敗毒散

敗毒散
敗毒散

【出自】《太平惠民和劑局方》

【敗毒散藥材組方】

  1. 羌活 (9克)
  2. 獨活 (9克)
  3. 柴胡 (9克)
  4. 川芎 (9克)
  5. 枳殼 (9克)
  6. 桔梗 (9克)
  7. 前胡 (9克)
  8. 茯苓 (9克)
  9. 人參 (9克)
  10. 甘草 (9克)
  11. 生薑 (6克)
  12. 薄荷 (6克)

【敗毒散服用方法】

【敗毒散功效】

  • 散寒祛濕,益氣解表

【敗毒散方解】

敗毒散主治氣虛之人外感風寒濕邪, 多用於小兒、老人、病後、產後所致的氣虛, 老人們多容易氣虛,因臟腑功能衰退,小兒則屬於元氣未充,臟腑嬌嫩,所以用發散藥的同時,要顧護正氣。

  • 方中羌活獨活發散風寒,除濕止痛,羌活偏於治上部風寒濕,獨活偏於治下部風寒濕,相互為用,以治一身上下風寒濕, 共為君藥。
  • 柴胡理氣升清,由於氣虛之人正氣不足,邪容易入裡,柴胡可以散半表之邪
  • 血氣不利,以川芎行氣活血
  • 枳殼理氣降濁,與柴胡同用,升清降濁
  • 肺氣不利,以桔梗宣暢肺氣
  • 肺氣不降,以枳殼降洩肺氣,與桔梗相伍,一宣一降,調理肺氣,則氣順痰消,共為佐藥。
  • 肺虛水停,前胡茯苓相配,前胡有發散及降氣化痰作用,茯苓健脾滲濕,治生痰之源,虛人咳嗽有痰,前胡茯苓相配以杜絕痰濕變生之源
  • 生薑辛溫,助羌活獨活解表散風寒濕之邪
  • 薄荷辛涼,辛助羌活等解表,及為涼性,能制羌活等藥之溫燥傷津,共為佐藥。
  • 肺氣虛弱,以人參補益肺氣。
  • 甘草益氣,與人參茯苓相伍,以補益肺氣,兼防辛藥耗散太過,並能調和諸藥,為佐使藥。
  • 諸藥配伍,治表散風寒濕,治里益肺氣,表裡之氣和,則表裡之證得解。

【敗毒散適用人群病徵】

主治:氣虛,外感風寒濕表證。

  • 憎寒壯熱
  • 頭項強痛
  • 肢體酸痛
  • 無汗
  • 鼻塞聲重
  • 咳嗽有痰
  • 胸膈痞滿
  • 舌淡,苔薄白
  • 脈浮而按之無力

適用病人:感冒、支氣管炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、皮膚瘙癢症等病的臨床表現符合氣虛外感風寒濕證者,治以散寒祛濕,益氣解表。 (所有內容只供學術參考,沒有指導用藥,如要使用,必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。)

【敗毒散病機分析】

本方所治之證乃氣虛之人,被風寒濕侵襲,肺氣虛弱所致。

  • 風寒濕侵襲肌膚營衛,正邪交爭於營衛之間,則憎寒壯熱
  • 寒濕郁滯經脈,經氣不利,則頭項強痛,肢體酸痛
  • 營衛郁滯不通,則無汗
  • 肺氣虛弱,風寒侵襲,濁氣壅塞鼻竅,則鼻塞聲重
  • 肺氣虛弱,寒邪侵襲,氣逆於上,則咳嗽
  • 肺氣虛弱,痰濕內停,上逆為痰,宗氣虛弱,郁滯不行,則胸膈痞滿
  • 舌淡,苔薄白,脈浮而按之無力,皆為風寒濕侵襲,肺氣虛弱之徵

逆流輓舟法是什麽?

  • 逆流輓舟法就是指的用敗毒散治療痢疾初起有表證
  • 痢疾病從內向下泄,一般因勢利導,其下者引而竭之,即隨 痢疾 病勢向下,隨其病勢用泄下藥,讓邪從下泄,清熱化濕解毒,兼以調氣和血導滯,此乃治痢之常法。
  • 逆流輓舟法 側反常法,是比喻逆流向上,本是外邪陷裡成為痢疾,加上病人有點氣虛,正虛使外邪內陷,積滯相合,形成痢疾,必須通過發散風、寒、濕,使得內陷之邪返表而出,逆流向上,其痢自癒,但內陷之邪不是單用發散都能返表而出,重點是敗毒散內再配合一組調暢氣血的藥物,體現逆流輓舟,既發表,又和中舉陷,合力把邪驅趕出外。有表證也有痢疾,這種胃腸道感染,所以又有寒熱表證,又有裡急後重,腹痛膿血,逆流輓舟能顧裏正氣,發表邪。

【敗毒散與九味羌活湯

  • 同為風寒夾濕,怎麼不用九味羌活湯呢?
  • 是考慮到人體正氣虛弱,體內病理產物的產生,敗毒散中有扶正之藥顧護正氣

敗毒散參蘇飲什麽分别?】

  • 相同之處參蘇飲與敗毒散皆治氣虛外感風寒
  • 不同之處敗毒散所治為風寒夾濕之表證為主,氣虛程度不重,故用 羌活獨活  、 川芎  、 柴胡  祛邪為主兼去表風濕,因此敗毒散可治身痛
  • 參蘇飲側治風寒表證而氣虛程度較重,故用蘇葉葛根人參益氣解表為主,加之痰濕與氣滯亦甚,則又增半夏木香陳皮等化痰行氣之品。 因此參蘇飲可治倦怠乏力,氣短懶言

【敗毒散配伍特點】

  • 逆流輓舟法
  • 散邪藥配補益藥,散邪不傷正,補氣不戀邪
  • 補氣藥配理氣藥,補不壅滯氣機,理氣不伐正氣。

【敗毒散禁忌、使用注意】

  • 方中藥物多為辛溫香燥之品,外感風熱及陰虛外感者,均忌用。
  • 時疫濕溫濕熱蘊結腸中而成之痢疾,切不可用。

【敗毒散口訣方歌】

人參敗毒羌獨活,柴前苓芎桔梗殼,薄荷少許生薑人,益氣解表能散寒。

本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。

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