鹿茸功效,主治的病

鹿茸功效
鹿茸

本品首載於《神農本草經》。為鹿科動物梅花鹿或馬鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者習稱「花鹿茸」,後者習稱「馬鹿茸」產於吉林、遼寧、黑龍江等地。夏、秋兩季鋸茸。

【處方用名】鹿茸、花鹿茸、馬鹿茸、鹿茸片、鹿茸粉。

【藥性】甘、咸,溫。歸腎、肝經

鹿茸功效

  1. 壯腎陽
  2. 益精血
  3. 強筋骨
  4. 調衝任
  5. 托瘡毒

鹿茸主治的病

  1. 治腎陽虛證
  2. 治肝腎虧虛,筋骨不健
  3. 治崩漏帶下
  4. 治瘡瘍內陷不起或久潰不斂

【用法用量】1~2g,研末沖服。

【使用注意】服用本品宜採用「小量漸增」的方法,不可驟用大量,以免陽升風動、頭暈目赤,或傷陰動血。

【功用闡述】

本品甘咸性溫,入腎肝經,藥力峻猛。能補元陽,益精血,「為峻補命門真元之專藥」(《本經逢原》),適用於腎陽虛衰、精血不足的病證。又能強筋健骨,適用於腎虛筋骨痿軟,或小兒骨軟行遲,囟門不合。兼能調衝任,固帶脈,適用於崩漏、帶下屬下焦虛寒者。通過溫補,可托瘡毒外出,適用於陰疽內陷不起、瘡瘍久潰不斂等。

1.治腎陽虛證

本品甘溫能補,味咸入腎。「為峻補命門真元之專藥」(《本經逢原》)。適宜於腎陽虛衰所致的陽痿遺精、宮冷不孕、腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻數等,可單用,如鹿茸口服液(《部頒標準》);或與山藥、山茱萸、熟地黃等同用,如強腎片(《中國藥典》)。

2.治肝腎虧虛,筋骨不健

本品入肝腎經,能補肝腎,益精血,「健骨有功」(《本草便讀》)。適用於肝腎不足,精血虧虛所致的筋骨痿軟,或小兒發育不良,骨軟行遲,囟門不合等,常與熟地、懷牛膝山茱萸等同用,如加味地黃丸(《壽世保元》)。

3.治崩漏帶下

本品能補肝腎,調衝任,固崩止帶。適用於肝腎虧虛,衝任不固之崩漏不止,及下焦虛寒,帶脈失約之白帶過多等。肝腎虧虛,衝任不固之崩漏不止者可與烏賊骨、蒲黃炭同用,如鹿茸散(《千金要方》);下焦虛寒,帶脈失約之白帶過多者可與白蘞、狗脊為伍,如白斂丸(《濟生方》)。

4.治瘡瘍內陷不起或久潰不斂

本品長於溫補,能托毒外出。適用於陽氣不足、精血虧虛之陰疽瘡腫內陷不起,膚色暗淡,或瘡瘍久潰不斂,膿出清稀等,可與黃芪、當歸、肉桂等同用。

【典型案例】

鹿茸益精血案。王某,男,23歲。患再生障礙性貧血,經多方治療5個月後,症狀反而加重。方用鹿茸40g,加入黃酒2kg中浸泡1周。開始每天服鹿茸酒100mL,分2~3次服完。20天後,每天服50mL,分2次服完。血色素由原來的2.5g上升至13g,血小板由原來的4萬上升至11萬。繼服補血中藥而愈〔浙江中醫雜誌,1989,(2):568]。

【鹿茸常用配伍】

鹿茸配人參鹿茸長於峻補元陽,益精血,強筋骨;人參善於補元氣,益氣生津。兩藥伍用,一補元氣,一壯元陽,陽氣旺盛,陰氣隨生,具有良好的補氣壯陽,益精填髓之功。適用於元氣不足,諸虛百損所致的畏寒肢冷,陽痿早洩,宮冷不孕,小便頻數,瘡瘍久潰不斂等

鹿茸配熟地黃鹿茸長於補腎陽,益精血,強筋骨;熟地黃善於補血滋陰,填精益髓。兩藥伍用,可滋陰壯陽,益精補血,強筋健骨,陰陽互補。適用於腎陽不足,精血虧虛所致的腰膝酸軟,陽痿遺精,宮冷不孕,小兒五遲。

鹿茸配阿膠鹿茸長於益精血、固衝任;;阿膠善於補血滋陰止血。兩藥伍用,可增強溫補肝腎,固崩止帶之功。適用於肝腎不足、衝任不固所致的月經過多崩漏帶下等

鹿茸配肉蓯蓉鹿茸長於補腎助陽,兼能益精血;肉蓯蓉善於溫腎益精。兩藥伍用,增強補腎助陽,補精益髓之功。既適用於腎陽不足所致的陽痿早洩,腰膝冷痛等,又可用於肝腎不足,精血虧虛所致的筋骨痿軟等

鹿茸配山藥鹿茸長於補腎助陽,強筋壯骨,調理衝任;山藥善於健脾益氣,滋腎澀精,平補陰陽。兩藥伍用,脾腎雙補,陰陽並調。適用於脾腎兩虛所致的眩暈耳鳴,疲乏無力,腰膝酸軟,陽痿遺精,白帶過多等。

鹿茸配當歸鹿茸長於補腎陽,固衝任,止帶下;當歸善於補血活血,調經止痛。兩藥伍用,增強了補益肝腎,調理衝任,固崩止帶,散寒止痛之功。適用於肝腎不足,氣血虛弱,衝任不固所致的月經不調,崩漏帶下等

鹿茸配山茱萸鹿茸長於補腎陽,益精血;山茱萸長於補益肝腎,收斂固澀。兩藥伍用,增強了補腎壯陽,收斂固澀之功。適用於腎陽虧虛,下元不固所致的腰膝酸軟、陽痿、遺精、尿頻等

鹿茸配黃芪鹿茸長於補陽氣,益精血,外托瘡毒;黃芪善於補氣升陽,托毒生肌。兩藥伍用,增強了補益氣血,托毒排膿之功。適用於瘡瘍膿成不潰,久潰不斂或陰疽內陷。

古籍記載

  • 《神農本草經》「主漏下惡血,……益氣強志,生齒不老。」
  • 《名醫別錄》「療虛勞,灑灑如瘧,羸瘦,四肢酸疼,腰脊痛,小便數利,洩精溺血。」
  • 《本經逢原》「鹿茸功用,專主傷中勞絕,腰痛羸瘦,取其補火助陽,生精益髓,強筋健骨,固精攝便,下元虛人,頭旋眼黑,皆宜用之。」
  • 《本草綱目》「生精補髓,養血益陽,強健筋骨。治一切虛損,耳聾目暗,眩暈虛痢。」

【現代科學】

1.化學成分

主要含雌二醇,膽固醇,雌酮,卵磷脂,腦磷脂,神經磷脂,磷脂酰膽鹼,核糖核酸,脫氧核糖核酸,硫酸軟骨素A,前列腺素等;還含蛋白質、多糖、氨基酸、脂肪酸及多種無機元素。

2.藥理作用

本品具有性激素樣作用,並有調節骨代謝、抗疲勞、提高免疫等作用

1.性激素樣作用

鹿茸凍乾粉12mg/kg灌胃給藥,提高去卵巢大鼠子宮和陰道指數,升高血清雌二醇水平口。鹿茸凍乾粉6mg/kg交配前對雄鼠灌胃給藥可提高受孕率,且不造成胎鼠畸形。鹿茸粉0.84g/kg灌胃給藥,可明顯增加腎陽虛不育症模型大鼠精子總數,升高大鼠血漿睪酮(T)、附睪頂體酶水平、附睪質量及系數,降低血漿促卵泡激素(FSH)水平。鹿茸乙醇提取物25~200mg/kg灌胃給藥,增加老化小鼠(SAMP)血漿睪丸酮含量,增加血漿LH含量。鹿茸D組分400mg/kg灌胃給藥,增加氫化可的松所致陽虛模型小鼠、環磷酰胺所致骨髓損傷模型小鼠睪丸、包皮腺、附睪、前列腺的重量。

2.調節骨代謝作用

鹿茸粉混懸液0.4g/kg灌胃給藥,能顯著提高去卵巢致骨質酥鬆模型大鼠股骨的骨密度(BMD),升高血清中鹼性磷酸酶(ALP)、骨形成蛋白-2(BMP2)及骨鈣素(BGP)含量,修復骨組織。鹿茸多肽10、20mg/kg骨折斷端注射給藥,能加速大鼠骨痂形成及骨折愈合,增加骨痂內羥脯氨酸和鈣含量,提示其通過促進骨、軟骨細胞增殖及促進骨痂內骨膠原的積累、鈣鹽沈積而加速骨折愈合。

3.抗疲勞作用

鹿茸提取物(多肽含量80mg/kg)灌胃給藥,可明顯延長小鼠負重游泳時間,降低小鼠血乳酸(BLA)和血清尿素氮(BUN)含量,提高小鼠體內肝糖原(IG)、肌糖原(MG)含量及運動後乳酸脫氫酶(LDH)活性。鹿茸膠原酶解物0.5g/kg灌胃給藥,可明顯延長小鼠游泳時間。鹿茸血酒8.33、16.675oml/kg灌胃給藥,延長小鼠負重游泳時間,大幅度降低運動後20分鐘血乳酸。鹿茸多肽10、20、30ng/kg灌胃給藥,增加小鼠爬桿時間和負重游泳時間;降低游泳後血清乳酸含量。

4.提高免疫作用

鹿茸水提物40mg/kg灌胃給藥,增強甲氨蝶呤致免疫功能低下小鼠的遲延性免疫反應(DTH),增加脾細胞中的玫瑰花結細胞(RFC)數量,升高紅細胞凝集素和紅細胞溶血素。增加環磷酰胺致免疫功能低下小鼠的體重,升高模型小鼠的白細胞、骨髓有核細胞,升高模型小鼠的紅細胞C3b受體酵母菌花環率、以雞紅細胞作為抗原的溶血素含量。鹿茸膠原酶解物0.5、g/kg灌胃給藥,能明顯提高小鼠巨噬細胞的吞噬功能,抑制二硝基氯苯致小鼠超敏反應足腫脹。鹿茸水提物模擬胃腸消化物(嘌呤和小肽混合物)100μg/ml,可促進小鼠脾細胞增殖,抑制ConA誘導的T淋巴細胞增殖。梅花鹿茸總鹼25、501g/ml,尿嘧啶50、100pmol/L,腺苷12.5、25mol/L,均具有促進脾細胞增殖的作用。

5.延緩衰老作用

鹿茸水提物0.5、1.0g/kg,灌胃給藥,可明顯降低老年小鼠血清中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,增加腦和肝內蛋白質含量及SOD活性,降低腦和肝內MDA含量及B型單胺氧化酶(MAOB)活性,增加腦內5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)及多巴胺(DA)含量;鹿茸醇提物4g/kg灌胃給藥,可明顯減少老年小鼠腦和肝內MAO-B活性及MDA含量,增強腦和肝內SOD活性,增加腦5-HT、DA及肝RNA、蛋白質含量;降低垂體、腎上腺組織的LPO含量;提高環磷酰胺造模小鼠血紅細胞內SOD活性,降低小鼠腎臟中MDA含量;降低醋酸潑尼松龍致腎陽虛模型大鼠和老年大鼠血清過氧化脂質(LPO)含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性。

6.心血管保護作用

鹿茸水提物或醇提物0.25、0.5、1.0g/kg灌胃給藥,提高結扎左冠狀動脈前降支復制心肌缺血模型大鼠的缺血心肌組織SOD活性、降低MDA含量;減少模型大鼠血漿內皮素(ET)釋放、減小心肌梗死面積(M1S);減輕心肌缺血-再灌注大鼠和家兔的心肌細胞結構損傷,改善左室收縮和舒張功能;增加戊巴比妥鈉模型大鼠心縮幅度,減慢心率;舌下靜脈給藥可對抗氯化鋇所致模型大鼠心律失常。

7.抗缺氧作用

鹿茸粉末、鹿茸酒制粉末50mg/kg灌胃給藥,延長小鼠在密閉低氧條件的存活時間。鹿茸多肽10、20、30mg/kg灌胃給藥,增加小鼠常壓缺氧存活時間、斷頭喘氣時間。鹿茸精(即鹿茸醇提取物)2.5g/kg灌胃給藥,提高小鼠對低壓缺氧、常壓缺氧、異丙腎上腺素致氧耗增加性缺氧的耐受能力,提高小鼠存活率,延長小鼠存活時間

8.抗菌抗炎作用

鹿茸膠原酶解物0.2g/kg灌胃給藥,可明顯抑制角叉菜膠引起的小鼠足腫脹16。鹿茸多肽10~50mg/kg靜脈注射,抑制大鼠右旋糖酐性足腫脹及棉球肉芽腫等炎症;降低大鼠腎上腺抗壞血酸、膽固醇含量,升高血清皮質醇含量,抑制各種慢性炎症。鹿茸多肽肌內注射、創口外用、肌注與外部混合應用,均可顯著縮小大鼠、家兔背部創面,加快愈合速度,減少創面組織塊單位質量細菌計數,提高肉芽組羥脯氫酸酸含量,效果以肌注與外部混用應用最佳23。總鹿茸多肽0.8、3.2g/kg膏劑外塗能加速修復實驗性大鼠的皮膚損傷。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用。

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