健脾丸

健脾丸

【健脾丸】

【出自】《證治準繩》

  1. 茯苓(60克)
  2. 白術(75克)
  3. 山楂(30克)
  4. 麥芽(30克)
  5. 神曲(30克)
  6. 人參(45克)
  7. 山藥(30克)
  8. 黃連(22克)
  9. 肉豆蔻(30克)
  10. 木香(22克)
  11. 陳皮(30克)
  12. 砂仁(30克)
  13. 甘草(22克)

【健脾丸英文】

Spleen-Fortifying Pill

【健脾丸服用方法】

  • 共為細末,糊丸或水泛為丸,每服6-9g,溫開水送下,日2次。
  • 亦可水煎服,按原方用量比例酌減。

【健脾丸功效】

  • 健脾和胃,消食止瀉

【健脾丸方解】

本方證因有脾虛胃弱的基礎,運化失常,加上食積停滯,郁而生熱所致。

脾胃納運無力,故見食少難消、大便溏薄;氣血生化不足,則倦怠乏力、脈象虛弱;食積阻滯氣機,生濕化熱,故脘腹痞悶、苔膩微黃。治當健脾與消食並舉。

  • 本方重用白術茯苓為君,健脾祛濕以止瀉。
  • 山楂神曲麥芽消食和胃,除已停之積;人參山藥益氣補脾,以助苓、術健脾之力,是為臣藥。
  • 木香砂仁陳皮皆芳香之品,功能理氣開胃,醒脾化濕,既可解除脘腹痞悶,又使全方補而不滯;肉豆蔻溫澀,合山藥以澀腸止瀉;黃連清熱燥濕,且可清解食積所化之熱;皆為佐藥。
  • 甘草補中和藥,是為佐使之用。

諸藥合用,脾健則瀉止,食消則胃和,諸症自愈。

【健脾丸適用人群病徵】

主治:脾虛食積證。

  • 食少難消
  • 脘腹痞悶
  • 大便溏薄
  • 苔膩微黃
  • 脈虛弱

適用病人:慢性腸胃炎、消化不良、慢性肝炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎等病的臨床表現符合脾虛食積證者。(所有內容只供學術參考,沒有指導用藥,如要使用,必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。)

【健脾丸病機分析】

本方所治之證乃脾胃虛弱,飲食不消所致。

  • 脾胃虛弱,脾不運化,胃不受納,則食少難消
  • 清氣不升,濁氣不降,壅滯脘腹,則脘腹痞悶
  • 脾虛不化濕,水濕下注,則大便溏薄
  • 苔膩微黃,脈虛弱,皆為脾胃虛弱,飲食積滯化熱之徵

【健脾丸配伍特點】

補氣健脾藥與消食行氣藥同用,為消補兼施之劑,補而不滯,消不傷正。因方中含四君子湯及山藥等益氣健脾之品居多,故補重於消,且食消脾自健,故方名「健脾」。

【健脾丸條文】

《證治準繩》卷5:「治一應脾胃不和,飲食勞倦。」

【健脾丸歷代醫家方論】

  • 汪昂:「此足太陰、陽明藥也。脾胃者,倉廩之官,胃虛則不能容受,故不嗜食;脾虛則不能運化,故有積滯,所以然者,南氣虛也。參、術補氣.陳皮利氣,氣運則脾運呵胃強矣。…植消肉食,麥芽消谷食,戊已不足,故以二藥助之使化。枳實力猛,能消積化痞;佐以參、術.則為功更捷,而又不致傷氣也。夫脾胃受傷,則須補益,飲食難化,則宜消導,合斯二者,所以健脾也。」《醫方囊解・消導之劑》
  • 張秉成:「治脾虛飲食不消。此為食積痰滯內寤,脾胃已虛者而設。夫脾胃之虛,其來也漸,固為病之本;而食積停滯,其來也驟,則為病之標。治病當明標本緩急。」《戚方便讀》

【健脾丸口訣方歌】

  • 健脾參朮苓草陳,肉蔻香連合砂仁,楂肉山藥曲麥炒,消補兼施此方尋。
本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。

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