一貫煎
【一貫煎】
【出自】《續名醫類案》
【一貫煎功效】
- 滋陰疏肝
【一貫煎方解】
此方治肝腎陰虛導致肝燥、肝熱，肝氣不能條達，氣郁不舒，上犯胃脘，橫逆於胸脅，下聚於小腹，而症見胸脘脅痛、吞酸吐苦、胃脘作痛、小腹痛，其痛都是脹痛，但見虛弱之脈，這更說明是一個虛證而氣郁。肝體陰用陽，用滋陰的藥，通過滋陰來柔肝，使肝氣條達，氣郁自解。
- 方中重用生地黃滋陰養血，補益肝陰，為君藥。
- 沙參養肝陰；麥冬滋肝陰，清虛熱；枸杞子滋養腎陰而涵肝木；當歸補肝血而化陰，沙參、麥冬、枸杞、當歸助生地滋補肝陰，共為臣藥。
- 肝主疏達，川棟子既能疏肝解郁，又能兼防滋補藥壅滯氣機，還能清洩肝中郁熱，為佐藥。
- 諸藥配伍，以奏滋補肝陰，兼以疏肝之效。
【一貫煎適用人群病徵】
主治：肝陰虛證（肝腎陰虛，肝氣不舒證）
- ＊脅痛脘痞
- 飲食不佳
- ＊吞酸吐苦
- ＊咽乾口燥
- 舌紅少津少苔
- 脈細弱或細弦
- 或疝氣瘕聚
適用病人： 慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經痛、慢性膽囊炎等病的臨床表現符合肝陰虛證者，治以滋陰疏肝。（所有內容只供學術參考，沒有指導用藥，如要使用，必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。）
【一貫煎病機分析】
本方所治之證乃肝陰虛弱，不能滋養脈絡所致。
- 肝陰虛，經脈失養，則脅痛
- 肝陰虛不能疏達陽明胃氣，則脘痞
- 陰虛生熱，郁熱生酸，則吐酸
- 郁熱上攻，則口苦
- 虛熱傷津，則咽乾口燥
- 舌紅少津少苔，脈細弱，皆為陰虛熱擾之象。
【一貫煎配伍特點】
- 考慮到整體觀(五臟相互聯繫)，針對肝陰不足證，採取滋水涵木，佐金制木，培土益木三法。
- 養陰藥配行氣藥川棟子，補而不滯。
【一貫煎臨床】
慢性肝炎後期，肝區痛得不劇烈，而是脹痛其症狀見一派陰虛肝郁的現象，轉氨酶正常，或略偏高的情況下，用一貫煎作為基礎方來治療，效果相當好。
【一貫煎禁忌、使用注意】
【一貫煎口訣方歌】
一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏，少佐川楝瀉肝氣，陰虛脅痛此方良
本文只作學術分享，沒有指導用藥，所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用，請勿自行服用。
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