败毒散

败毒散
败毒散

【出自】《太平惠民和剂局方》

【败毒散药材组方】

  1. 羌活 (9克)
  2. 独活 (9克)
  3. 柴胡 (9克)
  4. 川芎 (9克)
  5. 枳壳 (9克)
  6. 桔梗 (9克)
  7. 前胡 (9克)
  8. 茯苓 (9克)
  9. 人参 (9克)
  10. 甘草 (9克)
  11. 生姜 (6克)
  12. 薄荷 (6克)

【败毒散服用方法】

  • 把上面药水煎 (此为现代用法
  • 柴胡 去苗,前胡 去苗,洗川芎 枳壳 去瓤,麸炒,羌活去苗,独活去苗,茯苓去皮,桔梗人参去芦,甘草各三十两(各900g) 上为末,每服二钱(6g),入生姜、薄荷煎(此为古法

【败毒散功效】

  • 散寒祛湿,益气解表

【败毒散方解】

败毒散主治气虚之人外感风寒湿邪, 多用于小儿、老人、病后、产后所致的气虚, 老人们多容易气虚,因脏腑功能衰退,小儿则属于元气未充,脏腑娇嫩,所以用发散药的同时,要顾护正气。

  • 方中羌活独活发散风寒,除湿止痛,羌活偏于治上部风寒湿,独活偏于治下部风寒湿,相互为用,以治一身上下风寒湿, 共为君药。
  • 柴胡理气升清,由于气虚之人正气不足,邪容易入里,柴胡可以散半表之邪
  • 血气不利,以川芎行气活血
  • 枳壳理气降浊,与柴胡同用,升清降浊
  • 肺气不利,以桔梗宣畅肺气
  • 肺气不降,以枳壳降泄肺气,与桔梗相伍,一宣一降,调理肺气,则气顺痰消,共为佐药。
  • 肺虚水停,前胡茯苓相配,前胡有发散及降气化痰作用,茯苓健脾渗湿,治生痰之源,虚人咳嗽有痰,前胡茯苓相配以杜绝痰湿变生之源
  • 生姜辛温,助羌活独活解表散风寒湿之邪
  • 薄荷辛凉,辛助羌活等解表,及为凉性,能制羌活等药之温燥伤津,共为佐药。
  • 肺气虚弱,以人参补益肺气。
  • 甘草益气,与人参茯苓相伍,以补益肺气,兼防辛药耗散太过,并能调和诸药,为佐使药。
  • 诸药配伍,治表散风寒湿,治里益肺气,表里之气和,则表里之证得解。

【败毒散适用人群病征】

主治:气虚,外感风寒湿表证。

  • 憎寒壮热
  • 头项强痛
  • 肢体酸痛
  • 无汗
  • 鼻塞声重
  • 咳嗽有痰
  • 胸膈痞满
  • 舌淡,苔薄白
  • 脉浮而按之无力

适用病人:感冒、支气管炎、过敏性皮炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症等病的临床表现符合气虚外感风寒湿证者,治以散寒祛湿,益气解表。 (所有内容只供学术参考,没有指导用药,如要使用,必先经专业注册医生同意才可使用药方。)

【败毒散病机分析】

本方所治之证乃气虚之人,被风寒湿侵袭,肺气虚弱所致。

  • 风寒湿侵袭肌肤营卫,正邪交争于营卫之间,则憎寒壮热
  • 寒湿郁滞经脉,经气不利,则头项强痛,肢体酸痛
  • 营卫郁滞不通,则无汗
  • 肺气虚弱,风寒侵袭,浊气壅塞鼻窍,则鼻塞声重
  • 肺气虚弱,寒邪侵袭,气逆于上,则咳嗽
  • 肺气虚弱,痰湿内停,上逆为痰,宗气虚弱,郁滞不行,则胸膈痞满
  • 舌淡,苔薄白,脉浮而按之无力,皆为风寒湿侵袭,肺气虚弱之征

逆流挽舟法是什么?

  • 逆流挽舟法就是指的用败毒散治疗痢疾初起有表证
  • 痢疾病从内向下泄,一般因势利导,其下者引而竭之,即随痢疾 病势向下,随其病势用泄下药,让邪从下泄,清热化湿解毒,兼以调气和血导滞,此乃治痢之常法。
  • 逆流挽舟法侧反常法,是比喻逆流向上,本是外邪陷里成为痢疾,加上病人有点气虚,正虚使外邪内陷,积滞相合,形成痢疾,必须通过发散风、寒、湿,使得内陷之邪返表而出,逆流向上,其痢自愈,但内陷之邪不是单用发散都能返表而出,重点是败毒散内再配合一组调畅气血的药物,体现逆流挽舟,既发表,又和中举陷,合力把邪驱赶出外。有表证也有痢疾,这种胃肠道感染,所以又有寒热表证,又有里急后重,腹痛脓血,逆流挽舟能顾里正气,发表邪。

【败毒散与九味羌活汤

  • 同为风寒夹湿,怎么不用九味羌活汤呢?
  • 是考虑到人体正气虚弱,体内病理产物的产生,败毒散中有扶正之药顾护正气

败毒散参苏饮什么分别? 】

  • 相同之处:参苏饮败毒散皆治气虚外感风寒
  • 不同之处败毒散所治为风寒夹湿之表证为主,气虚程度不重,故用羌活独活 、川芎柴胡祛邪为主兼去表风湿,因此败毒散可治身痛
  • 参苏饮侧治风寒表证而气虚程度较重,故用苏叶葛根人参益气解表为主,加之痰湿与气滞亦甚,则又增半夏木香陈皮等化痰行气之品。因此参苏饮可治倦怠乏力,气短懒言

【败毒散配伍特点】

  • 逆流挽舟法
  • 散邪药配补益药,散邪不伤正,补气不恋邪
  • 补气药配理气药,补不壅滞气机,理气不伐正气。

【败毒散禁忌、使用注意】

  • 方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外感者,均忌用。
  • 时疫湿温湿热蕴结肠中而成之痢疾,切不可用。

【败毒散口诀方歌】

人参败毒羌独活,柴前苓芎桔梗壳,薄荷少许生姜人,益气解表能散寒。

本文只作学术分享,没有指导用药,所有用药必先经专业注册医生同意才可使用,请勿自行服用。 

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