【健脾丸】
【出自】《證治準繩》
- 茯苓（60克）
- 白術（75克）
- 山楂（30克）
- 麥芽（30克）
- 神曲（30克）
- 人參（45克）
- 山藥（30克）
- 黃連（22克）
- 肉豆蔻（30克）
- 木香（22克）
- 陳皮（30克）
- 砂仁（30克）
- 甘草（22克）
【健脾丸英文】
Spleen-Fortifying Pill
【健脾丸服用方法】
- 共為細末，糊丸或水泛為丸，每服6-9g，溫開水送下，日2次。
- 亦可水煎服，按原方用量比例酌減。
【健脾丸功效】
- 健脾和胃，消食止瀉
【健脾丸方解】
本方證因有脾虛胃弱的基礎，運化失常，加上食積停滯，郁而生熱所致。
脾胃納運無力，故見食少難消、大便溏薄；氣血生化不足，則倦怠乏力、脈象虛弱；食積阻滯氣機，生濕化熱，故脘腹痞悶、苔膩微黃。治當健脾與消食並舉。
- 本方重用白術、茯苓為君，健脾祛濕以止瀉。
- 山楂、神曲、麥芽消食和胃，除已停之積；人參、山藥益氣補脾，以助苓、術健脾之力，是為臣藥。
- 木香、砂仁、陳皮皆芳香之品，功能理氣開胃，醒脾化濕，既可解除脘腹痞悶，又使全方補而不滯；肉豆蔻溫澀，合山藥以澀腸止瀉；黃連清熱燥濕，且可清解食積所化之熱；皆為佐藥。
- 甘草補中和藥，是為佐使之用。
諸藥合用，脾健則瀉止，食消則胃和，諸症自愈。
【健脾丸適用人群病徵】
主治：脾虛食積證。
- 食少難消
- 脘腹痞悶
- 大便溏薄
- 苔膩微黃
- 脈虛弱
適用病人：慢性腸胃炎、消化不良、慢性肝炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎等病的臨床表現符合脾虛食積證者。（所有內容只供學術參考，沒有指導用藥，如要使用，必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。）
【健脾丸病機分析】
本方所治之證乃脾胃虛弱，飲食不消所致。
- 脾胃虛弱，脾不運化，胃不受納，則食少難消
- 清氣不升，濁氣不降，壅滯脘腹，則脘腹痞悶
- 脾虛不化濕，水濕下注，則大便溏薄
- 苔膩微黃，脈虛弱，皆為脾胃虛弱，飲食積滯化熱之徵
【健脾丸配伍特點】
補氣健脾藥與消食行氣藥同用，為消補兼施之劑，補而不滯，消不傷正。因方中含四君子湯及山藥等益氣健脾之品居多，故補重於消，且食消脾自健，故方名「健脾」。
【健脾丸條文】
《證治準繩》卷5：「治一應脾胃不和，飲食勞倦。」
【健脾丸歷代醫家方論】
- 汪昂：「此足太陰、陽明藥也。脾胃者，倉廩之官，胃虛則不能容受，故不嗜食；脾虛則不能運化，故有積滯，所以然者，南氣虛也。參、術補氣．陳皮利氣，氣運則脾運呵胃強矣。…植消肉食，麥芽消谷食，戊已不足，故以二藥助之使化。枳實力猛，能消積化痞；佐以參、術．則為功更捷，而又不致傷氣也。夫脾胃受傷，則須補益，飲食難化，則宜消導，合斯二者，所以健脾也。」《醫方囊解・消導之劑》
- 張秉成：「治脾虛飲食不消。此為食積痰滯內寤，脾胃已虛者而設。夫脾胃之虛，其來也漸，固為病之本；而食積停滯，其來也驟，則為病之標。治病當明標本緩急。」《戚方便讀》
【健脾丸口訣方歌】
- 健脾參朮苓草陳，肉蔻香連合砂仁，楂肉山藥曲麥炒，消補兼施此方尋。
本文只作學術分享，沒有指導用藥，所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用，請勿自行服用。
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