蘆薈功效,主治的病

蘆薈功效
蘆薈

 本品首載於《藥性論》。為百合科植物庫拉索蘆薈、好望角蘆薈或其他同屬近緣植物葉的汁液濃縮乾燥物。主產於南美洲、非洲,我國廣東、廣西、雲南等地有栽培。全年可採。

【處方用名】蘆薈、老蘆薈。

【藥性】苦,寒。入肝、胃、大腸經

蘆薈功效

  1. 瀉下通便
  2. 清肝瀉火
  3. 殺蟲療疳

蘆薈主治的病

  1. 治熱結便秘
  2. 治肝經實熱證
  3. 治小兒疳積

【用法用量】2~5g,宜入丸散。外用適量,研末敷患處。

【使用注意】脾胃虛弱,食少便溏者及孕婦慎用

【功用闡述】

本品苦寒降洩,能洩熱通便,可用於熱結便秘。因其「至苦至寒」(《本草經疏》),故一般少作瀉下藥用。善清肝熱,「凡屬肝臟為病有熱者,用之必無疑也」(《本草匯言》),尤適用於肝經實火,肝熱驚風兼便秘者。又能殺蟲療疳,凡「小兒疳熱積滯非此不除」(《本經逢原》)。外用能殺蟲止癢,可治癬瘡。

1.治熱結便秘

本品苦寒降洩,能瀉熱通便,功似大黃,可用於實熱積滯,大便秘結。因其「至苦至寒」(《本草經疏》),故一般少作瀉下藥用

2.治肝經實熱證

本品苦寒入肝,專主瀉肝滌熱,「凡屬肝臟為病有熱者,用之必無疑」(《本草匯言》)。主要用於肝經火盛之頭暈頭痛,煩躁易怒,甚至驚癇抽搐等。因其涼肝、通便兼容,故對於熱結便秘,兼見肝經熱甚者尤為適宜,常與朱砂為伍,如更衣片(《部頒標準》)。

3.治小兒疳積

本品「大苦大寒,功專殺蟲除疳」(《本草求真》),兼能瀉下導滯。凡「小兒疳熱積滯非此不除」(《本經逢原》),可與使君子等份為末,米飲調服;或與銀柴胡檳榔山藥等同用,如蘆薈肥兒丸(《醫宗金鑒》)。

此外,本品外用殺蟲止癢,可用治癬瘡。

【典型案例】

蘆薈瀉下通便案。孔某,男,60歲。患者為一外科痔瘡住院患者,手術後不大便已6日,曾多次服瀉下藥無效,繼又灌腸2次,大便仍不通,甚以為苦。診視病人大腹脹硬,面紅氣粗,欲大便不得。舌紅少津,六脈沈澀。治以蘆薈9g,朱砂4.5g(研細末),滴好酒為丸,每一丸重3g。每服1丸,日3次。服藥2次,翌晨即下硬結大便一小盆,腹脹硬消失,藥未服完而病癒(《中國現代名中醫醫案精華》)。

【蘆薈常用配伍】

  1. 蘆薈與番瀉葉:二藥均苦寒降瀉,用於熱結便秘。但蘆薈既能瀉下通便,又能清肝瀉火,故既可用於熱結便秘,又可用於肝經實火證;蘆薈又能殺蟲療疳,而用於小兒疳積。番瀉葉既能瀉下導滯,又能清導實熱,既適用於熱結便秘,又適用於習慣性便秘及老年便秘;番瀉葉又能瀉下行水消脹,可用於水腫脹滿證。
  2. 蘆薈與龍膽:二藥均能清瀉肝火,用於肝經實熱所致頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦等。但蘆薈苦寒降洩,既能瀉下通便,又能清肝火,除煩熱,故可用於熱結便秘另能殺蟲療疳而用於小兒疳積。而龍膽清瀉肝火力強,又清熱燥濕,尤善清下焦濕熱,用於陰腫陰癢、帶下濕疹、黃疸尿赤。

古籍記載

  • 《藥性論》「殺小兒疳蛔。主吹鼻殺腦疳,除鼻癢。」
  • 《開寶本草》「主熱風煩悶,胸膈間熱氣,明目鎮心,小兒癲癇驚風,療五疳,殺三蟲及痔病瘡瘻。解巴豆毒。
  • 《本草匯言》「蘆薈,涼肝殺蟲之藥也,凡屬肝臟為病,有熱者,用之必無疑也。但味極苦,氣極寒,諸苦寒藥無出其右者。其功力主消不主補,因內熱氣強者可用,如內虛洩瀉食少者禁用。

【現代科學】

1.化學成分

主要含蒽醌類成分:蘆薈苷,蘆薈大黃素苷,異蘆薈大黃素苷,7-羥基蘆薈大黃素苷;還含多糖、甾醇及脂肪酸類等。

2.藥理作用

本品具有瀉下、抑菌、抗炎、抗氧化、抗衰老、保肝、促進傷口愈合及美容護膚等作用

1.瀉下作用

蘆薈具有明顯的瀉下作用,主要含羥基蒽醌類衍生物,其中的蘆薈大黃素苷在腸道中被氧化成蘆薈大黃素,促進腸蠕動和增加腸腔水分,發揮導瀉作用。以庫拉索蘆薈靠近皮下的組織榨汁並以蒸餾水稀釋為25%、50%、100%不同濃度,按1ml/只對復方地芬諾酯致便秘模型小鼠灌胃,均能不同程度地縮短首便時間,增加排便的總乾重量且濕便較多,提高小鼠腸蠕動的推進百分率,起到治療便秘的作用

2.抑菌、抗炎作用

蘆薈對多種致病菌有抑製作用,並能減輕炎症反應。平板法抑菌試驗中,5%以上濃度的蘆薈榨汁稀釋液對大腸埃希菌和白色念珠菌均有顯著抑菌效果,30%以上濃度的蘆薈榨汁稀釋液對金黃色葡萄球菌有較好的抑菌效果。新鮮蘆薈可以經皮膚緩慢吸收,能對抗二甲苯浸潤所致家兔皮膚接觸性皮膚炎症反應,從蘆薈葉片中分離得到的一種純酸性多糖APS2按120、80、40mg/kg灌胃給藥,對二甲苯所致的小鼠耳腫脹有顯著緩解作用。蘆薈大黃素可抑制脂多糖(LPS)介導的小鼠腹腔巨噬細胞的增殖、吞噬及晚期炎症介質核內非組蛋白HMGB1轉位,抑制LPS誘導的小鼠巨噬細胞株RAW264.7細胞 NOS mRNA表達,降低一氧化氮(NO)釋放,具有抗炎作用。

3.抗氧化、抗衰老作用

蘆薈具有抗氧化及抗衰老作用。蘆薈能延長果蠅平均壽命及最高壽命。蘆薈鮮汁0.4ml對小鼠灌胃6周,可提高運動小鼠心肌、肝臟、腎臟、骨骼肌和腦組織總抗氧化能力,降低組織丙二醛(MDA)含量,使小鼠運動能力明顯提高。

4.促進傷口愈合及美容護膚作用

蘆薈富含多糖、氨基酸、多肽、有機酸和維生素等水溶性成分,是一類優良天然保濕劑和皮膚營養劑,集護膚、美容、藥用為體,有較好的護膚、保濕、美白等作用,並對皮膚傷口有促進愈合的作用,臨床上常用以緩解皮膚燒傷及其他創傷。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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