巴豆功效,主治的病

巴豆
巴豆

本品首載於《神農本草經》。為大戟科植物巴豆的炮製加工品。

【處方用名】巴豆霜。

【藥性】辛,熱;有大毒。入胃、大腸經。

巴豆功效

  1. 峻下冷積
  2. 逐水退腫
  3. 祛痰利咽
  4. 外用蝕瘡

巴豆主治的病

  1. 治寒積便秘-卒然腹滿脹痛,大便不通,甚至氣急口噤等
  2. 治腹水鼓脹二便不通
  3. 治喉痹痰阻呼吸困難
  4. 治癇瘡、疥癬、癰疽成膿等

【用法用量】0.1~0.3g,多入丸散用。外用適量。

 【使用注意】孕婦禁用。不宜與牽牛子同用。

【功用闡述】

本品辛熱,有大毒。「稟陽剛雄猛之性,有斬關奪門之功」(《本草通玄》)。能「祛臟腑沈寒,通大便寒結」(《本草求真》);逐體內積水,消腹水臌脹。又能祛痰涎,利咽喉而暢呼吸,適宜於喉痹痰阻、氣道壅塞、呼吸困難。對於小兒乳食停積、痰壅喘促,甚則驚悸者,亦可「峻藥輕投」以消積祛痰。外用蝕腐肉,療瘡毒,用治惡瘡疥癬。

****巴豆有大毒,千萬別自行服用,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

1.治寒積便秘-卒然腹滿脹痛,大便不通,甚至氣急口噤等

本品辛熱峻下,開通閉塞,「祛臟腑沈寒,通大便寒結」(《本草求真》),有「斬關奪門」之力。用於寒實冷積,病起急驟,氣血未衰,形證俱實者。症見卒然腹滿脹痛,大便不通,甚至氣急口噤,每與大黃乾薑同用,如三物備急丸(《金匱要略》)。若小兒冷積,停乳停食,秘結腹脹,痰壅驚悸者,可用巴豆霜合六神曲、天南星、朱砂共為末,峻藥輕投,如保赤散(《中國藥典》)

2.治腹水鼓脹二便不通

本品峻瀉,又能逐水退腫。用治腹水鼓脹,二便不通之水濕實證,常與杏仁為丸服。

3.治喉痹痰阻呼吸困難

本品能祛痰利咽以利呼吸。常用於喉痹痰涎壅塞氣道,呼吸困難,甚則窒息欲死者。可與朱砂、雄黃等同用,如纏喉散(《部頒標準》)。

4.治癇瘡、疥癬、癰疽成膿等

本品外用有較強的腐蝕性,能蝕腐肉、療瘡毒。用於癰疽成膿未潰,或潰後腐肉不脫,或疥癬惡瘡等,可研末塗患處,或搗爛以紗布包擦患處。

【巴豆常用配伍】

  1. 巴豆配大黃乾薑巴豆、大黃均能瀉下通便,然巴豆性熱,大黃性寒。二藥配伍,寒熱相制為用,攻下積滯。若加乾薑溫中散寒,制大黃的寒涼之性,則共奏散寒瀉積通便之功,用於寒實積滯,猝然腹痛,大便不通。
  2. 巴豆配膽南星巴豆瀉下寒積,祛痰行水;膽南星清熱化痰,息風定驚。二藥相合,一寒一熱,一瀉化,攻逐導痰,用於治療小兒食積痰壅、腹痛便秘、驚悸不安等。

古籍記載

  • 《神農本草經》「主傷寒溫瘧寒熱,破癥瘕結聚堅積,留飲痰癖,大腹水腫。蕩滌五臟六腑,開通閉塞,利水谷道。去惡肉
  • 《本草綱目》「巴豆,生猛熟緩,能吐能下,能止能行,是可升可降藥也。」「巴豆,峻用則有劫病之功,微用亦有調中之妙。
  • 《本草通玄》「巴豆,稟陽剛雄猛之性,有斬關奪門之功,氣血未衰,積邪堅固者,誠有神功,老羸衰弱之人,輕妄投之,禍不旋踵。巴豆、大黃,同為攻下之劑,但大黃性冷,腑病多熱者宜之;巴豆性熱,臟病多寒者宜之故仲景治傷寒傳里惡熱者,多用大黃,東垣治五積屬臟者,多用巴豆,世俗未明此義,往往以大黃為王道之藥,以巴豆為劫霸之劑,不亦謬乎?」

【現代科學】

1.化學成分

主要含脂肪酸類成分:巴豆油酸,巴豆酸,棕櫚酸,月桂酸,巴豆醇;毒蛋白類成分:巴豆毒素,巴豆毒素Ⅰ、Ⅱ;還含巴豆苷、巴豆異鳥嘌呤、巴豆生物鹼等。

2.藥理作用

本品具有瀉下、興奮平滑肌、抗腫瘤、抗菌、抗炎、免疫抑制等作用。

1.瀉下作用

巴豆具有瀉下作用,其中巴豆油作用強於巴豆霜,但因巴豆油毒性較大,故臨床通常制霜使用。巴豆加水研磨液以0.249g/只對小鼠灌胃,結果40%動物於給藥30分鐘內出現軟便,60%動物於給藥30~60分鐘出現軟便,並有60%動物在給藥4小時內出現便溏。

2.興奮平滑肌作用

巴豆水煎劑可增高豚鼠離體膀胱逼尿肌肌條的張力。於懸掛豚鼠逼尿肌的離體平滑肌灌流槽內,累積加入濃度分別為0.01、0.02、0.07、0.20、0.70、1.00g/ml的巴豆水煎劑,其興奮作用呈劑量依賴性關係,且不能被六烴季胺、阿托品、酚妥拉明等藥物所阻斷。

3.抗腫瘤作用

巴豆有抗腫瘤作用。巴豆霜50mg/kg灌胃對小鼠 Lewis肺癌皮下移植腫瘤有抑製作用,但50mg/kg巴豆水煎液灌胃給藥無此作用,而500mg/kg巴豆霜和巴豆水煎液灌胃均能明顯減少小鼠4T1乳腺癌肺轉移模型肺轉移率和轉移結節數。

所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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