孔最穴

【孔最穴位圖】

孔最穴

孔最穴特定】

郄穴

孔最穴位置】

位於前臂掌面橈側,在尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸處。

孔最穴取穴】

簡便取穴法:伸臂仰掌,於尺澤與太淵連線的中點向上1寸,當橈骨內緣處取穴。

孔最穴解剖】

  • 肌腱:肱橈肌,旋前圓肌上端之外緣,橈側腕長、短伸肌的內緣。
  • 血管:有頭靜脈,橈動、靜脈。
  • 神經:臂外側皮神經、橈神經淺支。

孔最穴功效】

瀉肺熱、降肺氣、宣竅絡,消腫止痛、開音利咽之效

戒煙

孔最穴對戒煙有較好的效果,針刺孔最穴後,能夠及時改善因吸煙導致的肺部血流改變,具有良好的調節性效應,起到保護心和肺臟的作用,所以戒煙的時候常取此穴。

另外,每天用拇指指腹按壓孔最1—3分鐘,可以預防因長時間蹲坐而造成的痔瘡,也可以調理肺氣、清熱止血。

身熱汗不出

孔最穴還被譽為治療「熱病汗不出」的第一要穴,那是因為它的一項特殊功能――調節體表毛孔的開合、汗液的分泌。中醫認為汗為津液,由肺氣宣發而出,如果人體被外邪侵襲、肺氣不宣,就會出現發熱惡寒、身痛無汗等症狀,這時候就可以按摩孔最穴,以達到發汗解表、宣發肺氣的目的

喉嚨痛

孔,孔隙之意;最,是多的意思.在人體的經脈中只有氣血匯聚、深入、曲折的地方,才能稱之為最.所以孔最說明此穴位是肺經上氣血深集之處。孔最的意思是,身體里所有跟孔有關的問題,都可以找它幫忙。比如,治療由感冒引起的嗓子痛。而且肺經與喉嚨有關,所以嗓子疼的問題能從肺經上得到解決。從經絡理論上分析,孔最穴還是肺經上的郄穴.郄穴的主要功效是治療它本身所屬的經絡臟腑的各種急症,以及通過對其所屬的經絡臟腑,進行檢查診斷發現疾病。

孔最穴主治】

咳嗽,氣喘,咯血,咽喉腫痛,肘臂攣病,痔疾。

孔最穴釋字】

《說文解字》:「孔,通也。」《說文解字》:「最,犯而取也。」

孔最穴釋穴】

孔者,孔隙通於皮下;最者,極也。《內經》云:「腰以上為天,腰以下為地」。肘下兩寸左右平肚臍,因此肘以上應天,肘以下應地。從尺澤運行來的氣血行於地中,至此穴處,肌腠間有大的孔隙,地下水泉應陰精,精氣化,從孔隙中出於皮下。由於是從地下出於地上,因此其氣性熱,可祛寒止痛,宣發肺氣,開洩腠理。《外台秘要》曰:「孔最主熱病汗不出。」又孔最是手太陰經郄穴,「郄」有空隙之意,郄穴是各經經氣深聚的部位,多用於治療急性病,陰經郄穴還可用以止血。由於孔最穴性熱,陽氣盛,運行能力強,因此用以治療急症。又因為是在陰經,本穴陰中有陽,針刺用瀉法,則可涼血止血,可治療出血病症。

孔最穴氣血運行狀態】

手太陰肺經脈從胸走頭,經氣發於皮下而為孔最穴,地下水泉之精氣,從此出於皮下。前為尺澤,天之水氣,滲貫地中,經氣運行至此而為孔最。

孔最穴穴性】

本穴屬手太陰肺經腧穴,手太陰運氣為濕金,五行屬金,六氣屬濕。穴名孔最,地下水泉之氣,應精氣化,從下出於地表面,流於皮下經輸。因此本穴稟太陰濕金之精氣,穴性偏熱。

孔最穴應用】

  • 《備急千金要方》:「孔最,主臂厥熱痛汗不出,皆灸刺之,此穴可以出汗。」
  • 《針灸甲乙經》:「熱病汗不出,上醪及孔最主之……厥頭痛,孔最主之。」
  • 《銅人腧穴針灸圖經》:「治熱病汗不出,此穴可灸三壯即汗出;咳逆,臂厥痛,針三分,灸五壯。」
  • 《針灸大成》:「主熱病汗不出,咳逆,肘臂厥痛屈伸難,手不及頭,指不握,吐血,失音,咽腫,頭痛。」

孔最穴針法灸法】

直刺0.5~1寸,局部有酸脹、沈重感,有針感向前臂放散。可灸。

孔最穴注意事項】

針刺時應避開橈動、靜脈,以防刺破血管,引起出血。

孔最穴配穴】

  • 流鼻血:以本穴為主穴,輔以列缺、魚際、少商、天府等為配穴按摩施治。
  • 咽喉腫痛:以本穴為主穴,輔以少商、尺澤、合谷、曲池等為配穴按揉施治。
  • 咳嗽氣喘:以本穴為主穴,輔以列缺、肺俞、合谷、大椎、魚際、天府等為配穴按摩施治。
  • 聲音嘶啞:以本穴為主穴,輔以少商、內關、魚際等為配穴加以按摩施治。
  • 肺熱咯血:以本穴為主穴,輔以肺俞、合谷、魚際、曲澤、尺澤等為配穴加以按摩施治。
  • 哮喘對雙側:孔最、魚際穴加以輕柔按摩施治。
  • 頭痛:選取魚際、支正、合谷、後溪、太淵等為配穴加以按摩施治。
  • 痔瘡:單獨按摩孔最穴,可以減輕疼痛,抑制病情。

孔最穴現代研究】

  • 針刺孔最穴治療哮喘較口服氨茶鹼起效快(P<0.001),療效持續時間也較長(P<0.001);動物實驗觀察發現,針刺孔最穴可以增強豚鼠對組織胺致喘的耐受陛。
  • 有人運用孔最穴穴位注射安絡血或維生素K,治療急性支氣管擴張咯血35例,控制止血效果甚好。每日穴位注射1次,重者2次,一般都在3天血止,穴位左右交替使用。
  • 孔最穴的平喘作用:有人取哮喘病患者的孔最穴,以30號不鏽鋼毫針刺入3~6釐米,並使其得氣針感呈雙向傳導(刺激頻率為120~180次/分,捻轉角度在90~180度之間),留針30~60分鐘,留針期間每隔10分鐘行針一次,每次3分鐘左右。結果發現:50例患者,一小時內即刻平喘完全者21例,基本緩解21例,總緩解率為84%。通過對比觀察發現,針刺較口服氨茶鹼起效快(P<0.001),療效也較其持續時間長(P<0.001)。通過動物實驗觀察發現,針刺孔最穴可以增強豚鼠對組織胺致喘的耐受性。
本文只作學術分享,沒有指導治療,所有治療必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。

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