麻黄附子细辛汤

麻黄附子细辛汤
麻黄附子细辛汤

【出自】《伤寒论》

【麻黄附子细辛汤药材组方】

  1. 麻黄 (6克)
  2. 附子 (9克)
  3. 细辛 ( 3克)

【麻黄附子细辛汤服用方法】

  • 上药水煎,温服。

【麻黄附子细辛汤功效】

  • 助阳解表,温肾阳,解表邪

【麻黄附子细辛汤条文原文】

  • 少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。 (301)

【麻黄附子细辛汤条文分析】

本证的形成,是素体阳虚,感受风寒,太阳与少阴两经同时受病。发热恶寒,头痛,无汗为太阳表实证。但太阳表实证不应有足冷,脉沉。今见足冷,脉沉,是兼少阴阳虚所致。单纯的少阴阳虚证,则应为无热恶寒,今初病即发热恶寒,无汗,与足冷脉沉并见,说明本证实为阳虚外感较太阳表证深入一层

【麻黄附子细辛汤方解】

本方是助阳解表的常用方剂,治病人本身素体阳虚,加上复感风寒的证候而设

  • 方中以麻黄解表散寒,发散太阳之表寒,为主药。
  • 附子入里,温经助阳,扶正祛邪,鼓邪外出,通散表里之寒,为辅药。
  • 细辛温散少阴之里寒而通彻表里,助附子内散少阴之寒,助麻黄外解太阳之表,为佐使药。
  • 若只用麻黄细辛发汗而不用附子助阳,一则阳虚不能鼓邪外达,再则阳气随汗而泄则有亡阳之虑
  • 麻黄附子并用,则发散有补,使其解表而不损阳。
  • 三药配伍同用相辅相成,是助阳解表的妙方。

【麻黄附子细辛汤适用人群病征】

1.主治:心肾阳虚,外感风寒之邪
  • *发热
  • *恶寒甚剧
  • 虽厚衣重被,其寒不解
  • *神疲欲寐
  • *脉沉微
2.主治: 暴哑
  • *突发声音嘶哑
  • 甚至失音不语
  • 或咽喉疼痛
  • *恶寒发热
  • *神疲欲寐
  • 舌淡苔白
  • *脉沉无力

适用病人: 病态窦房结综合征、心动过缓、冠心病右束支传导阻滞等病的临床表现符合外寒阳虚证者, 治以温壮阳气,解表散寒。 (所有内容只供学术参考,没有指导用药,如要使用,必先经专业注册医生同意才可使用药方。)

【麻黃附子細辛湯副作用】

一般正確用藥很少有副作用,但本藥方亦有少量報導出現副作用包括:口乾上腹飽脹納差陣發房顫

【麻黃附子細辛湯病機分析】

本方所治之證乃風寒外侵,陽氣虛弱所致。

  • 風寒乘營衛虛弱而侵入,衛氣抗邪,則發熱
  • 衛氣抗邪而不能固護、溫煦,則惡風寒
  • 腠理玄府因寒凝而閉塞,則無汗
  • 陽氣虛弱,不能溫煦,則手足不溫
  • 腎陽虛弱,不能溫養其府,則腰酸腿軟
  • 陽虛而不能固攝,則小便清長
  • 陽氣虛弱,不溫煦於下,則腳跟痛
  • 舌淡,苔薄白,脈沈或脈遲,皆為外寒陽虛之徵

【麻黃附子細辛湯禁忌、使用注意】

  • 若少陰陽虛而見下利清穀,四肢厥逆,脈微欲絕等症,則應遵仲景 “先溫其裏,乃攻其表” 的原則,否則誤發其汗,必致亡陽危候。
  • 陰虛火旺證者慎用本方

【麻黃附子細辛湯口訣方歌】

麻黃附子細辛湯,少兼證常用方,發熱惡寒脈反沈,溫陽解表效非常。

本文只作学术分享,没有指导用药,所有用药必先经专业注册医生同意才可使用,请勿自行服用。 

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