麻黃附子細辛湯

麻黃附子細辛湯
麻黃附子細辛湯

【出自】《傷寒論》

【麻黃附子細辛湯藥材組方】

  1. 麻黄 (6克)
  2. 附子 (9克)
  3. 細辛 (3克)

【麻黃附子細辛湯服用方法】

  • 上藥水煎,溫服。

【麻黃附子細辛湯功效】

  • 助陽解表 ,温腎陽,解表邪

【麻黃附子細辛湯條文原文】

  • 少陰病,始得之,反發熱,脈沉者,麻黃附子細辛湯主之。 (301)

【麻黃附子細辛湯條文分析】

本證的形成,是素體陽虛,感受風寒,太陽與少陰兩經同時受病。發熱惡寒,頭痛,無汗為太陽表實證。但太陽表實證不應有足冷,脈沉。今見足冷,脈沉,是兼少陰陽虛所致。單純的少陰陽虛證,則應為無熱惡寒,今初病即發熱惡寒,無汗,與足冷脈沉並見,說明本證實為陽虛外感較太陽表證深入一層

【麻黃附子細辛湯方解】

本方是助陽解表的常用方劑,治病人本身素體陽虛,加上復感風寒的證候而設

  • 方中以麻黄解表散寒,發散太陽之表寒,為主藥。
  • 附子入裡,溫經助陽,扶正祛邪,鼓邪外出,通散表裡之寒,為輔藥。
  • 細辛溫散少陰之里寒而通徹表裡,助附子內散少陰之寒,助麻黄外解太陽之表,為佐使藥。
  • 若只用麻黄細辛發汗而不用附子助陽,一則陽虛不能鼓邪外達,再則陽氣隨汗而洩則有亡陽之慮
  • 麻黄附子並用,則發散有補,使其解表而不損陽。
  • 三藥配伍同用相輔相成,是助陽解表的妙方。

【麻黃附子細辛湯適用人群病徵】

1.主治:心腎陽虛,外感風寒之邪
  • *發熱
  • *惡寒甚劇
  • 雖厚衣重被,其寒不解
  • *神疲欲寐
  • *脈沉微
2.主治: 暴啞
  • *突發聲音嘶啞
  • 甚至失音不語
  • 或咽喉疼痛
  • *惡寒發熱
  • *神疲欲寐
  • 舌淡苔白
  • *脈沉無力

適用病人: 病態竇房結綜合徵、心動過緩、冠心病右束支傳導阻滯等病的臨床表現符合外寒陽虛證者, 治以溫壯陽氣,解表散寒。 (所有內容只供學術參考,沒有指導用藥,如要使用,必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。)

【麻黃附子細辛湯副作用】

一般正確用藥很少有副作用,但本藥方亦有少量報導出現副作用包括:口乾上腹飽脹納差陣發房顫

【麻黃附子細辛湯病機分析】

本方所治之證乃風寒外侵,陽氣虛弱所致。

  • 風寒乘營衛虛弱而侵入,衛氣抗邪,則發熱
  • 衛氣抗邪而不能固護、溫煦,則惡風寒
  • 腠理玄府因寒凝而閉塞,則無汗
  • 陽氣虛弱,不能溫煦,則手足不溫
  • 腎陽虛弱,不能溫養其府,則腰酸腿軟
  • 陽虛而不能固攝,則小便清長
  • 陽氣虛弱,不溫煦於下,則腳跟痛
  • 舌淡,苔薄白,脈沈或脈遲,皆為外寒陽虛之徵

【麻黃附子細辛湯禁忌、使用注意】

  • 若少陰陽虛而見下利清穀,四肢厥逆,脈微欲絕等症,則應遵仲景 “先溫其裏,乃攻其表” 的原則,否則誤發其汗,必致亡陽危候。
  • 陰虛火旺證者慎用本方

【麻黃附子細辛湯口訣方歌】

麻黃附子細辛湯,少兼證常用方,發熱惡寒脈反沈,溫陽解表效非常。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。

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