
【敗毒散】
【出自】《太平惠民和劑局方》
【敗毒散服用方法】
- 把上面藥水煎 (此為現代用法)
- 柴胡 去苗, 前胡去苗,洗川芎 枳殼去瓤,麩炒,羌活去苗,獨活去苗,茯苓去皮,桔梗人參去蘆,甘草各三十兩(各900g) 上為末,每服二錢(6g),入生薑、薄荷煎(此為古法)
【敗毒散功效】
- 散寒祛濕,益氣解表
【敗毒散方解】
敗毒散主治氣虛之人外感風寒濕邪, 多用於小兒、老人、病後、產後所致的氣虛, 老人們多容易氣虛,因臟腑功能衰退,小兒則屬於元氣未充,臟腑嬌嫩,所以用發散藥的同時,要顧護正氣。
- 方中羌活、獨活發散風寒,除濕止痛,羌活偏於治上部風寒濕,獨活偏於治下部風寒濕,相互為用,以治一身上下風寒濕, 共為君藥。
- 柴胡理氣升清,由於氣虛之人正氣不足,邪容易入裡,柴胡可以散半表之邪
- 血氣不利,以川芎行氣活血
- 枳殼理氣降濁,與柴胡同用,升清降濁
- 肺氣不利,以桔梗宣暢肺氣
- 肺氣不降,以枳殼降洩肺氣,與桔梗相伍,一宣一降,調理肺氣,則氣順痰消,共為佐藥。
- 肺虛水停,前胡和茯苓相配,前胡有發散及降氣化痰作用,茯苓健脾滲濕,治生痰之源,虛人咳嗽有痰,前胡 和茯苓相配以杜絕痰濕變生之源
- 生薑辛溫,助羌活、獨活解表散風寒濕之邪
- 薄荷辛涼,辛助羌活等解表,及為涼性,能制羌活等藥之溫燥傷津,共為佐藥。
- 肺氣虛弱,以人參補益肺氣。
- 甘草益氣,與人參、 茯苓相伍,以補益肺氣,兼防辛藥耗散太過,並能調和諸藥,為佐使藥。
- 諸藥配伍,治表散風寒濕,治里益肺氣,表裡之氣和,則表裡之證得解。
【敗毒散適用人群病徵】
主治:氣虛,外感風寒濕表證。
- 憎寒壯熱
- 頭項強痛
- 肢體酸痛
- 無汗
- 鼻塞聲重
- 咳嗽有痰
- 胸膈痞滿
- 舌淡,苔薄白
- 脈浮而按之無力
適用病人:感冒、支氣管炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、皮膚瘙癢症等病的臨床表現符合氣虛外感風寒濕證者,治以散寒祛濕,益氣解表。 (所有內容只供學術參考,沒有指導用藥,如要使用,必先經專業註冊醫生同意才可使用藥方。)
【敗毒散病機分析】
本方所治之證乃氣虛之人,被風寒濕侵襲,肺氣虛弱所致。
- 風寒濕侵襲肌膚營衛,正邪交爭於營衛之間,則憎寒壯熱
- 寒濕郁滯經脈,經氣不利,則頭項強痛,肢體酸痛
- 營衛郁滯不通,則無汗
- 肺氣虛弱,風寒侵襲,濁氣壅塞鼻竅,則鼻塞聲重
- 肺氣虛弱,寒邪侵襲,氣逆於上,則咳嗽
- 肺氣虛弱,痰濕內停,上逆為痰,宗氣虛弱,郁滯不行,則胸膈痞滿
- 舌淡,苔薄白,脈浮而按之無力,皆為風寒濕侵襲,肺氣虛弱之徵
【逆流輓舟法是什麽?】
- 逆流輓舟法就是指的用敗毒散治療痢疾初起有表證。
- 痢疾病從內向下泄,一般因勢利導,其下者引而竭之,即隨 痢疾 病勢向下,隨其病勢用泄下藥,讓邪從下泄,清熱化濕解毒,兼以調氣和血導滯,此乃治痢之常法。
- 逆流輓舟法 側反常法,是比喻逆流向上,本是外邪陷裡成為痢疾,加上病人有點氣虛,正虛使外邪內陷,積滯相合,形成痢疾,必須通過發散風、寒、濕,使得內陷之邪返表而出,逆流向上,其痢自癒,但內陷之邪不是單用發散都能返表而出,重點是敗毒散內再配合一組調暢氣血的藥物,體現逆流輓舟,既發表,又和中舉陷,合力把邪驅趕出外。有表證也有痢疾,這種胃腸道感染,所以又有寒熱表證,又有裡急後重,腹痛膿血,逆流輓舟能顧裏正氣,發表邪。
【敗毒散與九味羌活湯】
- 同為風寒夾濕,怎麼不用九味羌活湯呢?
- 是考慮到人體正氣虛弱,體內病理產物的產生,敗毒散中有扶正之藥顧護正氣
【敗毒散與參蘇飲什麽分别?】
- 相同之處:參蘇飲與敗毒散皆治氣虛外感風寒。
- 不同之處:敗毒散所治為風寒夾濕之表證為主,氣虛程度不重,故用 羌活 、 獨活 、 川芎 、 柴胡 祛邪為主兼去表風濕,因此敗毒散可治身痛。
- 而參蘇飲側治風寒表證而氣虛程度較重,故用蘇葉、葛根、人參益氣解表為主,加之痰濕與氣滯亦甚,則又增半夏、木香、陳皮等化痰行氣之品。 因此參蘇飲可治倦怠乏力,氣短懶言。
【敗毒散配伍特點】
- 逆流輓舟法
- 散邪藥配補益藥,散邪不傷正,補氣不戀邪
- 補氣藥配理氣藥,補不壅滯氣機,理氣不伐正氣。
【敗毒散禁忌、使用注意】
- 方中藥物多為辛溫香燥之品,外感風熱及陰虛外感者,均忌用。
- 若時疫、濕溫、濕熱蘊結腸中而成之痢疾,切不可用。
【敗毒散口訣方歌】
人參敗毒羌獨活,柴前苓芎桔梗殼,薄荷少許生薑人,益氣解表能散寒。
本文只作學術分享,沒有指導用藥,所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用,請勿自行服用。
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