【四逆湯】
【出自】《傷寒論》
【四逆湯功效】
- 回陽救逆
【四逆湯方解】
- 方中生附子大辛大熱,取其迅速峻猛,以溫里壯陽,破散陰寒,回陽救逆,為君藥。
- 乾薑溫暖脾胃,助陽通脈,與附子相配,既溫先天之陽,又溫後天之陽,相互為用,相得益彰,功用倍增,為臣藥。
- 炙甘草益氣和中,既助乾薑、附子辛甘化陽以補陽,又制約於乾薑、附子辛燥峻烈之性,並能調和藥性,為佐使藥。諸藥配伍,以起溫里壯陽,回陽救逆之效。
【四逆湯適用人群病徵】
1.主治:少陰陽虛陰寒證
- *手足厥逆
- *惡寒蜷臥 (怕寒,人縮成一團)
- 腹痛
- 下利清谷
- 嘔吐而渴
- *精神萎靡
- 或心悸怔忡
- *面色蒼白
- 舌淡,苔薄白,脈微欲絕
2.主治:亡陽證
- 手足厥逆
- 面色蒼白
- 大汗淋灕
- 神志昏厥
- 脈微欲絕
適用病人:風濕性心臟病、肺心病之心力衰竭、休克、病態竇房結綜合徵、急慢性腸胃炎、肺氣腫、支氣管哮喘、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類風濕性關節炎等病的臨床表現符合少陰陽虛陰寒證者,治以溫壯陽氣,回陽救逆。(所有內容只供學術參考,不是指導用藥,如要使用,必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。)
【四逆湯病機分析】
本方所治之證乃陰寒太盛,陽氣大虛所致。
- 少陰心腎陽虛不能溫煦,陽衰失溫,陰寒充斥,故手足厥逆,惡寒蜷臥
- 寒氣凝結不通,故腹痛
- 腎陽虛不能溫煦,寒氣乘虛充斥脾胃,無力運化,故下利清谷
- 脾胃失司,升降失常,寒氣上逆,故嘔吐
- 陽虛不能氣化水津上承,故口渴欲飲熱水
- 心神失去溫養,故精神萎靡,或心悸怔忡
- 舌淡苔薄白,脈微欲絕均為陽虛陰寒之象
【四逆湯配伍特點】
- 心脾腎兼顧以溫補心腎陽氣為主。
- 溫陽補氣結合,先後天陽氣互生。
【四逆湯禁忌、使用注意】
- 附子生用有毒
- 痰熱者慎用
- 濕熱者慎用
- 陰虛火旺證者慎用
【四逆湯口訣方歌】
四逆湯中附草薑,四肢厥逆急煎嘗,脈微吐利陰寒盛,救逆回陽賴此方。
本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。
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