保和丸

保和丸

【保和丸出自】《丹溪心法》

【保和丸英文】Harmony-Preserving Pill

【保和丸藥材組方】

  1. 山楂(180克)
  2. 神曲(60克)
  3. 萊菔子(30克)
  4. 陳皮(30克)
  5. 半夏(90克)
  6. 連翹(30克)
  7. 茯苓(90克)

【保和丸服用方法】

  • 共為末,水泛為丸。每服6-9g,溫開水送下。
  • 亦可水煎服,用量按原方比例酌減。

【保和丸功效】

  • 消食和胃

【保和丸方解】

本方證因飲食不節,暴飲暴食所致。往往和暴飲暴食、飲食不節,一頓吃多了,阻滯在胃脘,不能正常的腐熟運化,食滯不化。可以出現惡食,傷食以後不想吃東西,阻滯胃脘,噯腐吞酸,或是打嗝冒出一些腐敗的氣息,噯腐吞酸。

《素問·痹論》說:「飲食自倍,腸胃乃傷。」若飲食過廖,食積內停,氣機不暢,則脘腹痞滿脹痛;脾胃升降失職,濁陰不降,則噯腐吞酸、惡食嘔逆;清氣不升,則大便洩瀉。治宜消食化滯,理氣和胃。

  • 方中重用酸甘性溫之山楂為君,消一切飲食積滯,長於消肉食油膩之積。
  • 臣以神曲甘辛性溫,消食健胃,長於化酒食陳腐之積;萊菔子辛甘而平,下氣消食除脹,長於消谷面之積。山楂神曲萊菔子三藥同用,能消各種食物積滯。
  • 食積易於阻氣、生濕、化熱,故以半夏陳皮理氣化濕,和胃止嘔;茯苓健脾利濕,和中止瀉;連翹味苦微寒,既可散結以助消積,又可清解食積所生之熱,均為佐藥。

諸藥配伍,使食積得化,胃氣得和,熱清濕去,諸症自除。

【保和丸適用人群病徵】

主治:飲食積滯證

  • 脘腹痞滿脹痛
  • 噯腐吞酸
  • 惡食嘔逆
  • 或大便洩瀉
  • 舌苔厚膩略黃
  • 脈滑

適用病人: 急性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性結腸炎、慢性肝炎等病的臨床表現符合飲食積滯證者。(所有內容只供學術參考,沒有指導用藥,如要使用,必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。)

【保和丸病機分析】

本方所治之證乃飲食積滯,濁氣不降所致。

  • 飲食不當,留結胃脘,積而不去,則脘腹脹滿或疼痛
  • 飲食積滯,濁氣不降,胃氣上逆,則噯腐吞酸,惡食嘔逆,或惡心
  • 飲食積滯,導致脾氣不能運化水濕,則大便洩瀉
  • 舌苔厚膩微黃,脈滑,皆為飲食積滯,郁而化熱之徵

【保和丸禁忌、使用注意】

  • 本方屬攻伐之劑,故不宜長期服用。
  • 脾胃虛弱者慎用本方。

【保和丸條文】

《丹溪心法》卷3:「保和丸,治一切食積。」

【保和丸歷代醫家方論】

  • 張秉成:「此為食積痰滯,內瘀脾胃,正氣未虛者而設也。山楂酸溫性緊,善消腥擅油膩之積,行瘀破滯,為克化之藥,故以為君。神曲系蒸窨而成,其辛溫之性,能消酒食陳腐之積。萊菔子辛甘下氣,而化面積;麥芽咸溫,消谷而行瘀積,二味以之為輔。然痞堅之處,必有伏陽,故以連翹之苦寒散結而清熱。積鬱之凝,必多痰滯,故以二陳化痰而行氣。此方雖純用消導,畢竟是平和之劑,故特謂之保和耳。」《成方便讀》卷3
  • 汪昂:「此足太陰、陽明藥也。山楂酸溫收縮之性.能消油膩脬羶之食;神曲辛溫蒸窨之物,能消酒食陳腐之積;卜子辛甘下氣而制面;麥芽成溫消谷而軟堅;傷食必兼乎濕.茯苓補脾而滲濕;積久必郁為熱,連翹散結而清熱;半夏能温能燥,和胃而健脾;陳皮能降能升,調中而理氣。此內傷而氣未病者,但當消導,不須補益。大安丸加白術,則消補兼施也。」《畦方集解》
  • 吳儀洛:「山楂酸溫性緊,善消腥羶油膩之積,行癀破滯,為克化之藥,故以為君;神曲系蒸罨而成,其辛溫之性.能消酒食陳腐之積,萊菔子辛甘下氣.而化面積,麥芽成溫消谷,而行瘀積,二味以之為輔,然痞堅之處,必有伏陽,故以連翹之苦寒散結而清熱;積鬱之凝,必多痰滞,故以二陳化痰而行氣。此方雖純用消導,畢竟是平和之劑,故特謂之保和耳。」《成方便讀》

【保和丸口訣方歌】

  • 保和神曲與山楂,半夏茯苓萊菔佳,陳皮連翹清和胃,飲食積滯皆能消。
本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。

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