自宜用升提之藥,以提其氣,然新產之婦,恐有瘀血在腹,一旦提氣, 並瘀血升騰於上,則沖心之患,又恐變出非常,是氣又不可竟提也,氣既不可竟提, 而氣又下陷,將用何法以治之哉,蓋氣之下陷者,因氣之虛也,但補其氣, 則氣旺而腸自升舉矣,惟是補氣之藥少,則氣力薄,而難以上升,必須以多為貴, 則陽旺力強,斷不能降而不升矣,方用補氣升腸飲。 生產有子未下,腸先下者,名盤腸生,勿遽服此方,急取一淨盆,用開水洗熱, 將腸置於盆內,靜侍,勿懼,子下後,腸即徐徐收回,若時久,盆與腸俱冷, 不能速收,急用開水一盆待溫,以入得手為度,將溫水傾於置腸盆內,腸熱氣充, 即可收起矣,若子先下,急服此方,少遲,恐氣脫不救。 前後二方極效,不必加減。人參(一兩土蘆),生黃耆(一兩),當歸(一兩酒洗),白朮(五錢土炒), 川芎(三錢酒洗),升麻(一分)。 水煎,服一劑而腸升矣,此方純於補氣,全不去升腸,即如用升麻一分, 亦不過引氣而升耳,蓋升麻之為用,少則氣升,多則血升也,不可不知, 又方用萆麻仁四十九粒,搗塗頂心以提之,腸升即刻洗去,時久則恐吐血, 此亦升腸之一法也。

產後少腹疼六十七

婦人產後,少腹疼痛,甚則結成一塊,按之愈疼,人以為兒枕之疼也, 誰知是瘀血作祟乎,夫兒枕者,前人謂兒頭枕之物也,兒枕之不疼, 豈兒生不枕而反疼,是非兒枕可知矣,既非兒枕,何故作疼,乃是瘀血未散, 結作成團而作疼耳,凡此等症,多是壯健之婦血有餘,而非血不足也, 似乎可用破血之藥,然血活則瘀自除,血結則瘀作祟,若不補血,而反敗血, 雖瘀血可消,畢竟耗損難免,不若於補血之中,以行逐瘀之法,則氣血不耗, 而瘀亦盡消矣,方用散結定疼湯。 當歸(一兩酒洗),川芎(五錢酒洗),丹皮(二錢),益母草(三錢), 黑芥穗(二錢),乳香(一錢去油),山查(十粒炒黑), 桃仁(七粒泡去皮尖炒研) 水煎,服一劑而疼止而愈,不必再劑也,此方逐疼於補血之中, 消塊於生血之內,妙在不專攻疼病,而疼病止,彼世人一見兒枕之疼動, 用元胡蘇木蒲黃靈脂之類以化塊,又何足論哉。 婦人產後,少腹疼痛,按之即止,人亦以為兒枕之疼也,誰知是血虛而然乎, 夫產後亡血過多,血室空虛,原能腹疼,十婦九然,但疼有虛實之分,不可不辨, 如燥糖觸體光景,是虛疼而非實疼也,大凡虛疼宜補,而產後之虛疼,尤宜補焉, 惟是血虛之疼,必須用補血之藥,而補血之味,多是潤滑之品,恐與大腸不無相礙, 然產後血虛,腸多乾燥,潤滑正相宜也,何礙之有,方用腸寧湯。 當歸(一兩酒洗),熟地(一兩九蒸),人參(三錢),麥冬(三錢去心), 阿膠(三錢蛤粉炒),山藥(三錢炒),續斷(二錢),甘草(一錢), 肉桂(二分去粗研) 水煎,服一劑而疼輕,二劑而疼止,多服更宜,此方補氣補血之藥也, 然補氣而無太鬱之憂,補血而無太滯之患,氣血既生,不必止疼而疼自止矣。

產後氣喘六十八

婦人產後氣喘,最是大危之症,苟不急清,立刻死亡,人只知是氣血之虛也, 誰知是氣血兩脫乎,夫既氣血兩脫,人將立死,何又能作喘,然此血將脫, 而氣猶未脫也,血脫欲留,而氣不能留挽乎血之脫,而氣反上喘,如人與賊鬥, 而力不勝賊之強,又不肯自安於不鬥,乃召號同志,以求鄰人之助,故呼聲而喘作, 其症雖危,而可救處正在能作喘也,蓋肺主氣,喘則肺氣似盛, 而不知實肺氣之衰也,當是之時,血將脫而萬難驟生,望肺氣之相救甚急, 若赤子之望慈母然,而肺因血失,止存幾微之氣,自顧尚且不暇,又何能提挈乎血, 氣不與血俱脫者幾希矣,是救血必須補氣也,方用救脫活母湯。 方妙,不可加減。人參(二兩),當歸(一兩酒洗),熟地(一兩九蒸),枸杞子(五錢), 山萸(五錢蒸去核),麥冬(一兩去心),阿膠(二錢蛤粉炒), 肉桂(一錢去粗研),黑芥穗(二錢) 水煎,服一劑而喘輕,二劑而喘減,三劑而喘定,四劑而全愈矣,此方用人參, 以接續元陽,然徒補其氣而不補其血,則陽燥而狂,雖回生於一時, 亦旋得旋失之道,即補血而不補其肝腎之精,則本原不固,陽氣又安得而續乎, 所以又用熟地山萸 枸杞之類,以大補其肝腎之精,而後大益其肺氣, 則肺氣健旺,升提有力矣,特慮新產之後,用補陰之藥,膩滯不行, 又加肉桂以補命門之火,使火氣有根,助人參以生氣,且能運化地黃之類, 以化精生血,若過於助陽,萬一血隨陽動,瘀而上行,亦非保全之策, 更加荊芥以引血歸經,則肺氣安而喘速定,治幾其神乎。

產後惡寒身顫六十九

婦人產後,惡寒惡心,身體顫,發熱作渴,人以為產後傷寒也, 誰知是氣血兩虛,正不敵邪而然乎,大凡人之氣不虛,則邪斷難入,產婦失血既多, 則氣必大虛,氣虛則皮毛無衛,邪原易入,正不必戶外之風來襲體也,即一舉一動, 風即可乘虛而入之,然產後之婦,風易入而亦易出,凡有外邪之感,俱不必祛風, 況產婦之惡寒者,寒由內生也,發熱者,熱由內弱也,身顫者,顫由氣虛也, 治其內寒,而外寒自散,治其內弱,而外熱自解,壯其元陽,而身顫自除, 方用十全大補湯。 宜連服數劑,不可只服一劑。人參(三錢),白朮(三錢土炒),茯苓(三錢去皮),甘草(一錢炙), 川芎(一錢酒洗),當歸(三錢酒洗),熟地(五錢九蒸),白芍(二錢酒炒), 黃耆(一兩生用),肉桂(一錢去粗研)。 水煎,服一劑而諸病悉愈,此方但補氣與血之虛,而不去散風與邪之實, 正以正足而邪自除也,況原無邪氣乎,所以奏功之捷也。

產後惡心嘔吐七十

婦人產後,惡心欲嘔,時而作吐,人皆曰胃氣之寒也,誰知是腎氣之寒乎, 夫胃為腎之關,胃之氣寒,則胃氣不能行於腎之中,腎之氣寒, 則腎氣亦不能行於胃之內,是腎與胃不可分而兩之也,惟是產後失血過多, 必致腎水乾涸,腎水涸應腎火上炎,當不至胃有寒冷之虞。何故腎寒而胃亦寒乎, 蓋新產之餘,水乃遽然涸去,虛火尚不能生,火既不生,而寒之象自現, 治法宜補其腎中之火,然火無水濟,則火在水上,未必不成火動陰虛之症, 必須於水中補火,腎中溫胃,而後腎無太熱之患,胃有既濟之歡也, 方用溫腎止嘔湯。 服此方,必待惡露盡後,若初產一二日之內,惡心欲嘔,乃惡露上衝, 宜服加味生化湯,全當歸一兩酒洗,川芎二錢,炮薑一錢,東查炭二錢, 桃仁一錢研用無灰黃酒一鍾,水三鍾同煎。 熟地(五錢九蒸),巴戟(一兩鹽水浸),人參(三錢),白朮(一兩土炒), 山萸(五錢蒸去核),炮薑(一錢),茯苓(二錢去皮),白寇(一粒研), 橘紅(五分薑汁洗)。 水煎,服一劑而嘔吐止,二劑不再發,四劑而全愈矣,此方補腎之藥, 多於治胃之品,然而治腎仍是治胃也,所以腎氣升騰,而胃寒自解, 不必用大熱之劑溫胃而祛寒也。

產後血崩七十一

少婦產後半月,血崩昏暈,目見鬼神,人皆曰惡血沖心也, 誰知是不慎房幃之過乎,夫產後業踰半月,氣血雖不比其初產之二三日, 而新氣血初生,尚未全復,即血路已淨,而胞胎之損傷未痊,斷不可輕於一試, 以重傷其門戶,無奈少嬌之婦,氣血初復,不知慎養,慾心大動,貪合圖歡, 以致血崩昏暈,目見鬼神,是心腎兩傷,不特胞胎門戶已也,明明是既犯色戒, 又加酣戰,以致大洩其精,精洩而神亦隨之而欲脫,此等之症,乃自作之孽, 多不可活,然於不可活之中,而思一急救活之法,舍大補其氣與血,別無良法也 ,方用救敗求生湯。 亦有中氣素虛,產後頃刻,血崩不止,氣亦隨之而脫,此至危之證, 十常不救者八九,惟用獨參湯尚可救活一二,遼人參,去蘆,五錢,打碎急煎, 遲則氣脫不及待矣,煎成後徐徐灌之,待氣回再煎一服,灌之,其餘治法, 參看血崩門,但產後不可用杭芍炭,以及諸涼藥,然此證皆係臨產一二日前, 入房久戰所致,戒之。 人參(二兩),當歸(二兩酒洗),白朮(二兩土炒),九蒸熟地(一兩), 山萸(五錢蒸),山藥(五錢炒),棗仁(五錢生用), 附子(一分或一錢自製)。 水煎,服一劑而神定,二劑而暈止,三劑而血亦止矣,倘一服見效, 連服三四劑,減去一半,再服十劑,可慶更生,此方補氣以回元陽於無何有之鄉, 陽回而氣回,自可攝血以歸神,生精而續命矣。

產後手傷胞胎淋漓不止七十二

婦人有生產之時,被穩婆手入產門,損傷胞胎,因而淋漓不止, 欲少忍須臾而不能,人謂胞破不能再補也,孰知不然,夫破傷皮膚,尚可完補, 豈破在腹內者,獨不可治療,或謂破在外,可用藥外治,以生皮膚,破在內, 雖有靈膏,無可救補耳,然破之在內者,外治雖無可施力,安必內治不可奏功乎, 試思瘡傷之毒,大有缺陷,尚可服藥以生肌肉,此不過收生不謹,小有所損, 並無惡毒,何難補其缺陷也,方用完胞飲。 胞破,諸書單方多,然不如此妙人參(一兩),白朮(十兩土炒),茯苓(三錢去皮),生黃耆(五錢), 當歸(一兩酒炒),川芎(五錢),桃仁(十粒泡炒研),紅花(一錢), 益母草(三錢),白芨末(一錢) 用豬羊胞一個,先煎湯,後煎藥,飢服,十劑全愈,夫胞損宜用補胞之藥, 何以反用補氣血之藥也,蓋生產本不可手探試,而穩婆竟以手探胞胎,以致傷損, 則難產必矣,難產者,因氣血之虛也,產後大傷氣血,是虛而又虛矣,因虛而損, 復因損而更虛,若不補其氣與血,而胞胎之破,何以奏功乎,今之大補其氣血者, 不啻飢而與之食,渴而與之飲也,則精神大長,氣血再造,而胞胎何難補完乎, 所以旬日之內便成功也。

產後四肢浮腫七十三

產後四肢浮腫,寒熱往來,氣喘咳嗽,胸膈不利,口吐酸水,兩脅疼痛, 人皆曰敗血流於經絡,滲於四肢,以致氣逆也,誰知是肝腎兩虛,陰不得出之陽乎, 夫產後之婦,氣血大虧,自然腎水不足,腎火沸騰,然水不足,則不能養肝, 而肝木大燥,木中乏津,木燥火發,腎火有黨,子母兩焚,火焰直沖而上剋肺金, 金受火刑,力難制肝,而咳嗽喘滿之病生焉,肝火既旺,而下剋脾土,土受木刑, 力難制水,而四肢浮腫之病出焉,然而肝木之火旺,乃假象而非真旺也,假旺之氣, 若盛而實不足,故時而熱,時而寒,往來無定,乃隨氣之盛衰以為寒熱, 而寒非真寒,熱亦非真熱,是以氣逆於胸膈之間而不舒耳,兩脅者,肝之部位也, 酸者,肝之氣味也,吐酸脅疼痛,皆肝虛而腎不能榮之象也,治法宜補血以養肝, 補精以生血,精血足而氣自順,而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣,方用轉氣湯 。 方妙,不可加減,白芍宜炒炭用。人參(三錢),茯苓(三錢去皮),白朮(三錢土炒),當歸(五錢酒洗), 白芍(五錢酒炒),熟地(一兩九蒸),山萸(三錢蒸),山藥(五錢炒), 芡實(三錢炒),故紙(一錢鹽水炒),柴胡(五分)。 水煎,服三劑效,十劑痊,此方皆是補血補精之品,何以名為轉氣耶, 不知氣逆由於氣虛,乃是肝腎之氣虛也,補肝腎之精血,即所以補肝腎之氣也, 蓋虛則逆,旺則順,是補即轉也,氣轉而各症盡愈,陰出之陽, 則陰陽無扞格之虞矣。

產後肉線出七十四

婦人有產後,水道中出肉線一條,長二三尺,動之則疼痛欲絕, 人以為胞胎之下墜也,誰知是帶脈之虛脫乎,夫帶脈束於任督之間, 任脈前而督脈後,二脈有力,則帶脈堅牢,二脈無力,則帶脈崩墜,產後亡血過多, 無血以養任督,而帶脈崩墜,力難升舉,故隨溺而隨下也,帶脈下垂, 每每作痛於腰臍之間,況下墜者而出於產門之外,其失於關鍵也更甚, 安得不疼痛欲絕乎,方用兩收湯。 此方凡腎虛腰痛遺尿皆可治,甚勿輕忽。人參(一兩),白朮(二兩土炒),川芎(三錢酒洗),九蒸熟地(二兩), 山藥(一兩炒),山萸(四錢蒸),芡實(五錢炒),扁豆(五錢炒), 巴戟(三錢鹽水浸),杜仲(五錢炒黑),白果(十枚搗碎)。 水煎,服一劑而收半,二劑而全收矣,此方補任督,而仍補腰臍者, 蓋以任督連於腰臍也,補任督而不補腰臍,則任督無助,而帶脈何以升舉, 惟兩補之,則任督得腰臍之助,帶脈亦得任督之力而收矣。

產後肝痿七十五

婦人產後陰戶中垂下一物,其形如帕,或有角,或二岐,人以為產䫋也, 誰知是肝痿之故乎,夫產後何以成肝痿也,蓋因產前勞役過傷,又觸動怪怒, 以致肝不藏血,血亡過多,故肝之脂膜隨血崩墜,其形似子宮,而實非子宮也, 若是子宮之下墜,狀如茄子,只到產門,而不能越出於產門之外,惟肝之脂膜, 往往出產門外者,至六七寸許,且有粘席乾落一片如手掌大者,如是子宮墜落, 人立死矣,又安得而復生乎,治法宜大補其氣與血,而少加升提之品, 則肝氣旺而易生,肝血旺而易養,肝得生養之力,而脂膜自收, 方用收膜湯。 收肝膜,全賴白芍之功,不可用炭。生黃耆(一兩),人參(五錢),白朮(五錢土炒),白芍(酒炒焦), 當歸(三錢酒洗),升麻(一錢)。 水煎,服一劑即收矣,或疑產後,禁用白芍,恐伐生氣之原, 何以頻用之而奏功也,是未讀仲景之書者,嗟乎,白芍之在產後,不可頻用者, 恐其收斂乎瘀也,而謂伐生氣之源則誤矣,況病之在肝者,尤不可以不用, 且用之於大補氣血之中,在芍藥亦忘其為酸收矣,又何能少有作祟者乎, 矧脂膜下墜,正藉酸收之力,助升麻以提升氣血,所以奏功之捷也。

產後氣血兩虛乳汁不下七十六

婦人產後,絕無點滴之乳,人以為乳管之閉也,誰知是氣與血之兩涸乎, 夫乳乃氣血之所化而成也,無血固不能生乳汁,無氣亦不能生乳汁,然二者之中, 血之化乳,又不若氣之所化為尤速,新產之婦,血已大虧,血本自顧不暇, 又何能以化乳,乳全賴氣之力,以行血而化之也,今產後數日,而乳不下點滴之汁, 其血少氣衰可知,氣旺則乳汁旺,氣衰則乳汁衰,氣涸則乳汁亦涸,必然之勢也, 世人不知大補氣血之妙,而一味通乳,豈知無氣則乳無以化,無血則乳無以生, 不幾向飢人而乞食,貧人而索金乎,治法宜補氣以生血,而乳汁自下, 不必利竅以通乳也,方名通乳丹。 人參(一兩),生黃耆(一兩),當歸(二兩酒洗),麥冬(五錢去心), 木通(三分),桔梗(三分),七孔豬蹄(二個去爪殼)。 水煎,服二劑而乳如泉湧矣,此方專補氣血以生乳汁,正以乳生於氣血也, 產後氣血涸而無乳,非乳管之閉而無乳者可比,不去通乳,而名通乳丹, 亦因服之乳通而名之,今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。

產後鬱結乳汁不通七十七

少壯之婦,於生產之後,或聞丈夫之嫌,或聽翁姑之誶,遂致兩乳脹滿疼痛, 乳汁不通,人以為陽明之火熱也,誰知是肝氣之鬱結乎,夫陽明屬胃, 乃多氣多血之府也,乳汁之化,原屬陽明,然陽明屬土,壯婦產後,雖云亡血, 而陽明之氣實未盡衰,必得肝木之氣以相通,始能化成乳汁,未可全責之陽明也, 蓋乳汁之化,全在氣而不在血,今產後數日,宜其有乳,而兩乳脹滿作痛, 是欲化乳而不可得,非氣鬱而何,明明是羞憤成鬱,土木相結, 又安能化乳而成汁也,治法宜大舒其肝木之氣,而陽明之氣血自通,而乳亦通矣, 不必專去通乳也,方名通肝生乳湯。 麥冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味,一直引入胃中,而化乳愈速。白芍(五錢醋炒),當歸(五錢酒洗),白朮(五錢土炒),熟地(三分), 甘草(三分),麥冬(五錢去心),通草(一錢),柴胡(一錢),遠志(一錢),水煎,服一劑即通,不必再服也。